Capital Blue Cross
Capital Blue Cross
Capital Blue Cross je organizacija na področju zdravstvenega varstva in zavarovanja, ki nudi storitve posameznikom, družinam, delodajalcem in skupnostim v osrednji Pensilvaniji in dolini Lehigh. Njena ponudba vključuje zdravstvene načrte, kritje Medicare, študentske zdravstvene načrte in vire, ki članom pomagajo pri dostopu do zdravstvene oskrbe. Podjetje se osredotoča na dostopno kritje, preventivno zdravstveno varstvo ter stalno podporo širšim potrebam članov, povezanim z zdravjem in dobrim počutjem.

Analitik podpore lekarn v službi za stranke – delo na daljavo v Pensilvaniji

Zagotavljajte oddaljeno podporo lekarnam z raziskovanjem vprašanj o ugodnostih, zahtevkih, obračunavanju in vpisu za Capital Blue Cross. Članom, posrednikom, izvajalcem, dobaviteljem in notranjim ekipam pomagajte zagotavljati natančne in pravočasne rešitve.

Opis

  • Raziskovanje in ocenjevanje poizvedb strank, povezanih s poslovnimi področji dobaviteljev
  • Razlaga veljavnih pravilnikov in postopkov za določitev ustreznega odgovora
  • Pridobivanje informacij o ugodnostih, vpisu in zahtevkih z uporabo računalnikov, priročnikov, spletnih virov, sistema Imaging in drugih sistemov
  • Reševanje rutinskih in zapletenih vprašanj v zvezi z ugodnostmi, zahtevki, obračunavanjem, vpisom, pravnimi zahtevami, Medicare Secondary Payer, COBRA, ponovnimi vzpostavitvami, pretvorbami, povračili in povezanimi zadevami
  • Izvajanje usposabljanj, povezanih z delom, kadar je to potrebno
  • Pomoč strankam po telefonu, prek korespondence, z osebnim stikom na lokaciji, po faksu, prek Secure IT, po e-pošti in z osebnim razgovorom
  • Sledenje poizvedbam dobaviteljev prek poročil, ki jih ustvari sistem, za zagotavljanje pravočasnega in natančnega reševanja
  • Usmerjanje na ustrezna področja načrta za reševanje težav
  • Vzpostavljanje stika z notranjimi in zunanjimi strankami za zbiranje informacij in začetek potrebnih ukrepov
  • Posodabljanje poizvedb v sistemu Facets, primerov v Salesforceu in zapisov v Work Desku ob vodenju zapiskov o napredku
  • Posredovanje trendov in težav pri obdelavi vodstvu
  • Pomoč marketinškemu osebju in posrednikom z raziskovanjem in sporočanjem informacij o strankah
  • Podpora marketinškim dejavnostim, vključno z odprtim vpisom in obiski na lokaciji
  • Opravljanje nadaljnjih usposabljanj in razvijanje novih znanj
  • Prepoznavanje, dokumentiranje in poročanje o trendih na področju storitev za stranke nadzorniku
  • Izkazovanje vedenja v skladu z organizacijskimi vrednotami

Zahteve

  • Najmanj tri leta izkušenj na področju storitev za stranke ali korespondence oziroma izkušnje in usposabljanje na delovnem mestu, ki zahteva veliko pisanja
  • Srednješolska izobrazba ali enakovredno
  • Predhodne izkušnje z delom s strankami so zaželene
  • Učinkovito in profesionalno ustno in pisno komuniciranje
  • Razumevanje in razlaga podrobnih pravilnikov in postopkov
  • Razumevanje zahtev HIPAA za varovanje zaščitenih zdravstvenih informacij
  • Samostojno delo in prilagajanje spreminjajočim se nalogam in delovnim okoljem
  • Uporaba analitičnih, organizacijskih in veščin reševanja problemov
  • Usposobljena uporaba računalnika, povezane programske opreme in pisarniške opreme
  • Usposobljena uporaba sistemov Windows, Outlook, Word, Internet Explorer, Excel, PowerPoint, SharePoint in Salesforce
  • Nadpovprečne bralne, pisne in računske sposobnosti
  • Razumevanje programov Medicare Advantage, Medicare Part D, Medicare Supplemental Programs, Dental, Vision, Chiropractic, Prescription Drug, Benefits Management in Disease Management
  • Razumevanje sistemov za obdelavo administracije zdravstvenih načrtov PBM in Facets
  • Razumevanje upravljanja ugodnosti, obračunavanja, obdelave zahtevkov, predpisov ERISA, Act 68, BCBSA MTM, PPACA, HIPAA in Account Administration
  • Delo 37,5 ur na teden, vključno s prilagodljivim urnikom, nočmi in konci tedna glede na poslovne potrebe

Ugodnosti

  • Zdravstveno, zobozdravstveno in očesno zavarovanje
  • Pokojninski načrt
  • Plačan dopust
  • Plačani prazniki
  • Plačan dopust za prostovoljstvo
  • Spodbujevalni načrt
  • Povračilo šolnine
  • Prilagodljiv urnik
  • Usposabljanje in nadaljnje izobraževanje
  • Priložnosti za poklicno in osebno rast
  • Priložnosti za prostovoljstvo v skupnosti

Sorodna delovna mesta

PacerPro

Remote Technical Support Engineer at PacerPro

PacerPro
11 – 50 Zaposleni
PravoSaaS

Troubleshoot legal data software issues for law firm customers, investigate email and document delivery problems, and manage account configurations. Support enterprise onboarding and integrations while improving service through automation, runbooks, and product feedback.

Odpri
Highmark Health
FUJIFILM Corporation

Senior National Support Engineer, Medical Imaging

FUJIFILM Corporation

Lead complex escalations, technical architecture, training, and 24/7 support for FUJIFILM Healthcare medical imaging systems. Support PACS, VNA, storage, and clinical information products while coordinating solutions across teams.

Odpri
FUJIFILM Corporation

Senior Oracle DBA and National Support Engineer, Medical Imaging

FUJIFILM Corporation

Lead advanced support for Fujifilm Healthcare’s medical imaging systems, resolving escalations and guiding technical teams. The role includes customer troubleshooting, staff mentorship, product quality initiatives, and as-needed 24/7 on-call coverage.

Odpri