Five Star Solutionsは、拡張性と安全性を備えたサポート業務体制を必要とする組織向けに、顧客体験およびコンタクトセンターのアウトソーシングサービスを提供しています。経験豊富なカスタマーサービス担当者に、CXテクノロジーとインテリジェントオートメーションを組み合わせ、カスタマーケア、テクニカルサポート、ディスパッチ、データ入力、事業継続、AIを活用したセルフサービスを実現しています。医療、フィンテック、小売、旅行、政府、保険などの分野の顧客を支援し、国内、ニアショア、オフショアの各デリバリーモデルに対応しています。また、SOC 2、PCI、HIPAAに準拠した運用を含め、規制環境に合わせたワークフローを設計しています。
リモート患者請求担当者
Five Star Solutions のリモート職として、患者の請求、支払い、保険確認、保険請求をサポートします。 正確な医療費請求、わかりやすい説明、規定に沿った患者対応を重視する仕事です。
仕事内容
- 患者の費用負担に関する方針に沿って、電話で患者からの支払いを処理する
- 患者の支払いプランを設定し、管理する
- 取引、記録、データの正確性を保つ
- 保険請求の注記、残高、請求結果を患者に説明する
- 保険情報を確認、審査、更新する
- 電子カルテ（EMR）の保険記録を更新し、処理待ちまたは修正済みの保険請求を再提出する
- 給付調整、免責額、共同保険、定額自己負担額、請求提出期限、保険請求の否認について患者に説明する
- 不一致に印を付け、社内チームと連携して請求の問題を解決する
- アカウント履歴を確認し、請求や支払いに関する懸念の原因を特定する
- 方針に沿った解決策と次の手順を提案する
- 承認済みの請求システム、EMRプラットフォーム、ツール、参考資料を使用する
- 患者を支援しながら複数のシステムを同時に使用する
- 記録管理、プライバシー、セキュリティ、HIPAAの基準を守る
- 指定されたスケジュールを守り、勤務時間中は対応可能な状態を保つ
- 必須のクライアント研修を修了し、追加研修やクロストレーニングに参加する
- プロ意識と責任感、共感を持ち、患者を中心に据えたサービスを提供する
応募要件
- カスタマーサービスまたはコールセンターでの業務経験が必須
- 医療費請求、保険、または保険請求の経験が強く望ましい
- 支払い処理または金融取引の経験が望ましい
- 高校卒業資格またはGEDが必須
- EMRシステムおよび一般的なコンピューターアプリケーションを使いこなせること
- リモート環境で自立して業務を遂行できること
- 英語を話し、読み、書き、理解できること
- 適用法で認められる範囲での身元調査
- 口頭および書面での優れたコミュニケーション能力
- 分析的な問題解決力と細部への注意力
- 医療費請求と保険に関する確かな理解
- 複雑な請求内容を患者にわかりやすく説明できること
- 複数のシステムやツールを同時に使うことに抵抗がないこと
- 整理整頓され、自律的かつ協調的に働けること
福利厚生
- 初任時給は15ドル。夜間および週末シフトには時給1ドルの追加手当あり
- 有給研修は通常2週間で、月曜日から金曜日の米国東部時間午前9時から午後6時まで
- 週40時間のフルタイム勤務
- 勤務開始から60日後の翌月1日より福利厚生の対象
