Capital Blue Cross
Capital Blue Cross
Η Capital Blue Cross είναι οργανισμός υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης που εξυπηρετεί άτομα, οικογένειες, εργοδότες και κοινότητες στην κεντρική Πενσυλβάνια και την κοιλάδα Lehigh. Οι υπηρεσίες της περιλαμβάνουν προγράμματα υγείας, κάλυψη Medicare, προγράμματα υγείας για φοιτητές και πόρους που βοηθούν τα μέλη να navigούν στην ιατρική περίθαλψη. Η εταιρεία επικεντρώνεται στην προσβάσιμη κάλυψη, την προληπτική υγεία και τη συνεχή υποστήριξη για τις ευρύτερες ανάγκες ευεξίας των μελών της.

Αναλυτής Υποστήριξης Φαρμακευτικών Υπηρεσιών Πελατών – Εξ αποστάσεως στην Πενσυλβάνια

Παροχή εξ αποστάσεως φαρμακευτικής υποστήριξης με διερεύνηση ερωτήσεων σχετικά με παροχές, αξιώσεις, χρεώσεις και εγγραφή για την Capital Blue Cross. Υποστήριξη μελών, μεσιτών, παρόχων, προμηθευτών και εσωτερικών ομάδων με ακριβείς και έγκαιρες λύσεις.

Περιγραφή

  • Έρευνα και αξιολόγηση ερωτημάτων πελατών που σχετίζονται με τους επιχειρηματικούς τομείς των προμηθευτών
  • Ερμηνεία των ισχυουσών πολιτικών και διαδικασιών για τον καθορισμό της κατάλληλης απάντησης
  • Ανάκτηση πληροφοριών για παροχές, εγγραφή και αξιώσεις με χρήση υπολογιστών, εγχειριδίων, διαδικτυακών πηγών, του Imaging και άλλων συστημάτων
  • Επίλυση συνήθων και σύνθετων ερωτήσεων σχετικά με παροχές, αξιώσεις, χρεώσεις, εγγραφή, νομικά αιτήματα, Medicare Secondary Payer, COBRA, επαναφορές, μετατροπές, επιστροφές χρημάτων και συναφή θέματα
  • Παράδοση εκπαιδευτικών συνεδριών σχετικών με την εργασία όταν ζητείται
  • Υποστήριξη πελατών μέσω τηλεφώνου, αλληλογραφίας, αλληλεπίδρασης στον χώρο, φαξ, Secure IT, ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και προσωπικής συνέντευξης
  • Παρακολούθηση ερωτημάτων προμηθευτών μέσω αναφορών που δημιουργούνται από το σύστημα για την υποστήριξη έγκαιρης και ακριβούς επίλυσης
  • Παροχή κατεύθυνσης προς τους κατάλληλους τομείς του προγράμματος για την επίλυση ζητημάτων
  • Επικοινωνία με εσωτερικά και εξωτερικά μέρη για τη συλλογή πληροφοριών και την έναρξη των απαιτούμενων ενεργειών
  • Ενημέρωση ερωτημάτων στο Facets, υποθέσεων στο Salesforce και εγγραφών στο Work Desk, με παράλληλη τήρηση σημειώσεων προόδου
  • Κλιμάκωση τάσεων και ζητημάτων επεξεργασίας προς τη διοίκηση
  • Υποστήριξη του προσωπικού Μάρκετινγκ και των μεσιτών μέσω έρευνας και κοινοποίησης πληροφοριών πελατών
  • Υποστήριξη δραστηριοτήτων μάρκετινγκ, συμπεριλαμβανομένης της ανοιχτής εγγραφής και των επισκέψεων στον χώρο
  • Ολοκλήρωση συνεχιζόμενης εκπαίδευσης και ανάπτυξη νέων δεξιοτήτων
  • Εντοπισμός, τεκμηρίωση και αναφορά τάσεων εξυπηρέτησης πελατών στον επόπτη
  • Επίδειξη συμπεριφοράς που ευθυγραμμίζεται με τις οργανωτικές αξίες

Απαιτήσεις

  • Τουλάχιστον τρία χρόνια εμπειρίας στην εξυπηρέτηση πελατών ή την αλληλογραφία, ή εμπειρία και εκπαίδευση σε ρόλο με εκτεταμένες απαιτήσεις γραφής
  • Απολυτήριο λυκείου ή ισοδύναμο
  • Προτιμάται προηγούμενη εμπειρία αλληλεπίδρασης με πελάτες
  • Αποτελεσματική και επαγγελματική επικοινωνία προφορικά και γραπτά
  • Κατανόηση και ερμηνεία λεπτομερών πολιτικών και διαδικασιών
  • Κατανόηση των απαιτήσεων του HIPAA για την προστασία των Προστατευόμενων Πληροφοριών Υγείας
  • Ανεξάρτητη εργασία και προσαρμογή σε μεταβαλλόμενες αναθέσεις και εργασιακά περιβάλλοντα
  • Εφαρμογή αναλυτικών, οργανωτικών και δεξιοτήτων επίλυσης προβλημάτων
  • Ικανή χρήση υπολογιστή, σχετικού λογισμικού και εξοπλισμού γραφείου
  • Ικανή χρήση Windows, Outlook, Word, Internet Explorer, Excel, PowerPoint, SharePoint και Salesforce
  • Επίδειξη αναγνωστικών, γραπτών και αριθμητικών δεξιοτήτων άνω του μέσου όρου
  • Κατανόηση των Medicare Advantage, Medicare Part D, Συμπληρωματικών Προγραμμάτων Medicare, Οδοντιατρικής, Όρασης, Χειροπρακτικής, Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων, Διαχείρισης Παροχών και Διαχείρισης Ασθενειών
  • Κατανόηση των συστημάτων επεξεργασίας διαχείρισης προγραμμάτων υγείας PBM και Facets
  • Κατανόηση της διαχείρισης παροχών, της χρέωσης, της επεξεργασίας αξιώσεων, των ERISA, Act 68, BCBSA MTM, PPACA, HIPAA και των κανονισμών Διαχείρισης Λογαριασμών
  • Εργασία 37,5 ώρες την εβδομάδα, συμπεριλαμβανομένων ευέλικτων ωραρίων, νυχτερινών βαρδιών και Σαββατοκύριακων ανάλογα με τις επιχειρηματικές ανάγκες

Παροχές

  • Ιατρική, οδοντιατρική και οφθαλμολογική κάλυψη
  • Πρόγραμμα συνταξιοδότησης
  • Άδεια μετ’ αποδοχών
  • Αμειβόμενες αργίες
  • Άδεια μετ’ αποδοχών για εθελοντισμό
  • Πρόγραμμα κινήτρων
  • Επιστροφή διδάκτρων
  • Ευέλικτο ωράριο
  • Εκπαίδευση και συνεχιζόμενη επιμόρφωση
  • Ευκαιρίες επαγγελματικής και προσωπικής ανάπτυξης
  • Ευκαιρίες εθελοντισμού στην κοινότητα

Σχετικές θέσεις εργασίας

PacerPro

Μηχανικός τεχνικής υποστήριξης εξ αποστάσεως στην PacerPro

PacerPro
11 – 50 Εργαζόμενοι
SaaSΝομικά

Διερεύνηση προβλημάτων λογισμικού νομικών δεδομένων για δικηγορικά γραφεία, έλεγχος ζητημάτων παράδοσης email και εγγράφων και διαχείριση ρυθμίσεων λογαριασμών. Υποστήριξη της ένταξης εταιρικών πελατών και των διασυνδέσεων, με βελτίωση της υπηρεσίας μέσω αυτοματοποίησης, οδηγιών εργασίας και σχολίων για το προϊόν.

Άνοιγμα
Highmark Health

Ανώτερος αναλυτής υποστήριξης αποφάσεων (Εξ αποστάσεως, ΗΠΑ)

Highmark Health

Ανάλυση της οικονομικής, λειτουργικής και κλινικής απόδοσης στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης για το Allegheny Health Network. Παροχή διοικητικών πληροφοριών, ανάλυσης αποκλίσεων και συστάσεων, καθώς και καθοδήγηση νεότερων αναλυτών.

Άνοιγμα
Softdocs

Τεχνικός υποστήριξης πελατών εξ αποστάσεως στη Softdocs

Softdocs
51 – 200 Εργαζόμενοι
SaaSΕκπαίδευσηΚυβέρνηση

Υποστήριξη πελατών της Softdocs στα προϊόντα διαχείρισης εγγράφων και ηλεκτρονικών φορμών στο cloud. Διερεύνηση προβλημάτων μέσω ανάλυσης βάσεων δεδομένων, αρχείων καταγραφής και εφαρμογών.

Άνοιγμα
CelerData

Μηχανικός Υποστήριξης Βάσεων Δεδομένων (Εξ αποστάσεως, Ηνωμένες Πολιτείες) – CelerData

CelerData
51 – 200 Εργαζόμενοι
SaaSΕπιχείρηση

Βοηθήστε εταιρικούς πελάτες να αναπτύξουν, να υιοθετήσουν και να βελτιστοποιήσουν τη βάση δεδομένων Agentic AI της PhoenixAI. Υποστηρίξτε τεχνικές αξιολογήσεις και πωλήσεις, ενισχύοντας τη διαρκή επιτυχία των πελατών.

Άνοιγμα
FUJIFILM Corporation

Ανώτερος εθνικός μηχανικός υποστήριξης, ιατρική απεικόνιση

FUJIFILM Corporation

Αναλάβετε σύνθετες κλιμακώσεις, τεχνική αρχιτεκτονική, εκπαίδευση και υποστήριξη 24/7 για τα συστήματα ιατρικής απεικόνισης της FUJIFILM Healthcare. Υποστηρίξτε PACS, VNA, αποθήκευση και κλινικά πληροφοριακά προϊόντα, συντονίζοντας λύσεις μεταξύ ομάδων.

Άνοιγμα
FUJIFILM Corporation

Ανώτερος διαχειριστής βάσεων δεδομένων Oracle και εθνικός μηχανικός υποστήριξης ιατρικής απεικόνισης

FUJIFILM Corporation

Παρέχετε προηγμένη υποστήριξη στα συστήματα ιατρικής απεικόνισης της Fujifilm Healthcare, επιλύοντας κλιμακωμένα ζητήματα και καθοδηγώντας τεχνικές ομάδες. Ο ρόλος περιλαμβάνει αντιμετώπιση προβλημάτων πελατών, καθοδήγηση προσωπικού, πρωτοβουλίες ποιότητας προϊόντων και ετοιμότητα επιφυλακής 24/7, όταν χρειάζεται.

Άνοιγμα