LogoFresh Jobs Ahead
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana
1001 – 5000 Darbinieki
H1B vīzas sponsorsApdrošināšanaVeselības apdrošināšanaVeselības aprūpe
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana ir Luiziānā bāzēts veselības apdrošinātājs un neatkarīgs Blue Cross Blue Shield Association licences turētājs. Uzņēmuma piedāvājumā ietilpst veselības, zobārstniecības, ceļojumu un Medicare Advantage apdrošināšana, ko nodrošina HMO un PPO plāni. Uzņēmums sadarbojas ar ārstiem, slimnīcām un klīnikām, lai atbalstītu biedru aprūpi, kā arī īsteno labbūtības iniciatīvas un piedāvā izmaksu ziņā pārdomātus apdrošināšanas risinājumus. Uzņēmumā strādā 1 001–5 000 darbinieku, un tas darbojas veselības apdrošināšanas un ar to saistīto veselības aprūpes pakalpojumu jomā.
LinkedIn
Vakances uzņēmumā

Veselības aprūpes cenu pārredzamības analītiķis

Atbalstīsiet Louisiana Blue veselības aprūpes cenu pārredzamības un atlīdzību atbilstības darbu, izmantojot SQL pārskatus, izmaksu algoritmus un analītiku. Amats nodrošina federālo un Blue Cross prasību izpildi un palīdz uzlabot medicīniskās cenu noteikšanas procesus.

USAmerikas Savienotās ValstisLALuiziānaAttālinātiPilna slodzeJaunākais speciālistsVidējais līmenisNepieciešamā Valoda: angļuAnalītiķis
AzureMS SQL ServerSQLTableau

Apraksts

  • Sagatavot cenu noteikšanas un pārredzamības pārskatus, kas atbalsta Blue Cross Association un federālo prasību ievērošanu.
  • Nodrošināt biedriem informāciju par izplatītu procedūru, operāciju un ārstēšanas izmaksām, kā arī aprūpes kvalitāti.
  • Uzlabot iestāžu un speciālistu atlīdzību procesus, ieviešot jaunus procesus, procedūras, pārskatus, programmatūru un darbības uzlabojumus.
  • Sadarboties ar biznesa struktūrvienībām, IT komandām un piegādātājiem, lai stiprinātu atlīdzību procesus un risinātu ar informāciju saistītas biznesa problēmas.
  • Izstrādāt efektīvu, lietderīgu un prasībām atbilstošu tehnisko pārskatu infrastruktūru.
  • Kopā ar pieredzējušiem kolēģiem un Healthcare Price and Transparency vadītāju palīdzēt pilnveidot, īstenot, automatizēt un pārvaldīt atlīdzību procesu stratēģiju.
  • Projektēt, konfigurēt, ieviest, uzturēt un dokumentēt izmaksu pārredzamības algoritmus iekšējām un ārējām iniciatīvām.
  • Izvērtēt atlīdzību procesus, definēt biznesa prasības, noteikt uzlabojamās jomas un atbalstīt biznesa un tehnoloģiju sistēmu izstrādi.
  • Ieteikt uzlabojumus biznesa procesiem, sistēmu testēšanai, kontrolēm un darbības protokoliem.
  • Veikt datu pārveidošanu, validēšanu, pārskatu sagatavošanu un analītiskos uzdevumus.

Prasības

  • Nepieciešams bakalaura grāds saistītā jomā; grādu var aizstāt četru gadu atbilstoša darba pieredze.
  • Nepieciešama vismaz divu gadu analītiskā pieredze veselības aprūpē, informācijas tehnoloģijās, finansēs vai saistītā jomā.
  • Vēlama izpratne par pakalpojumu sniedzēju apmaksas metodēm, sarežģītiem pakalpojumu sniedzēju līgumiem, medicīnisko kodēšanu, klīnisko rediģēšanu un analītikā balstītām veselības aprūpes cenu pārredzamības iniciatīvām vai līdzvērtīga pieredze.
  • Vēlamas pamatzināšanas par klīniskajām un apmaksas metodēm, piemēram, dienas likmēm, APC, DRG, MPFS un CCI.
  • Plašas SQL zināšanas, tostarp vaicājumu rakstīšana, datu importēšana un tabulu un skatu izveide tādās vidēs kā Microsoft SQL Server, Azure Databricks vai Snowflake.
  • Nepieciešama pieredze darbā ar analītikas un vizualizācijas platformām, piemēram, Tableau un Power BI.
  • Spēcīgas analītiskās un kritiskās domāšanas prasmes.
  • Teicamas rakstiskās un mutiskās saziņas prasmes, tostarp spēja skaidri prezentēt sarežģītas finanšu analīzes un tehniskus jautājumus iekšējiem darbiniekiem un ārējiem piegādātājiem.
  • Plašas Microsoft Office zināšanas, tostarp Excel, PivotTables un PowerPoint.
  • Spēja efektīvi strādāt strauji mainīgā un prasīgā darba vidē.
  • Vēlama medicīniskās kodēšanas kvalifikācija, piemēram, CPC vai CPHC.
  • Jums jābūt tiesībām strādāt Louisiana Blue Amerikas Savienotajās Valstīs bez darba devēja atbalstītas imigrācijas.
  • Pirms pieņemšanas darbā nepieciešama sekmīga iepriekšējās darbības pārbaude un pirmsnodarbinātības narkotiku pārbaude.

Priekšrocības

  • Resursi veselīga dzīvesveida un vispārējās labklājības atbalstam.
  • Mācību un profesionālās attīstības iespējas.
  • Prasmju pilnveides un karjeras izaugsmes programmas.
  • Iespējas sniegt ieguldījumu vietējās kopienās.
  • Uzņēmuma teritorijā aizliegta smēķēšana un tabakas izstrādājumu lietošana.
  • Atbalsts saprātīgu pielāgojumu nodrošināšanai pretendentiem ar invaliditāti.

Saistītās vakances

PTC

Lead Cloud Technical Architect, Windchill

PTC
5001 – 10 000 Darbinieki
H1B vīzas sponsorsKonsultācijasLoģistikaRažošana
DEVācijaHibrīdiPilna slodzeVecākais speciālistsNepieciešamā Valoda: angļuBackend inženierisProgrammatūras inženieris
AWSAzureLinuxMākonisMS SQL ServerOraclePythonSplunkSQL

Lead PTC’s EMEA team of Windchill PLM technical architects and guide customers on cloud architecture. Improve service reliability, technical standards, and operations across enterprise environments.

Atvērt