LogoFresh Jobs Ahead
H
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ
TervisekindlustusTervishoid
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ näib olevat Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jerseyga seotud kohalik programm või kontor. See tegutseb ravikindlustuse valdkonnas ning keskendub ilmselt kohaliku suhtluse ja kaasamise korraldamisele New Jersey osariigis Walli piirkonna liikmete ja tervishoiuteenuse osutajate seas. Avalikult kättesaadavat teavet on vähe, mistõttu kajastab kirjeldus organisatsiooni nimest ilmnevat seost, mitte laiemat iseseisva ettevõtte kirjeldust.
LinkedIn
Töökohad ettevõttes

Haiglaravi audiitor II – kaugtöö

Vaatad üle haiglate arvelduse, kodeerimise, DRG valideerimise, ravikasutuse ja ebaõigete maksetega seotud tegevused Horizon Connect @ Wall BCBSNJ jaoks. Töötad välja auditeerimisprotokolle, tuvastad makseerisusi ja jälgid asutuste audititrende.

USAmeerika ÜhendriigidCTConnecticutNJNew JerseyNYNew YorkPAPennsylvania
79 100 $ – 105 945 $ / aasta
KaugtööTäistööaegKesktaseSeeniorNõutav Keel: ingliseAudiitor

Kirjeldus

  • Juhid haiglate arvelduse ja kodeerimise tavade kohapealseid ning töölauauditeid
  • Töötad välja, profileerid ja jälgid asutuste audititrende
  • Koostad auditeerimisprotokolle ja juhid eriauditite projekte
  • Teed ja vormistad lõplikult päevaraha-, arvete kontrolli-, DRG valideerimise ja ravikasutuse ülevaatuse ning kreeditjäägi auditid
  • Nõustad sidusrühmi ICD-10-CM-i, ICD-10-PCS-i, DRG määramise, maksete ja auditeerimise tavade osas
  • Dokumenteerid ja esitled audititel tuvastatud arvelduserinevusi
  • Suunad ebaõiged kahjunõuete maksed asjakohastesse menetluskanalitesse
  • Analüüsid haiguslugude, arveldusdokumentide ja teenuseosutajate lepingunõuetega seotud veamustreid
  • Koostad auditistatistikat ja tulemusi kontode, reguleerivate asutuste ning sisemiste taotlejate jaoks
  • Töötad koos juhiga auditeerimisprotsesside ajakohastamiseks vastavalt kliiniliste andmete ülevaatuse arengule ja kulude ohjamise algatustele
  • Koolitad uusi töötajaid osakonna ja auditeerimise protseduuride alal
  • Täidad juhi antud lisaülesandeid
  • Järgid kohaldatavaid seadusi, eeskirju ja organisatsiooni põhimõtteid

Nõuded

  • Nõutav on keskharidus või GED-tunnistus
  • Terviseinfo halduse bakalaureusekraad on eelistatud; asjakohane töökogemus võib kraadi asendada
  • Vähemalt kolm aastat kogemust akuuthaigla või muu tervishoiuasutuse haiguslugude osakonnas
  • Kogemus DRG valideerimise ning ICD-10-CM-i koolituse ja õppega
  • RHIT- või RHIA-sertifikaat või õe kvalifikatsioon koos CCS-sertifikaadiga
  • Meditsiiniterminoloogia, anatoomia ja füsioloogia, haiguste tekkemehhanismide ja ravi, protseduuriliste ravimteraapiate ning abi- ja diagnostikateenuste tundmine
  • Ravikasutuse juhtimise põhimõtete mõistmine
  • Haiglate struktuuride ja maksesüsteemide tundmine
  • Centers for Medicare and Medicaid prospektiivse maksesüsteemi eeskirjade tundmine
  • ACCESS Software'i tundmine on eelistatud
  • Väga hea suuline ja kirjalik suhtlusoskus
  • Arvutite ja Microsoft Office'i, sealhulgas Exceli, Wordi ja PowerPointi, oskuslik kasutamine
  • Professionaalne ja eetiline käitumine ettevõtte standardeid järgides
  • Tõhus ajajuhtimine, prioriseerimine ja täpse töö õigeaegne lõpetamine
  • Võime töötada tootmisele suunatud keskkonnas
  • Võime esitada täpsustavaid küsimusi ja koguda täielikku asjakohast teavet
  • Valmisolek omandada ja toetada teiste rollide ning ülesannete ristkoolitust
  • Väga hea tähelepanelikkus detailide suhtes, organiseeritus ja andmetöötlusoskus
  • Võime järgida üksikasjalikke juhiseid
  • Probleemilahendus-, analüüsi- ja uurimisoskus
  • Valmisolek ja võime töötada New Jerseys, New Yorgis, Pennsylvanias, Connecticutis või Delaware'is

Hüved

  • Ravi-, hambaravi- ja nägemiskindlustus
  • Võimalused pensioniplaaniga liitumiseks
  • Rohkelt tasustatud vaba aega
  • Võimalused osaleda motivatsiooniprogrammides
  • Heaoluprogrammid
  • Tasustatud vabatahtliku töö vaba aeg
  • Õppemaksu hüvitamine
  • Töö, mis aitab otseselt parandada inimeste elu
  • Missioonikeskne organisatsioon, mis väärtustab asjatundlikkust, koostööd ja ametialast arengut

Seotud töökohad

Peraton

Peratoni äriarenduse direktor, DIA

Peraton
H1B viisa sponsorLogistikaNõustamineTervishoid
USAmeerika ÜhendriigidVAVirginia
176 000 $ – 282 000 $ / aasta
KohapealTäistööaegJuhtivspetsialistNõutav Keel: ingliseÄriarenduse esindaja
TypeScript

Juhi Peratoni äriarendust Kaitseluureagentuuri ülesannetes alates strateegilisest kliendiplaneerimisest kuni pakkumuste esitamiseni. Kujunda projekte, kliendisuhteid ja partnerlusi, et kasvatada Peratoni riikliku julgeoleku valdkonna tegevust.

Ava
FEVO

Äriarenduse direktor, FEVO (kaugtöö USA-s)

FEVO
51 – 200 Töötajad
H1B viisa sponsorE-kaubandusMeelelahutusSaaS
USAmeerika Ühendriigid
125 000 $ / aasta
KaugtööTäistööaegJuhtivspetsialistNõutav Keel: ingliseÄriarenduse esindaja

Juhid FEVO otsemüüki ja partnerlussuhteid, et kasvatada ettevõtte live-meelelahutuse piletiplatvormi käivet USA spordi- ja meelelahutusturul. Töö hõlmab uute klientide leidmist, läbirääkimisi ja koostööd eri tiimidega tehingute lõpuleviimiseks.

Ava