Five Star Solutions
Five Star Solutions
1,001 – 5,000 従業員
ヘルスケア保険旅行
Five Star Solutionsは、拡張性と安全性を備えたサポート業務体制を必要とする組織向けに、顧客体験およびコンタクトセンターのアウトソーシングサービスを提供しています。経験豊富なカスタマーサービス担当者に、CXテクノロジーとインテリジェントオートメーションを組み合わせ、カスタマーケア、テクニカルサポート、ディスパッチ、データ入力、事業継続、AIを活用したセルフサービスを実現しています。医療、フィンテック、小売、旅行、政府、保険などの分野の顧客を支援し、国内、ニアショア、オフショアの各デリバリーモデルに対応しています。また、SOC 2、PCI、HIPAAに準拠した運用を含め、規制環境に合わせたワークフローを設計しています。

リモート患者請求担当者

支払い処理、保険確認、請求申請のサポート、残高の明確な説明を通じて、患者の医療費請求に関する手続きを支援します。リモートで、HIPAAに準拠した共感ある対応を行い、記録を正確に管理します。

仕事内容

  • 患者の支払い、請求に関する案内、保険確認、請求申請に関する質問に対応します。
  • 金銭的責任に関する方針に沿って、電話で患者から支払いを受け付けます。
  • 患者の支払い計画を設定し、管理します。
  • 取引、記録、データを正確に保ちます。
  • 請求メモ、口座残高、請求結果について患者に説明します。
  • 保険情報を確認、精査し、更新します。
  • EMRに保険情報を入力し、処理待ちまたは修正済みの請求を再提出します。
  • 給付調整、免責額、共同保険、自己負担金、申請期限、請求却下について説明します。
  • 請求の不一致を見つけ、社内チームと連携して解決します。
  • 口座履歴を確認し、請求や支払いに関する懸念の原因を特定します。
  • 方針に沿った解決策とフォローアップ手順を提案します。
  • 請求システム、EMRプラットフォーム、その他のツールや参考資料を使用します。
  • 患者を支援しながら複数のシステムを切り替えて操作します。
  • 指定されたスケジュールに従い、勤務時間中は対応可能な状態を保ちます。
  • 必要なクライアント研修を修了し、追加研修やクロストレーニングにも参加します。
  • HIPAAおよびすべての機密保持、プライバシー、安全規則を遵守します。
  • プロ意識と責任感を持ち、共感をもって患者を中心に対応します。

応募要件

  • カスタマーサービスまたはコールセンターでの経験が必要です。
  • 医療費請求、保険、または請求申請に関する経験が特に歓迎されます。
  • 支払い処理または金融取引の経験があれば尚可です。
  • 高校卒業資格またはGEDが必要です。
  • 請求業務または医療分野での追加教育があれば尚可です。
  • EMRシステムおよび一般的なコンピューターアプリケーションを扱う技術力。
  • リモートまたはバーチャル環境で自立して働く能力。
  • 英語での会話、読解、作文、理解ができること。
  • 適用法令で認められる範囲で、バックグラウンドチェックが必要です。
  • 優れた口頭および書面でのコミュニケーション能力。
  • 分析的な問題解決能力と細部への注意力。
  • 医療費請求および保険に関する概念の確かな知識。
  • 複雑な請求情報を患者に分かりやすい言葉で明確に説明する能力。
  • 複数のシステムやツールを同時に使いこなせること。
  • 整理整頓ができ、自律的に行動し、協力して業務に取り組めること。

福利厚生

  • 夜間および週末のシフトには、時給が1ドル加算されます。
  • 通常2週間の有給研修があります。時間は月曜日から金曜日の午前8時から午後5時まで(米国中部標準時)です。
  • 週40時間のフルタイム勤務です。
  • 勤務開始から60日後の翌月1日より福利厚生の対象となります。

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