Capital Blue Cross
Capital Blue Cross
Capital Blue Cross is een organisatie voor gezondheidszorg en verzekeringen die particulieren, gezinnen, werkgevers en gemeenschappen in Centraal-Pennsylvania en de Lehigh Valley bedient. Het aanbod omvat zorgverzekeringen, Medicare-dekking, zorgverzekeringen voor studenten en hulpmiddelen die leden helpen hun weg te vinden in de gezondheidszorg. Het bedrijf richt zich op toegankelijke dekking, preventieve gezondheidszorg en voortdurende ondersteuning voor het bredere welzijn van zijn leden.

Analist farmaceutische klantservice en ondersteuning – op afstand in Pennsylvania

Bied farmaceutische ondersteuning op afstand door vragen over vergoedingen, claims, facturering en inschrijving voor Capital Blue Cross te onderzoeken. Help leden, makelaars, zorgverleners, leveranciers en interne teams met nauwkeurige en tijdige oplossingen.

Beschrijving

  • Klantvragen over bedrijfsonderdelen van leveranciers onderzoeken en beoordelen
  • Toepasselijke beleidsregels en procedures interpreteren om het juiste antwoord te bepalen
  • Informatie over vergoedingen, inschrijving en claims ophalen met computers, handleidingen, online naslagwerken, Imaging en andere systemen
  • Routinevragen en complexe vragen over vergoedingen, claims, facturering, inschrijving, juridische verzoeken, Medicare Secondary Payer, COBRA, herinschrijvingen, omzettingen, terugbetalingen en aanverwante zaken oplossen
  • Indien gevraagd werkgerelateerde instructiesessies verzorgen
  • Klanten helpen via telefoon, correspondentie, contact op locatie, fax, Secure IT, e-mail en persoonlijke gesprekken
  • Vragen van leveranciers volgen via systeemgegenereerde rapporten om een tijdige en nauwkeurige oplossing te ondersteunen
  • Vragen doorverwijzen naar de juiste planonderdelen voor probleemoplossing
  • Interne en externe partijen benaderen om informatie te verzamelen en vereiste acties te starten
  • Facets-vragen, Salesforce-cases en Work Desk-registraties bijwerken en voortgangsnotities bijhouden
  • Trends en verwerkingsproblemen escaleren naar het management
  • Marketingmedewerkers en makelaars ondersteunen door klantinformatie te onderzoeken en te communiceren
  • Marketingactiviteiten ondersteunen, waaronder open inschrijving en bezoeken op locatie
  • Doorlopende trainingen volgen en nieuwe vaardigheden ontwikkelen
  • Trends in de klantenservice signaleren, documenteren en rapporteren aan de leidinggevende
  • Gedrag tonen dat aansluit bij de organisatiewaarden

Vereisten

  • Minimaal drie jaar ervaring in klantenservice of correspondentie, of ervaring en opleiding in een functie waarin veel wordt geschreven
  • Middelbareschooldiploma of gelijkwaardig
  • Ervaring met klantcontact is een pré
  • Effectief en professioneel mondeling en schriftelijk communiceren
  • Gedetailleerde beleidsregels en procedures begrijpen en interpreteren
  • HIPAA-vereisten voor de bescherming van beschermde gezondheidsinformatie begrijpen
  • Zelfstandig werken en zich aanpassen aan veranderende opdrachten en werkomgevingen
  • Analytische, organisatorische en probleemoplossende vaardigheden toepassen
  • Een pc, bijbehorende software en kantoorapparatuur vakkundig bedienen
  • Windows, Outlook, Word, Internet Explorer, Excel, PowerPoint, SharePoint en Salesforce vakkundig gebruiken
  • Bovengemiddelde lees-, schrijf- en rekenvaardigheden aantonen
  • Medicare Advantage, Medicare Part D, Medicare Supplemental Programs, Dental, Vision, Chiropractic, Prescription Drug, Benefits Management en Disease Management begrijpen
  • PBM- en Facets-verwerkingssystemen voor de administratie van zorgplannen begrijpen
  • Administratie van vergoedingen, facturering, claimverwerking, ERISA, Act 68, BCBSA MTM, PPACA, HIPAA en regelgeving voor accountadministratie begrijpen
  • 37,5 uur per week werken, inclusief flexibele werktijden, avonden en weekenden wanneer de bedrijfsbehoefte dit vereist

Voordelen

  • Medische, tandheelkundige en oogzorgdekking
  • Pensioenregeling
  • Betaald verlof
  • Betaalde feestdagen
  • Betaald verlof voor vrijwilligerswerk
  • Stimuleringsregeling
  • Vergoeding van collegegeld
  • Flexibele werktijden
  • Training en permanente educatie
  • Mogelijkheden voor professionele en persoonlijke groei
  • Mogelijkheden voor vrijwilligerswerk in de gemeenschap

Gerelateerde vacatures

PacerPro

Technisch Support Engineer (remote) bij PacerPro

PacerPro
11 – 50 Medewerkers
JuridischSaaS

Los problemen met juridische datasoftware voor advocatenkantoren op, onderzoek problemen met de bezorging van e-mails en documenten en beheer accountinstellingen. Ondersteun de onboarding van zakelijke klanten en integraties en verbeter de dienstverlening met automatisering, runbooks en productfeedback.

Openen
Highmark Health
CelerData

Database Support Engineer (op afstand, Verenigde Staten) – CelerData

CelerData
51 – 200 Medewerkers
OndernemingSaaS

Help zakelijke klanten de Agentic AI-database van PhoenixAI te implementeren, in gebruik te nemen en te optimaliseren. Ondersteun technische evaluaties en verkoopactiviteiten en bouw aan langdurig klantsucces.

Openen
FUJIFILM Corporation

Senior National Support Engineer medische beeldvorming

FUJIFILM Corporation

Leidt complexe escalaties, technische architectuur, trainingen en 24/7-ondersteuning voor medische beeldvormingssystemen van FUJIFILM Healthcare. Ondersteunt PACS, VNA, opslag en klinische informatieproducten en coördineert oplossingen tussen teams.

Openen
FUJIFILM Corporation

Senior Oracle-databasebeheerder en landelijk support engineer medische beeldvorming

FUJIFILM Corporation

Leid geavanceerde ondersteuning voor medische beeldvormingssystemen van Fujifilm Healthcare, los escalaties op en begeleid technische teams. De functie omvat het oplossen van klantproblemen, mentoring, initiatieven voor productkwaliteit en zo nodig 24/7 bereikbaarheidsdienst.

Openen