LogoFresh Jobs Ahead
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana
1001 – 5000 Pracownicy
Sponsor wizy H1BOpieka zdrowotnaUbezpieczeniaUbezpieczenie zdrowotne
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana to ubezpieczyciel zdrowotny z Luizjany i niezależny licencjobiorca stowarzyszenia Blue Cross Blue Shield. Oferta firmy obejmuje ubezpieczenia zdrowotne, dentystyczne i podróżne, a także plany Medicare Advantage w wariantach HMO i PPO. Firma współpracuje z lekarzami, szpitalami i klinikami, wspierając opiekę nad ubezpieczonymi, a także oferuje programy prozdrowotne i opcje ochrony ubezpieczeniowej uwzględniające koszty. Zatrudnia od 1001 do 5000 pracowników i działa w obszarze ubezpieczeń zdrowotnych oraz powiązanych usług medycznych.
LinkedIn
Oferty pracy firmy

Analityk ds. przejrzystości cen usług medycznych

Wsparcie działań Louisiana Blue związanych z przejrzystością cen usług medycznych i zgodnością procesów refundacyjnych poprzez raportowanie SQL, algorytmy kosztowe i analitykę. Rola wspiera spełnianie wymagań federalnych i Blue Cross oraz usprawnianie procesów wyceny świadczeń medycznych.

USStany ZjednoczoneLALuizjanaZdalniePełny etatJuniorPoziom średniWymagany Język: angielskiAnalityk
AzureMS SQL ServerSQLTableau

Opis

  • Tworzenie raportów dotyczących cen i przejrzystości, wspierających zgodność z wymaganiami Blue Cross Association i przepisami federalnymi.
  • Przekazywanie członkom informacji o kosztach typowych procedur, operacji i metod leczenia oraz o jakości opieki medycznej.
  • Usprawnianie procesów refundacji dla placówek medycznych i specjalistów poprzez nowe procesy, procedury, raporty, oprogramowanie i usprawnienia operacyjne.
  • Współpraca z działami biznesowymi, zespołami IT i dostawcami w celu wzmocnienia procesów refundacyjnych oraz rozwiązywania problemów biznesowych związanych z informacjami.
  • Tworzenie wydajnej, skutecznej i zgodnej z wymaganiami technicznej infrastruktury raportowej.
  • Wspieranie udoskonalania, wdrażania, automatyzacji i zarządzania strategią operacji refundacyjnych wraz z kadrą kierowniczą oraz menedżerem ds. cen i przejrzystości usług medycznych.
  • Projektowanie, konfigurowanie, wdrażanie, utrzymywanie i dokumentowanie algorytmów przejrzystości kosztów na potrzeby inicjatyw wewnętrznych i zewnętrznych.
  • Ocena operacji refundacyjnych, definiowanie wymagań biznesowych, identyfikowanie obszarów do poprawy oraz wspieranie projektowania systemów biznesowych i technologicznych.
  • Rekomendowanie usprawnień procesów biznesowych, testowania systemów, mechanizmów kontroli i protokołów operacyjnych.
  • Wykonywanie zadań związanych z transformacją, walidacją i analizą danych oraz przygotowywaniem raportów.

Wymagania

  • Wymagany jest tytuł licencjata lub równoważny w pokrewnej dziedzinie; cztery lata odpowiedniego doświadczenia mogą zastąpić wykształcenie.
  • Wymagane są co najmniej dwa lata doświadczenia analitycznego w opiece zdrowotnej, technologii informacyjnej, finansach lub pokrewnej dziedzinie.
  • Preferowane jest podstawowe rozumienie metod płatności dla świadczeniodawców, złożonych umów ze świadczeniodawcami, kodowania medycznego, edycji klinicznej i inicjatyw dotyczących przejrzystości cen usług medycznych opartych na analityce lub równoważne doświadczenie.
  • Preferowana jest podstawowa znajomość metod klinicznych i metod płatności, takich jak per diem, APC, DRG, MPFS i CCI.
  • Rozległa znajomość SQL, w tym pisania zapytań, importowania danych oraz tworzenia tabel i widoków w środowiskach takich jak Microsoft SQL Server, Azure Databricks lub Snowflake.
  • Wymagane jest doświadczenie w korzystaniu z platform analitycznych i wizualizacyjnych, takich jak Tableau i Power BI.
  • Silne umiejętności analityczne i krytyczne myślenie.
  • Doskonałe umiejętności komunikacji pisemnej i ustnej, w tym zdolność jasnego przedstawiania złożonych analiz finansowych i tematów technicznych pracownikom wewnętrznym oraz zewnętrznym dostawcom.
  • Bardzo dobra znajomość pakietu Microsoft Office, w tym programu Excel, tabel przestawnych i PowerPointa.
  • Umiejętność skutecznej pracy w dynamicznym i wymagającym środowisku.
  • Preferowane jest poświadczenie kwalifikacji w zakresie kodowania medycznego, takie jak CPC lub CPHC.
  • Kandydat musi być uprawniony do pracy w Louisiana Blue w Stanach Zjednoczonych bez sponsorowania imigracyjnego przez pracodawcę.
  • Przed zatrudnieniem wymagane jest pomyślne przejście weryfikacji danych oraz przedzatrudnieniowego badania na obecność narkotyków.

Benefity

  • Zasoby wspierające zdrowy styl życia i ogólny dobrostan.
  • Możliwości nauki i rozwoju zawodowego.
  • Programy rozwijania umiejętności i rozwoju kariery.
  • Możliwości wspierania lokalnych społeczności.
  • Obiekty firmy wolne od dymu tytoniowego i wyrobów tytoniowych.
  • Wsparcie w zapewnieniu racjonalnych usprawnień dla kandydatów z niepełnosprawnościami.

Powiązane oferty pracy

General Motors

Starszy inżynier oprogramowania wbudowanego, General Motors

General Motors
Sponsor wizy H1BMotoryzacjaProdukcjaTransport
USStany ZjednoczoneMIMichiganHybrydowoPełny etatSeniorWymagany Język: angielskiInżynier full-stackInżynier oprogramowania
Cyberbezpieczeństwo

Twórz oprogramowanie sterujące w języku C i AUTOSAR dla General Motors, prowadząc realizację prac na wszystkich etapach cyklu życia oprogramowania. Praca hybrydowa w Milford w stanie Michigan; testuj, debuguj i ulepszaj rozwiązania dostawców.

Otwórz
GE Aerospace

Stażysta inżynierii systemów GE Aerospace — awionika

GE Aerospace
DoradztwoObronnośćProdukcja
USStany ZjednoczoneFLFlorydaMIMichigan
24 $ / godzina
StacjonarniePełny etatPoziom początkującyWymagany Język: angielskiInżynier elektryk

Dołącz do zespołu awioniki GE Aerospace, aby rozwijać, testować i wspierać systemy dla samolotów cywilnych i wojskowych. Zdobądź praktyczne doświadczenie inżynierskie i przygotuj się na możliwość podjęcia pracy po ukończeniu studiów.

Otwórz
Bridgestone Americas

Stażysta inżynier elektryk

Bridgestone Americas
Sponsor wizy H1BBudownictwoLogistykaOpieka zdrowotna
USStany ZjednoczoneIAIowaTNTennesseeStacjonarniePełny etatPoziom początkującyDyplom nie jest wymaganyWymagany Język: angielskiInżynier elektryk

Dołącz do Bridgestone Americas jako stażysta w dziedzinie elektrotechniki i pomagaj projektować maszyny, przemysłowe układy sterowania oraz wyposażenie zakładu. Zdobądź praktyczne doświadczenie inżynierskie w globalnej firmie produkującej opony i wyroby gumowe.

Otwórz