LogoFresh Jobs Ahead
H
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ
ЗдравоохранениеМедицинское страхование
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ, по всей видимости, представляет собой местную программу или офис, связанный с Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey. Организация относится к сфере медицинского страхования и, судя по всему, занимается взаимодействием с местными жителями и медицинскими учреждениями в районе Уолл, штат Нью-Джерси. Доступная публичная информация ограничена, поэтому описание отражает связь, указанную в названии организации, а не более подробное описание отдельной компании.
LinkedIn
Вакансии компании

Аудитор стационара II — удалённая работа

Проверяйте больничные счета и кодирование, валидируйте DRG, анализируйте использование медицинских услуг и случаи ненадлежащих выплат для Horizon Connect @ Wall BCBSNJ. Разрабатывайте протоколы аудита, выявляйте расхождения в выплатах и отслеживайте тенденции институционального аудита.

USСоединенные ШтатыCTКоннектикутNJНью-ДжерсиNYНью-ЙоркPAПенсильвания
79 100 $ – 105 945 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийАудитор

Описание

  • Руководить выездными и камеральными аудитами практик больничного биллинга и кодирования
  • Разрабатывать, профилировать и отслеживать тенденции институционального аудита
  • Создавать протоколы аудита и управлять специальными аудиторскими проектами
  • Проводить и завершать аудиты суточных ставок, проверки счетов, валидации DRG и использования медицинских услуг, а также кредитовых остатков
  • Консультировать заинтересованные стороны по вопросам ICD-10-CM, ICD-10-PCS, назначения DRG, выплат и аудиторских практик
  • Документировать и представлять выявленные в ходе аудитов расхождения в счетах
  • Направлять ненадлежащие выплаты по требованиям в соответствующие каналы рассмотрения
  • Анализировать закономерности ошибок в медицинских картах, счетах, документации и требованиях договоров с поставщиками медицинских услуг
  • Готовить аудиторскую статистику и выводы для счетов, регулирующих органов и внутренних заказчиков
  • Работать с руководителем над обновлением процессов аудита с учетом достижений в проверке клинических данных и инициатив по сдерживанию затрат
  • Обучать новых сотрудников ведомственным и аудиторским процедурам
  • Выполнять дополнительные поручения по указанию руководителя
  • Соблюдать применимые законы, нормативные требования и организационные политики

Требования

  • Требуется аттестат о среднем образовании или GED
  • Предпочтительно высшее образование в области управления медицинской информацией; соответствующий опыт может заменить диплом
  • Не менее трёх лет опыта работы в отделе медицинских карт больницы неотложной помощи или другом медицинском учреждении
  • Опыт валидации DRG и обучения по ICD-10-CM
  • Сертификация RHIT или RHIA либо квалификация RN с сертификацией CCS
  • Знание медицинской терминологии, анатомии и физиологии, патогенеза и лечения заболеваний, лекарственной терапии процедур, а также вспомогательных и диагностических услуг
  • Понимание принципов управления использованием медицинских услуг
  • Знание структуры больниц и систем оплаты
  • Знание нормативных требований Centers for Medicare and Medicaid к системе перспективной оплаты
  • Предпочтительно знакомство с программным обеспечением ACCESS
  • Сильные навыки устной и письменной коммуникации
  • Уверенное владение ПК и Microsoft Office, включая Excel, Word и PowerPoint
  • Профессиональное и этичное поведение с соблюдением стандартов компании
  • Эффективное управление временем, расстановка приоритетов и своевременное выполнение точной работы
  • Способность работать в среде, ориентированной на производительность
  • Умение задавать уточняющие вопросы и собирать полную релевантную информацию
  • Готовность к перекрёстному обучению и поддержке обучения в других ролях и обязанностях
  • Высокая внимательность к деталям, организованность и навыки обработки данных
  • Способность следовать подробным инструкциям
  • Навыки решения проблем, анализа и исследования
  • Готовность и способность работать в Нью-Джерси, Нью-Йорке, Пенсильвании, Коннектикуте или Делавэре

Преимущества

  • Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения
  • Варианты пенсионных планов
  • Щедрый оплачиваемый отпуск
  • Возможности участия в стимулирующих программах
  • Программы благополучия
  • Оплачиваемый отпуск для волонтёрской деятельности
  • Возмещение расходов на обучение
  • Работа, непосредственно способствующая улучшению жизни людей
  • Организация, ориентированная на миссию и ценящая экспертизу, сотрудничество и профессиональный рост

Похожие вакансии

Osmose

Директор по развитию бизнеса в сфере общественной электроэнергетики

Osmose
1 001 – 5 000 Сотрудники
Спонсор визы H1BКонсалтингЛогистикаПроизводство
USСоединенные ШтатыMNМиннесотаNDСеверная ДакотаSDЮжная ДакотаУдалённоПолная занятостьВедущий специалистТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса

Руководите консультативными продажами услуг Osmose по повышению устойчивости коммунальной инфраструктуры, оценке и восстановлению для предприятий общественной электроэнергетики. Ведите стратегические аккаунты, прогнозирование и отношения с коммунальными предприятиями в закреплённом регионе; командировки — около 50% рабочего времени.

Открыть
Osmose

Директор по развитию бизнеса

Osmose
1 001 – 5 000 Сотрудники
Спонсор визы H1BКонсалтингЛогистикаПроизводство
USСоединенные ШтатыMNМиннесотаNDСеверная ДакотаSDЮжная ДакотаУдалённоПолная занятостьВедущий специалистТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса

Руководите продажами услуг Osmose в сфере устойчивости коммунальной инфраструктуры, оценки и восстановления для муниципальных энергетических компаний. Отвечайте за рост клиентских счетов, прогнозы, отношения с клиентами и координацию региональных продаж.

Открыть
Ecolab

Менеджер по развитию бизнеса: центры обработки данных и микроэлектроника

Ecolab
Спонсор визы H1BГостеприимствоЗдравоохранениеПродукты питания и напитки
GBВеликобритания
67 000 € – 100 500 € / год
В офисеПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса

Развивайте бизнес Ecolab в сфере управления водными ресурсами вместе с клиентами из отраслей центров обработки данных и микроэлектроники по всей Европе. Работайте со стратегическими потенциальными клиентами, управляйте воронкой продаж и разрабатывайте консультационные предложения.

Открыть
Osmose

Директор по развитию бизнеса в сфере общественной энергетики

Osmose
1 001 – 5 000 Сотрудники
Спонсор визы H1BКонсалтингЛогистикаПроизводство
USСоединенные ШтатыKSКанзасMNМиннесотаNDСеверная ДакотаOKОклахомаSDЮжная ДакотаTXТехасУдалённоПолная занятостьВедущий специалистТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса

Руководите региональными продажами услуг Osmose по повышению устойчивости коммунальной инфраструктуры, оценке и восстановлению для государственных энергокомпаний. Развивайте клиентские счета, прогнозирование и отношения на закреплённой территории.

Открыть
Jabil

Специалист по развитию бизнеса — удалённо, США

Jabil
Спонсор визы H1BАвтомобилестроениеЗдравоохранениеОборона
USСоединенные Штаты
65 500 $ – 117 900 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса

Развивайте клиентские счета и увеличивайте выручку от инженерных, логистических и производственных решений Jabil. Выявляйте возможности, ведите клиентский портфель и координируйте продажи между подразделениями компании по всему миру.

Открыть
Epicor

Менеджер по развитию бизнеса — Брэкнелл, Великобритания (гибридный формат)

Epicor
1 001 – 5 000 Сотрудники
Спонсор визы H1BАвтомобилестроениеКонсалтингЛогистика
GBВеликобританияГибридПолная занятостьМладший специалистВысшее образование не требуетсяТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса

Формируйте квалифицированные лиды и воронку продаж для решений Epicor в области данных, ИИ и ERP. Обязанности включают поиск клиентов, исследование рынка и ведение записей в CRM.

Открыть
Cisco

Старший специалист по развитию бизнеса в продажах решений Splunk Security

Cisco
Спонсор визы H1BАппаратное обеспечениеБезопасностьПредприятие
ITИталия
141 100 € – 178 300 € / год
ГибридПолная занятостьСтарший специалистВедущий специалистТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса
Splunk

В Cisco развивать рынок решений Splunk Security в Италии, включая SIEM, SOAR и UEBA. Формировать воронку продаж, создавать стратегические материалы, готовить прогнозы для руководства и представлять портфель решений безопасности на отраслевых мероприятиях.

Открыть
Apollo.io

Менеджер по развитию бизнеса

Apollo.io
51 – 200 Сотрудники
B2BSaaSИскусственный интеллект
USСоединенные ШтатыTXТехас
169 900 $ – 212 000 $ / год
ГибридПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийПредставитель по развитию бизнеса
Apollo

Руководите исходящими продажами в Apollo.io — платформе для выхода на рынок с технологиями ИИ. Обучайте специалистов по развитию бизнеса, формируйте воронку и выстраивайте систематический поиск клиентов.

Открыть
TransUnion

Менеджер по развитию бизнеса в сфере мобильной связи

TransUnion
Спонсор визы H1BКонсалтингЛогистикаМаркетинг
ESИспания
4 611 € / месяц
В офисеПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийТребуемый Язык: испанскийПредставитель по развитию бизнеса

Руководите корпоративными продажами решений для защищённой мобильной связи и цифрового доверия, работая с мобильными операторами и клиентами Tier 1 в Испании и Европе.

Открыть
CVS Health

Старший специалист по андеррайтингу страхования крупных групп

CVS Health
ЗдравоохранениеМедицинское страхованиеРозничная торговля
USСоединенные ШтатыCTКоннектикут
18 $ – 38 $ / час
ГибридПолная занятостьСтарший специалистТребуемый Язык: английскийАндеррайтер

Поддержка ценообразования, оценки рисков и прибыльности страховых программ Aetna для крупных групп с помощью андеррайтингового анализа, подготовки предложений, продлений, сверок и финансовых материалов для клиентов CVS Health.

Открыть