Capital Blue Cross

1.001 – 5.000 Funcionários

Patrocinador de visto H1B Consultoria Cuidados de saúde Seguros

A Capital Blue Cross é uma organização de assistência médica e seguros que atende pessoas, famílias, empregadores e comunidades no centro da Pensilvânia e no Vale do Lehigh. Suas ofertas incluem planos de saúde, cobertura do Medicare, planos de saúde estudantil e recursos desenvolvidos para ajudar os membros a navegar pelo atendimento médico. A empresa se concentra em oferecer cobertura acessível, promover a saúde preventiva e fornecer suporte contínuo para as necessidades mais amplas de bem-estar de seus membros.

Vagas da empresa

Analista de Suporte de Farmácia para Serviços ao Cliente – Remoto na Pensilvânia

Presta suporte farmacêutico remoto pesquisando dúvidas sobre benefícios, sinistros, faturamento e inscrição para a Capital Blue Cross. Auxilia membros, corretores, prestadores, fornecedores e equipes internas com soluções precisas e rápidas.

há 1 mês

Estados Unidos

Pensilvânia

$ 19 – $ 35 / hora

Remoto Tempo integral Pleno Sênior Idioma Obrigatório: inglês Engenheiro de suporte

Descrição

Pesquisar e avaliar dúvidas dos clientes relacionadas às linhas de negócio dos fornecedores
Interpretar as políticas e os procedimentos aplicáveis para determinar a resposta adequada
Obter informações sobre benefícios, inscrição e sinistros usando computadores, manuais, referências on-line, Imaging e outros sistemas
Resolver dúvidas rotineiras e complexas envolvendo benefícios, sinistros, faturamento, inscrição, solicitações legais, Medicare Secondary Payer, COBRA, reintegrações, conversões, reembolsos e assuntos relacionados
Ministrar sessões instrutivas relacionadas ao trabalho quando solicitado
Atender clientes por telefone, correspondência, interação presencial, fax, Secure IT, e-mail e entrevista pessoal
Acompanhar as dúvidas dos fornecedores por meio de relatórios gerados pelo sistema para apoiar uma resolução rápida e precisa
Orientar para as áreas apropriadas do plano a fim de solucionar problemas
Entrar em contato com partes internas e externas para obter informações e iniciar as ações necessárias
Atualizar dúvidas no Facets, casos no Salesforce e registros no Work Desk, mantendo notas de andamento
Encaminhar tendências e problemas de processamento à gestão
Auxiliar a equipe de Marketing e os corretores pesquisando e comunicando informações dos clientes
Apoiar atividades de marketing, incluindo inscrição aberta e visitas presenciais
Concluir treinamentos contínuos e desenvolver novas habilidades
Identificar, documentar e relatar tendências de atendimento ao cliente ao supervisor
Demonstrar conduta alinhada aos valores organizacionais

Requisitos

Pelo menos três anos de experiência em atendimento ao cliente ou correspondência, ou experiência e treinamento em uma função com uso intensivo de escrita
Diploma de ensino médio ou equivalente
Experiência anterior em interação com clientes é preferencial
Comunicar-se de forma eficaz e profissional, verbalmente e por escrito
Compreender e interpretar políticas e procedimentos detalhados
Compreender os requisitos da HIPAA para proteger Informações de Saúde Protegidas
Trabalhar de forma independente e adaptar-se a atribuições e ambientes de trabalho em mudança
Aplicar habilidades analíticas, organizacionais e de resolução de problemas
Operar com proficiência um PC, softwares relacionados e equipamentos de escritório
Usar com competência Windows, Outlook, Word, Internet Explorer, Excel, PowerPoint, SharePoint e Salesforce
Demonstrar habilidades de leitura, escrita e aritmética acima da média
Compreender Medicare Advantage, Medicare Parte D, programas suplementares do Medicare, serviços odontológicos, oftalmológicos e quiropráticos, medicamentos prescritos, gestão de benefícios e gestão de doenças
Compreender os sistemas de processamento de administração de planos de saúde PBM e Facets
Compreender a administração de benefícios, faturamento, processamento de sinistros, ERISA, Act 68, BCBSA MTM, PPACA, HIPAA e os regulamentos de administração de contas
Trabalhar 37,5 horas por semana, incluindo horários flexíveis, noites e fins de semana conforme as necessidades do negócio

Benefícios

Cobertura médica, odontológica e oftalmológica
Plano de aposentadoria
Tempo livre remunerado
Feriados remunerados
Folga para voluntariado
Plano de incentivos
Reembolso de mensalidades
Horários flexíveis
Treinamento e educação continuada
Oportunidades de crescimento profissional e pessoal
Oportunidades de voluntariado comunitário

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Descrição

Requisitos

Benefícios

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