SCAN

1001 – 5000 Alkalmazottak

H1B-vízum szponzora B2C Egészségbiztosítás Egészségügy

A SCAN küldetésvezérelt egészségügyi szervezet, amelynek célja, hogy segítsen az idősebb felnőtteknek egészségesebb és önállóbb életet élni. Az 1977-ben alapított szervezet az egészségbiztosítást bizonyítékokon alapuló, betegközpontú szolgáltatásokkal ötvözi, többek között otthoni és virtuális alapellátással, gondozói támogatással, otthonukhoz kötött felnőtteknek szóló programokkal, valamint a kiszolgáltatott helyzetben lévő csoportok számára nyújtott speciális ellátással. A SCAN emellett olyan szervezetekkel is együttműködik, illetve azokba fektet be, amelyek új ellátási modelleket és az otthoni idősödést támogató erőforrásokat fejlesztenek.

Állások a vállalatnál

Hálózati megfelelőségi auditor, FSR (RN) – Kalifornia, távmunka

Regisztrált ápolói auditorként vezesse a kaliforniai alapellátást nyújtó szolgáltatók DHCS- és CMS-megfelelőségi auditjait. Segítse a SCAN idősebb felnőttek ellátásának javítását célzó nonprofit küldetésének megvalósítását.

1 hónappal ezelőtt

Egyesült Államok

Kalifornia

38 $ – 55 $ / óra

Távoli Teljes munkaidő Junior Középhaladó Kötelező Nyelv: angol Könyvvizsgáló

Leírás

Vezesse és irányítsa az irányított egészségügyi ellátási terv DHCS-auditcsoportját
Végezzen kezdeti és utóellenőrzéseket az alapellátást nyújtó szolgáltatók telephelyein, beleértve a telephelyi és az egészségügyi dokumentációs ellenőrzéseket
Végezze el a havi auditokat határidőre, alapos és megfelelő dokumentációval
Értelmezze a DHCS valamennyi tervre vonatkozó leveleit, a jogalkotási rendelkezéseket, törvényeket, szabályozásokat és szerződéses szövegeket
Készítsen végrehajtási és kommunikációs terveket a szabályozási megfelelőséghez és a szolgáltatói adatokra vonatkozó követelményekhez
Auditálja a CMS-, DHCS- és szerződéses követelmények alapján Medi-Medi-tagokat ellátó, SCAN-szerződéses és együttműködő alapellátási rendelőket
Képezze a csapatokat az audit- és az audit utáni dokumentációra, adjon visszajelzést, és javasoljon fejlesztéseket
Vezesse a záró megbeszéléseket, és mutassa be a megfelelőségi audit előzetes eredményeit
Segítse a szolgáltatókat a korrekciós intézkedési tervek kidolgozásában, kövesse nyomon a CAP-eket, tartson oktatást, és használjon megfelelőségi eszközöket
Kezelje a szolgáltatók auditmegállapításokkal kapcsolatos vitáit, és értékelje a benyújtott jelentéseket és helyesbítési kérelmeket
Magyarázza el a szabályozási értelmezéseket és azok alkalmazását
Irányítsa az éves felügyeleti kezdeményezéseket, a levelezést, a projektkoordinációt, a delegált megfelelőség-monitoringot, az állapotjelentéseket és a szabályozási frissítések koordinációját
A Delegációs Felügyeleti Egység szolgáltatásnyújtási megfelelőségi szakértőjeként működjön
Működjön együtt a Megfelelőségi csapattal az NCQA, a DHCS, a CMS és más szabályozási változásokat kezelő SCAN-irányelveken
Jelezze a tartós meg nem felelést, és azonosítsa a felügyelők és vezetők előtt álló akadályokat
Oktassa a szolgáltatókat a delegált kárigény-feldolgozásról és a tagi felelősséget érintő kárigény-elutasításokról
Ellenőrizze a delegált adminisztrátori leveleket, a Megfelelőségi Program folyamatait és az adatszolgáltatásokat pontosság és megfelelőség szempontjából
Védje a tagok magánéletét és a bizalmas információkat
Tartsa be a minőségi, megfelelőségi és szabályozási előírásokat
Támogassa a SCAN jövőképét és céljait, és végezze el az egyéb kijelölt feladatokat

Követelmények

Rendelkezzen érvényes, aktív és kifogástalan állapotú kaliforniai regisztrált ápolói engedéllyel
Legalább két év klinikai tapasztalat, beleértve például a sürgősségi vagy akut ellátási ápolási tapasztalatot
Ápolói társult diploma
A DHCS-CSR-tanúsítvány előnyt jelent
Korábbi auditálási tapasztalat előnyt jelent
Tudjon hatékonyan önállóan és csapatban is dolgozni
Rendelkezzen a szakterület kezdő és munkaszintű ismeretével
Mutasson fel a funkcionális területhez kapcsolódó alapvető technikai készségeket
Alkalmazza az alapvető problémamegoldó készségeket
Kommunikáljon hatékonyan, és működjön együtt jól másokkal
Használja elemző-, kritikai gondolkodási, problémamegoldó és döntéshozatali készségeit
Őrizze meg a részletekre való erős odafigyelést és a szervezettséget
Rangsorolja a több, egymással versengő feladatot gyors tempójú környezetben
Magabiztosan használja a Microsoft Office-t, és végezzen adatbevitelt
Rendelkezzen érvényes vezetői engedéllyel, gépjármű-biztosítással és megbízható közlekedési lehetőséggel
Vezessen a kijelölt területen, és szükség szerint legyen rugalmas más területeken is
Menjen át az előírt háttérellenőrzésen

Juttatások

Éves munkavállalói bónuszprogram
Átfogó jólléti program
Bőkezű fizetett szabadság
Évente 11 fizetett ünnepnap
Egy szabadon választható ünnepnap
Szabadnap a születésnapon
Két önkéntes nap
Munkáltatói hozzájárulással kiegészített 401(k) nyugdíj-megtakarítási terv
Munkavállalói elismerési program
Tandíj-visszatérítés
Egyenlő bérezés és befogadó juttatások
Lehetőség olyan csapathoz csatlakozni, amely a tagokat és a közösséget szolgálja

Kapcsolódó állások

Egészségügy Jogi Tanácsadás

Pénzügyi, megfelelőségi és működési auditokat végez a BlueCross Blue Shield of South Carolina számára, különös tekintettel a Medicare-költségjelentésekre. Értékeli a kontrollokat és az üzleti kockázatokat, korrekciós intézkedéseket javasol, és az Egyesült Államok egész területén támogatja a távoli auditokat.

Megnyitás

Biztosítás Pénzügy

Egyesült Államok

85 000 $ – 90 000 $ / év

Távoli Teljes munkaidő Középhaladó Szenior Kötelező Nyelv: angol Könyvvizsgáló

A Brown & Brown ügyfelei számára összesített stop-loss kárigényeket, szerződéses jogosultságot, finanszírozást és csatolási pontokat vizsgál. Auditjelentéseket készít, és távoli munkakörében kezeli a külső adminisztrátorok fellebbezéseit.

Megnyitás

H1B-vízum szponzora Autóipar Egészségügy Védelem

Egyesült Államok Távoli Teljes munkaidő Junior Középhaladó Kötelező Nyelv: angol Könyvvizsgáló

ERP Oracle

A Jabil számára számlákat, megrendeléseket és kapcsolódó nyilvántartásokat ellenőriz, rendezi a fizetési eltéréseket, és erősíti a számlázási kontrollokat. Teljes munkaidős, távmunkában végezhető pozíció az Egyesült Államokban.

Megnyitás

Egészségbiztosítás Egészségügy Kiskereskedelem

A CVS Healthnél orvosi dokumentációt vizsgál, ellenőrzi az ICD-kockázatkiigazítási diagnózisokat, és támogatja a CMS-követelmények betartását. Ez az Egyesült Államokból végezhető távoli munkakör kódolási képesítést és releváns orvosi dokumentáció-ellenőrzési tapasztalatot kíván.

Megnyitás

1001 – 5000 Alkalmazottak

H1B-vízum szponzora Egészségügy Logisztika Tanácsadás

Egyesült Államok Távoli Teljes munkaidő Középhaladó Szenior Kötelező Nyelv: angol Könyvvizsgáló

Vizsgálja felül a kormányzati finanszírozóknak benyújtott fekvő- és járóbeteg-igényeket, támogassa a fellebbezéseket, és járuljon hozzá az auditálási irányelvek és munkafolyamatok fejlesztéséhez. Csatlakozzon a Machinify egészségügyi intelligencia csapatához ebben az Egyesült Államokból távolról végezhető munkakörben.

Megnyitás

Biotechnológia Egészségügy Fogyasztói hallás

Egyesült Államok

74 000 $ – 95 000 $ / év

Távoli Teljes munkaidő Junior Középhaladó Kötelező Nyelv: angol Könyvvizsgáló

ERP

Ellenőrizze a Sonova egyesült államokbeli hallásgondozó üzleteinek pénzügyi, működési és szabályozási megfelelőségét. Dolgozzon együtt az üzleti vezetőkkel a megállapítások kezelésén, a kontrollok megerősítésén és a folyamatok javításán.

Megnyitás

Hálózati megfelelőségi auditor, FSR (RN) – Kalifornia, távmunka

Regisztrált ápolói auditorként vezesse a kaliforniai alapellátást nyújtó szolgáltatók DHCS- és CMS-megfelelőségi auditjait. Segítse a SCAN idősebb felnőttek ellátásának javítását célzó nonprofit küldetésének megvalósítását.

Leírás

Követelmények

Juttatások

Kapcsolódó állások

II. auditor, Medicare-költségjelentések

Távoli összesített stop-loss kárigény-auditor

Távmunka számlaellenőr a Jabilnél

Távoli orvosi kódolási minőségellenőr a CVS Healthnél

Orvosi felülvizsgáló ápoló és CMS/RAC auditor

Távmunkaüzlet-megfelelőségi auditor