Five Star Solutions
Five Star Solutions
1.001 – 5.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenReisenVersicherungen
Five Star Solutions bietet ausgelagerte Customer-Experience- und Contact-Center-Dienstleistungen für Organisationen, die skalierbare und sichere Supportprozesse benötigen. Die Teams verbinden erfahrene Kundenservice-Mitarbeitende mit CX-Technologie und intelligenter Automatisierung, um Kundenbetreuung, technischen Support, Disposition, Datenerfassung, Geschäftskontinuität und KI-gestützte Self-Services bereitzustellen. Das Unternehmen unterstützt Kunden aus dem Gesundheitswesen, der Fintech-Branche, dem Einzelhandel, der Reisebranche, dem öffentlichen Sektor und dem Versicherungswesen mit Onshore-, Nearshore- und Offshore-Betriebsmodellen sowie für regulierte Umgebungen konzipierten Workflows, einschließlich SOC-2-, PCI- und HIPAA-konformer Abläufe.

Sachbearbeiter/in für Patientenabrechnung (Remote)

Unterstützen Sie Patientinnen und Patienten bei Abrechnungen, Zahlungen, Versicherungsprüfungen und Leistungsansprüchen – in einer Remote-Position bei Five Star Solutions. Im Mittelpunkt stehen korrekte Gesundheitsabrechnungen, verständliche Erklärungen und ein regelkonformer Patientenservice.

Beschreibung

  • Zahlungen von Patientinnen und Patienten telefonisch gemäß den Richtlinien zur finanziellen Verantwortung entgegennehmen
  • Zahlungspläne für Patientinnen und Patienten einrichten und verwalten
  • Transaktionen, Unterlagen und Daten korrekt halten
  • Patientinnen und Patienten Erläuterungen zu Leistungsansprüchen, Kontoständen und Abrechnungsergebnissen geben
  • Versicherungsangaben prüfen, kontrollieren und aktualisieren
  • Versicherungsdaten in der EMR aktualisieren und ausstehende oder korrigierte Ansprüche erneut einreichen
  • Patientinnen und Patienten die Koordination von Versicherungsleistungen, Selbstbehalte, prozentuale Kostenbeteiligungen, Zuzahlungen, Einreichungsfristen und Ablehnungen erklären
  • Unstimmigkeiten melden und gemeinsam mit internen Teams Abrechnungsprobleme lösen
  • Kontoverläufe prüfen, um die Ursache von Abrechnungs- oder Zahlungsanliegen zu ermitteln
  • Richtlinienkonforme Lösungen und nächste Schritte vorschlagen
  • Mit zugelassenen Abrechnungssystemen, EMR-Plattformen, Tools und Referenzmaterialien arbeiten
  • Patientinnen und Patienten betreuen und dabei mehrere Systeme gleichzeitig nutzen
  • Dokumentations-, Datenschutz-, Sicherheits- und HIPAA-Standards einhalten
  • Vorgegebene Arbeitszeiten einhalten und während der Arbeitszeit erreichbar sein
  • Erforderliche Kundenschulungen absolvieren und an weiterführenden sowie bereichsübergreifenden Schulungen teilnehmen
  • Professionellen, verantwortungsbewussten, einfühlsamen und patientenorientierten Service leisten

Anforderungen

  • Erfahrung im Kundenservice oder Callcenter ist erforderlich
  • Erfahrung mit Gesundheitsabrechnungen, Versicherungen oder Leistungsansprüchen ist ausdrücklich erwünscht
  • Erfahrung mit Zahlungsabwicklung oder Finanztransaktionen ist erwünscht
  • Highschool-Abschluss oder GED ist erforderlich
  • Sicherer Umgang mit EMR-Systemen und gängigen Computeranwendungen
  • Fähigkeit, selbstständig in einer Remote-Umgebung zu arbeiten
  • Englisch sprechen, lesen, schreiben und verstehen können
  • Hintergrundüberprüfung, soweit nach geltendem Recht zulässig
  • Sehr gute mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten
  • Analytische Problemlösungskompetenz und ausgeprägte Detailgenauigkeit
  • Gutes Verständnis von Gesundheitsabrechnungen und Versicherungen
  • Komplexe Abrechnungsdetails verständlich und patientengerecht erklären können
  • Sicherer Umgang mit mehreren Systemen und Tools gleichzeitig
  • Organisierte, eigenständige und teamorientierte Arbeitsweise

Zusatzleistungen

  • Einstiegslohn von 15 US-Dollar pro Stunde sowie ein Zuschlag von 1 US-Dollar pro Stunde für Nacht- und Wochenendschichten
  • Bezahlte Einarbeitung, in der Regel zwei Wochen, Montag bis Freitag von 9:00 bis 18:00 Uhr Eastern Time
  • Vollzeit mit 40 Stunden pro Woche
  • Anspruch auf Zusatzleistungen ab dem ersten Tag des Monats nach 60 Tagen

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