H
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ, імовірно, є місцевою програмою або офісом, пов’язаним із Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey. Організація належить до сфери медичного страхування та, судячи з усього, зосереджена на місцевій взаємодії із застрахованими особами й медичними працівниками в районі Волл, штат Нью-Джерсі. Доступна публічна інформація обмежена, тому опис відображає зв’язок, зазначений у назві організації, а не ширший опис окремої компанії.

Аудитор стаціонару II — дистанційна робота

Перевіряйте лікарняні рахунки й кодування, валідуйте DRG, аналізуйте використання медичних послуг і випадки неналежних виплат для Horizon Connect @ Wall BCBSNJ. Розробляйте протоколи аудиту, виявляйте розбіжності у виплатах і відстежуйте тенденції інституційного аудиту.

Опис

  • Керувати виїзними та камеральними аудитами практик лікарняного білінгу й кодування
  • Розробляти, профілювати та відстежувати тенденції інституційного аудиту
  • Створювати протоколи аудиту й керувати спеціальними аудиторськими проєктами
  • Проводити та завершувати аудити добових ставок, перевірки рахунків, валідації DRG і використання медичних послуг, а також кредитових залишків
  • Консультувати зацікавлені сторони щодо ICD-10-CM, ICD-10-PCS, призначення DRG, виплат і аудиторських практик
  • Документувати та презентувати розбіжності в рахунках, виявлені під час аудитів
  • Спрямовувати неналежні виплати за вимогами до відповідних каналів розгляду
  • Аналізувати закономірності помилок у медичних записах, платіжній документації та вимогах договорів із постачальниками
  • Готувати аудиторську статистику й висновки для рахунків, регуляторних органів і внутрішніх замовників
  • Працювати з менеджером над оновленням процесів аудиту у відповідь на розвиток перевірки клінічних даних та ініціативи зі стримування витрат
  • Навчати нових працівників відомчих і аудиторських процедур
  • Виконувати додаткові доручення за вказівкою менеджера
  • Дотримуватися чинних законів, нормативних вимог та організаційних політик

Вимоги

  • Потрібен атестат про середню освіту або GED
  • Бажано мати ступінь бакалавра з управління медичною інформацією; відповідний досвід може замінити диплом
  • Щонайменше три роки досвіду роботи у відділі медичних записів лікарні невідкладної допомоги або іншого медичного закладу
  • Досвід валідації DRG і навчання за ICD-10-CM
  • Сертифікація RHIT або RHIA чи кваліфікація RN із сертифікацією CCS
  • Знання медичної термінології, анатомії та фізіології, патогенезу й лікування захворювань, лікарської терапії процедур, а також допоміжних і діагностичних послуг
  • Розуміння принципів управління використанням медичних послуг
  • Знання структури лікарень і систем оплати
  • Знання нормативних вимог Centers for Medicare and Medicaid до системи перспективної оплати
  • Бажане знання програмного забезпечення ACCESS
  • Сильні навички усної та письмової комунікації
  • Володіння ПК і Microsoft Office, зокрема Excel, Word і PowerPoint
  • Професійна та етична поведінка з дотриманням стандартів компанії
  • Ефективне управління часом, визначення пріоритетів і своєчасне виконання точної роботи
  • Здатність працювати в середовищі, орієнтованому на продуктивність
  • Здатність ставити уточнювальні запитання та збирати повну релевантну інформацію
  • Готовність до перехресного навчання та підтримки навчання в інших ролях і обов’язках
  • Висока увага до деталей, організованість і навички обробки даних
  • Здатність дотримуватися докладних інструкцій
  • Здатність розв’язувати проблеми, аналізувати та проводити дослідження
  • Готовність і здатність працювати в Нью-Джерсі, Нью-Йорку, Пенсильванії, Коннектикуті або Делавері

Переваги

  • Медичне, стоматологічне страхування та страхування зору
  • Варіанти пенсійних планів
  • Щедра оплачувана відпустка
  • Можливості участі в заохочувальних програмах
  • Програми добробуту
  • Оплачувана відпустка для волонтерської діяльності
  • Відшкодування витрат на навчання
  • Робота, що безпосередньо сприяє покращенню життя людей
  • Організація, орієнтована на місію та цінує експертність, співпрацю й професійний розвиток

Схожі вакансії

HomeWorks Energy, Inc.

Фахівець із продажу рішень для енергозбереження в житлових будинках із гібридним графіком

HomeWorks Energy, Inc.

Проводити енергетичні обстеження будинків за програмою Mass Save для HomeWorks Energy, рекомендувати заходи з підвищення енергоефективності та встановлювати окремі енергозберігальні пристрої. Будувати відносини з клієнтами, пояснювати варіанти заощадження та укладати договори на обслуговування з власниками будинків.

Відкрити
Qualtrics

Керівник корпоративних продажів у спорті, медіа та індустрії розваг

Qualtrics
5 001 – 10 000 Працівники
Спонсор візи H1BB2BSaaSПідприємство

Керуйте зростанням корпоративних продажів Qualtrics у сферах спорту, медіа та розваг, пропонуючи великим клієнтам рішення для управління досвідом і генеративного ШІ. Керуйте командою корпоративних менеджерів із роботи з клієнтами та розвивайте її, укладаючи складні SaaS-угоди на мільйони доларів.

Відкрити
Diebold Nixdorf

Виїзний технік з обслуговування обладнання — Айова

Diebold Nixdorf

Обслуговуйте й ремонтуйте банкомати Diebold Nixdorf і торговельне обладнання по всій Айові. Діагностуйте несправності, встановлюйте обладнання, виконуйте профілактичне обслуговування та навчайте клієнтів.

Відкрити
HomeWorks Energy, Inc.

Представник із продажу рішень для енергозбереження вдома

HomeWorks Energy, Inc.

Проводити енергетичні обстеження будинків за програмою Mass Save та моделювати їх, щоб визначати можливості підвищення енергоефективності. Рекомендувати й продавати власникам будинків у Массачусетсі теплоізоляцію, системи HVAC та інші рішення для заощадження енергії.

Відкрити
HomeWorks Energy, Inc.

Фахівець із продажу домашніх енергоощадних рішень із гібридним графіком

HomeWorks Energy, Inc.

Проводьте енергоаудити будинків за програмою Mass Save та моделюйте їх, щоб визначати потенційну економію енергії. Продавайте власникам будинків у Массачусетсі утеплення, системи опалення, вентиляції й кондиціонування та інші рішення для підвищення енергоефективності.

Відкрити
HomeWorks Energy, Inc.

Фахівець із продажу рішень для енергоефективності житла

HomeWorks Energy, Inc.

Проводьте енергетичні обстеження будинків у Массачусетсі в межах програми Mass Save. Рекомендуйте й установлюйте рішення для підвищення енергоефективності, розвивайте продажі та укладайте договори на обслуговування.

Відкрити
HomeWorks Energy, Inc.

Представник із продажу рішень для енергоефективності осель

HomeWorks Energy, Inc.

Проводьте енергетичні обстеження осель у межах програми Mass Save, моделюйте споживання енергії та рекомендуйте заходи з підвищення ефективності. Встановлюйте енергоощадні пристрої, допомагайте клієнтам із документами та укладайте договори на обслуговування.

Відкрити
HomeWorks Energy, Inc.

Представник із продажу рішень для енергоефективності осель

HomeWorks Energy, Inc.

Проводьте енергетичні оцінювання осель для HomeWorks Energy і рекомендуйте власникам житла заходи з підвищення енергоефективності. Установлюйте енергозберігальні пристрої, укладайте договори на обслуговування та супроводжуйте клієнтів на всіх етапах.

Відкрити
Feanix

Старший інженер-програміст з інфраструктури та релізів

Feanix

Керуйте інфраструктурою, CI, релізами, спостережуваністю та надійністю AWS для програмного забезпечення Feanix з геномних рішень для фермерських господарств. Підтримуйте доставку нічних конвеєрів даних на молочні ферми.

Відкрити
Grainger

Регіональний асистент відділу продажів, Іллінойс (дистанційно)

Grainger

Надавати адміністративну підтримку регіональним керівникам відділу продажів Grainger: координувати розклад, поїздки, зустрічі, заходи, документи, бюджети та робочі процеси команди. Також підтримувати сайт відділу в SharePoint, допомагати з проєктами, адаптацією нових працівників і навчанням колег.

Відкрити