Capital Blue Cross
Capital Blue Cross
A Capital Blue Cross é uma organização de assistência médica e seguros que atende pessoas, famílias, empregadores e comunidades no centro da Pensilvânia e no Vale do Lehigh. Suas ofertas incluem planos de saúde, cobertura do Medicare, planos de saúde estudantil e recursos desenvolvidos para ajudar os membros a navegar pelo atendimento médico. A empresa se concentra em oferecer cobertura acessível, promover a saúde preventiva e fornecer suporte contínuo para as necessidades mais amplas de bem-estar de seus membros.

Representante de atendimento ao cliente remoto – Pensilvânia

Ajude associados, prestadores de serviços e outros clientes da Capital Blue Cross com dúvidas sobre adesão, cobrança, benefícios e solicitações de reembolso. Pesquise casos, coordene soluções e forneça atualizações precisas sobre as operações de planos de saúde.

Descrição

  • Atenda associados, prestadores de serviços, administradores, corretores, funcionários do Plano e o público com cordialidade e profissionalismo.
  • Responda a consultas por telefone, fax, correio, e-mail, mensagens pela internet e entrevistas presenciais.
  • Pesquise e avalie dúvidas sobre adesão, cobrança, benefícios e solicitações de reembolso.
  • Interprete as políticas e os procedimentos pertinentes para determinar as próximas etapas adequadas.
  • Resolva consultas rotineiras e de complexidade moderada nas linhas de negócio atendidas pela Capital Blue Cross.
  • Oriente claramente as equipes pertinentes do Plano sobre como resolver problemas.
  • Trabalhe com contatos internos e externos para reunir informações e iniciar as ações necessárias.
  • Forneça respostas precisas e oportunas aos clientes por telefone ou por escrito.
  • Acompanhe as consultas até a resolução precisa e dentro do prazo e monitore a satisfação dos clientes.
  • Registre e mantenha informações no Facets ou no Sistema de Controle de Consultas.
  • Compartilhe com a gerência as tendências das consultas.
  • Ajude a equipe de Marketing e os corretores a pesquisar e comunicar informações sobre os clientes.
  • Participe de eventos de marketing, incluindo feiras de saúde, seminários, períodos de adesão aberta e visitas presenciais.

Requisitos

  • Ensino médio completo ou GED.
  • Pelo menos um ano de experiência em atendimento ao cliente.
  • Capacidade de interpretar políticas e procedimentos detalhados e aplicá-los a diferentes situações.
  • Compreensão da responsabilidade de proteger informações de saúde conforme a HIPAA.
  • Capacidade de trabalhar de forma independente, adaptar-se e responder adequadamente a mudanças nas atribuições e no ambiente de trabalho.
  • Habilidades profissionais de comunicação oral e escrita.
  • Habilidades analíticas, organizacionais e de resolução de problemas.
  • Capacidade de usar sistemas telefônicos, como resposta de voz interativa e distribuição automática de chamadas.
  • Familiaridade com computadores e softwares como o Microsoft Office.
  • Capacidade de realizar trabalho sedentário que envolva ficar sentado por períodos prolongados, falar, ouvir, digitar e fazer movimentos repetitivos.

Benefícios

  • Cobertura médica, odontológica e oftalmológica
  • Plano de aposentadoria
  • Licença remunerada
  • Feriados remunerados
  • Licença remunerada para voluntariado
  • Plano de incentivo
  • Reembolso de mensalidades
  • Ambiente de trabalho flexível
  • Treinamento e educação continuada
  • Oportunidades de voluntariado comunitário

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