Capital Blue Cross
Capital Blue Cross
Capital Blue Cross es una organización de atención médica y seguros que presta servicios a personas, familias, empleadores y comunidades del centro de Pensilvania y el valle de Lehigh. Sus ofertas incluyen planes de salud, cobertura de Medicare, planes de salud para estudiantes y recursos diseñados para ayudar a sus miembros a orientarse en la atención médica. La empresa se centra en ofrecer una cobertura accesible, promover la salud preventiva y brindar apoyo continuo para las necesidades generales de bienestar de sus miembros.

Representante de atención al cliente remoto – Pensilvania

Ayuda a los miembros, proveedores y otros clientes de Capital Blue Cross con consultas sobre inscripción, facturación, beneficios y reclamaciones. Investiga casos, coordina soluciones y ofrece información precisa sobre las operaciones de seguros médicos.

Descripción

  • Atiende a miembros, proveedores, administradores, corredores, personal del Plan y al público con un trato cordial y profesional.
  • Responde consultas por teléfono, fax, correo postal, correo electrónico, mensajería por internet y entrevistas presenciales.
  • Investiga y evalúa preguntas sobre inscripción, facturación, beneficios y reclamaciones.
  • Interpreta las políticas y los procedimientos pertinentes para determinar los pasos adecuados.
  • Resuelve consultas rutinarias y de complejidad moderada en las líneas de negocio que ofrece Capital Blue Cross.
  • Proporciona instrucciones claras a los equipos pertinentes del Plan para resolver problemas.
  • Colabora con contactos internos y externos para recopilar información e iniciar las acciones necesarias.
  • Ofrece a los clientes respuestas precisas y oportunas por teléfono o por escrito.
  • Da seguimiento a las consultas hasta resolverlas de manera precisa y oportuna, y supervisa la satisfacción del cliente.
  • Registra y mantiene información en Facets o en el Sistema de Control de Consultas.
  • Comparte con la gerencia las tendencias de las consultas.
  • Ayuda al personal de Marketing y a los corredores a investigar y comunicar información sobre los clientes.
  • Participa en eventos de marketing, como ferias de salud, seminarios, períodos de inscripción abierta y visitas a instalaciones.

Requisitos

  • Diploma de secundaria o GED.
  • Al menos un año de experiencia en atención al cliente.
  • Capacidad para interpretar políticas y procedimientos detallados y aplicarlos a distintas situaciones.
  • Conocimiento de la responsabilidad de proteger la información médica conforme a HIPAA.
  • Capacidad para trabajar de forma independiente, adaptarse y responder adecuadamente a cambios en las asignaciones y el entorno laboral.
  • Habilidades profesionales de comunicación oral y escrita.
  • Habilidades analíticas, organizativas y de resolución de problemas.
  • Capacidad para usar sistemas telefónicos como respuesta de voz interactiva y distribución automática de llamadas.
  • Familiaridad con computadoras y programas como Microsoft Office.
  • Capacidad para realizar trabajo sedentario que implique permanecer sentado durante períodos prolongados, hablar, escuchar, teclear y realizar movimientos repetitivos.

Beneficios

  • Cobertura médica, dental y oftalmológica
  • Plan de jubilación
  • Tiempo libre remunerado
  • Días festivos remunerados
  • Tiempo libre remunerado para voluntariado
  • Plan de incentivos
  • Reembolso de matrícula
  • Entorno de trabajo flexible
  • Capacitación y formación continua
  • Oportunidades de voluntariado comunitario

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