Blue Cross and Blue Shield of Louisiana
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana는 루이지애나에 기반을 둔 건강보험 회사이자 Blue Cross Blue Shield Association의 독립 라이선스 보유자입니다. HMO 및 PPO 플랜을 통해 건강보험, 치과보험, 여행보험, Medicare Advantage 보장을 제공합니다. 의사, 병원, 클리닉과 협력해 회원 진료를 지원하며, 웰니스 프로그램과 비용을 고려한 보장 옵션도 제공합니다. 직원 수는 1,001~5,000명이며, 의료보험 및 관련 헬스케어 서비스 분야에서 사업을 운영하고 있습니다.

의료 가격 투명성 분석가

SQL 보고서, 비용 알고리즘 및 분석을 통해 Louisiana Blue의 의료 가격 투명성 및 보험금 지급 준수 업무를 지원합니다. 연방 및 Blue Cross 요건을 충족하고 의료 가격 운영 개선에 기여하는 직무입니다.

설명

  • Blue Cross Association 및 연방 요건 준수를 지원하는 가격 및 투명성 보고서를 작성합니다.
  • 일반적인 의료 절차, 수술, 치료의 비용 세부 정보와 의료 서비스 품질 정보를 회원에게 제공합니다.
  • 새로운 프로세스, 절차, 보고서, 소프트웨어 및 운영 개선을 통해 기관 및 전문 의료서비스 지급 운영을 개선합니다.
  • 사업 부서, IT 팀 및 공급업체와 협력하여 지급 운영을 강화하고 정보와 관련된 비즈니스 문제를 해결합니다.
  • 효율적이고 효과적이며 규정을 준수하는 기술 보고 인프라를 개발합니다.
  • 선임 동료 및 의료 가격·투명성 관리자와 협력하여 지급 운영 전략을 개선, 구현, 자동화 및 관리하도록 지원합니다.
  • 내부 및 외부 이니셔티브를 위한 비용 투명성 알고리즘을 설계, 구성, 구현, 유지 관리하고 문서화합니다.
  • 지급 운영을 평가하고 비즈니스 요구 사항을 정의하며 개선 영역을 파악하고 비즈니스 및 기술 시스템 설계를 지원합니다.
  • 비즈니스 프로세스, 시스템 테스트, 통제 및 운영 절차의 개선을 권고합니다.
  • 데이터 변환, 검증, 보고 및 분석 업무를 수행합니다.

지원 자격

  • 관련 분야의 학사 학위가 필요하며, 4년의 관련 경력으로 학위를 대체할 수 있습니다.
  • 의료, 정보기술, 금융 또는 관련 분야에서 최소 2년의 분석 경력이 필요합니다.
  • 의료 제공자 지급 방법, 복잡한 제공자 계약, 의료 코딩, 임상 편집 및 분석 기반 의료 가격 투명성 이니셔티브에 대한 기본 지식 또는 이에 상응하는 경험을 보유한 지원자를 우대합니다.
  • 일당 지급, APC, DRG, MPFS 및 CCI와 같은 임상 및 지급 방법에 대한 기본 지식이 있으면 우대합니다.
  • Microsoft SQL Server, Azure Databricks 또는 Snowflake와 같은 환경에서 쿼리 작성, 데이터 가져오기, 테이블 및 뷰 생성 등을 수행할 수 있는 뛰어난 SQL 전문성이 필요합니다.
  • Tableau 및 Power BI와 같은 분석 및 시각화 플랫폼 사용 경험이 필요합니다.
  • 뛰어난 분석 능력과 비판적 사고 능력.
  • 복잡한 재무 분석과 기술 주제를 내부 직원 및 외부 공급업체에 명확하게 설명할 수 있는 뛰어난 서면 및 구두 의사소통 능력.
  • Excel, 피벗 테이블 및 PowerPoint를 포함한 Microsoft Office 활용 능력이 뛰어납니다.
  • 빠르게 변화하고 요구 수준이 높은 업무 환경에서 효과적으로 일할 수 있어야 합니다.
  • CPC 또는 CPHC와 같은 의료 코딩 자격증 보유자를 우대합니다.
  • 고용주의 이민 지원 없이 미국에서 Louisiana Blue를 위해 근무할 수 있는 자격이 있어야 합니다.
  • 채용 전에 신원 조회와 입사 전 약물 검사를 통과해야 합니다.

복리후생

  • 건강한 생활과 전반적인 웰빙을 지원하는 리소스.
  • 학습 및 전문성 개발 기회.
  • 기술 향상과 경력 성장을 위한 프로그램.
  • 지역사회에 기여할 수 있는 방법.
  • 회사 시설은 금연 및 담배 제품 사용 금지 구역입니다.
  • 장애가 있는 지원자를 위한 합리적 편의 제공 지원.

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