H
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ
Horizon Connect @ Wall BCBSNJ nomi Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey bilan bog‘liq mahalliy dastur yoki ofisni anglatadiganga o‘xshaydi. U tibbiy sug‘urta sohasi bilan aloqador bo‘lib, Nyu-Jersi shtatining Uoll hududida a’zolar va tibbiy xizmat ko‘rsatuvchilar bilan mahalliy aloqa hamda hamkorlikka e’tibor qaratishi ko‘rinadi. Ochiq manbalardagi ma’lumotlar cheklanganligi sababli, ushbu profil mustaqil kompaniyaning kengroq tavsifidan ko‘ra tashkilot nomida ko‘rsatilgan aloqani aks ettiradi.

Statsionar shifoxona auditori II - masofaviy

Horizon Connect @ Wall BCBSNJ uchun shifoxona hisob-kitoblari, kodlash, DRG validatsiyasi, foydalanishni boshqarish va noto‘g‘ri to‘lovlar faoliyatini tekshiradi. Audit protokollarini ishlab chiqadi, to‘lovlardagi tafovutlarni aniqlaydi va institutsional audit tendensiyalarini kuzatadi.

Tavsif

  • Shifoxonaning hisob-kitob va kodlash amaliyotlari bo‘yicha joyida va masofaviy auditlarga rahbarlik qilish
  • Institutsional audit tendensiyalarini ishlab chiqish, profillash va kuzatish
  • Audit protokollarini yaratish va maxsus audit loyihalarini boshqarish
  • Kunlik to‘lov, hisobni tekshirish, DRG validatsiyasi va foydalanishni ko‘rib chiqish, shuningdek kredit qoldig‘i auditlarini yakunlash
  • Manfaatdor tomonlarga ICD-10-CM, ICD-10-PCS, DRG tayinlash, to‘lov va audit amaliyotlari bo‘yicha maslahat berish
  • Auditlar davomida aniqlangan hisob-kitob tafovutlarini hujjatlashtirish va taqdim etish
  • Noto‘g‘ri da’vo to‘lovlarini tegishli yo‘naltirish kanallari orqali yuborish
  • Tibbiy yozuvlar, hisob-kitob hujjatlari va provayder shartnomasi talablari bilan bog‘liq xato namunalarini tahlil qilish
  • Hisoblar, tartibga soluvchi idoralar va ichki so‘rov yuboruvchilar uchun audit statistikasi va xulosalarini tayyorlash
  • Klinik ma’lumotlarni ko‘rib chiqishdagi yutuqlar va xarajatlarni cheklash tashabbuslariga javoban audit jarayonlarini yangilash uchun menejer bilan ishlash
  • Yangi xodimlarni bo‘lim va audit tartib-taomillariga o‘rgatish
  • Menejer ko‘rsatmasiga binoan qo‘shimcha topshiriqlarni bajarish
  • Amaldagi qonunlar, qoidalar va tashkilot siyosatlariga rioya qilish

Talablar

  • O‘rta maktab diplomi yoki GED talab qilinadi
  • Sog‘liqni saqlash axborotini boshqarish bo‘yicha bakalavr darajasi ma’qul; tegishli tajriba ushbu darajaning o‘rnini bosishi mumkin
  • O‘tkir tibbiy yordam shifoxonasi yoki boshqa sog‘liqni saqlash muassasasining tibbiy yozuvlar bo‘limida kamida uch yillik tajriba
  • DRG validatsiyasi hamda ICD-10-CM bo‘yicha o‘qitish va ta’lim tajribasi
  • RHIT yoki RHIA sertifikati yoxud CCS sertifikatiga ega RN malakasi
  • Tibbiy terminologiya, anatomiya va fiziologiya, kasallik patogenezi va davolash, muolajaviy dori terapiyalari, yordamchi va diagnostik xizmatlar haqida bilim
  • Foydalanishni boshqarish tamoyillarini tushunish
  • Shifoxona tuzilmalari va to‘lov tizimlari haqida bilim
  • Medicare va Medicaid markazlarining istiqbolli to‘lov tizimi qoidalari haqida bilim
  • ACCESS Software dasturidan foydalanish bilan tanish bo‘lish ma’qul
  • Kuchli og‘zaki va yozma muloqot ko‘nikmalari
  • Excel, Word va PowerPoint kabi Microsoft Office dasturlari hamda kompyuterlardan foydalanish ko‘nikmasi
  • Kompaniya standartlariga rioya qilgan holda professional va axloqiy xulq-atvor
  • Vaqtni samarali boshqarish, ustuvorliklarni belgilash va aniq ishni o‘z vaqtida topshirish qobiliyati
  • Natijaga yo‘naltirilgan muhitda ishlash qobiliyati
  • Aniqlashtiruvchi savollar berish va to‘liq, tegishli ma’lumotlarni to‘plash qobiliyati
  • Boshqa rollar va vazifalar bo‘yicha o‘zaro o‘qitishda qatnashish va uni qo‘llab-quvvatlash istagi
  • Tafsilotlarga kuchli e’tibor, tashkiliy va ma’lumotlarni qayta ishlash ko‘nikmalari
  • Batafsil ko‘rsatmalarga rioya qilish qobiliyati
  • Muammolarni hal qilish, tahliliy fikrlash va tadqiqot olib borish qobiliyatlari
  • Nyu-Jersi, Nyu-York, Pensilvaniya, Konnektikut yoki Delaverda ishlash istagi va qobiliyati

Imtiyozlar

  • Tibbiy, stomatologik va ko‘rish xizmatlari sug‘urtasi
  • Pensiya rejasi variantlari
  • Saxiy haq to‘lanadigan ta’til
  • Rag‘batlantirish rejasi imkoniyatlari
  • Sog‘lom turmush dasturlari
  • Haq to‘lanadigan ko‘ngillilik ta’tili
  • O‘qish to‘lovlarini qoplash
  • Hayotni yaxshilashga bevosita hissa qo‘shadigan ish
  • Mutaxassislik, hamkorlik va kasbiy o‘sishni qadrlaydigan, missiyaga yo‘naltirilgan tashkilot

O‘xshash ish o‘rinlari

Daimler Truck North America

Strategic Finance Controller, Business Cases and Pricing

Daimler Truck North America

Lead strategic finance for Daimler Truck’s AMS organization, covering business cases, costing, pricing and make-or-buy strategies. Advise management with financial models and profitability analysis.

Ochish