Five Star Solutions
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1001 – 5000 Empleados
Atención sanitariaSegurosViajes
Five Star Solutions ofrece servicios externalizados de experiencia del cliente y centros de contacto para organizaciones que necesitan operaciones de soporte escalables y seguras. Sus equipos combinan agentes de atención al cliente con experiencia, tecnología de experiencia del cliente y automatización inteligente para brindar atención al cliente, soporte técnico, despacho, ingreso de datos, continuidad operativa y autoservicio habilitado por IA. La empresa presta servicios a clientes de los sectores de salud, tecnología financiera, comercio minorista, viajes, gobierno y seguros, mediante modelos de prestación onshore, nearshore y offshore, y flujos de trabajo diseñados para entornos regulados, incluidas operaciones alineadas con SOC 2, PCI e HIPAA.

Representante remoto de facturación de pacientes

Ayuda a los pacientes a gestionar la facturación médica mediante el procesamiento de pagos, la verificación del seguro, la asistencia con reclamaciones y explicaciones claras de sus saldos. Mantén registros precisos y ofrece un servicio empático y conforme a la HIPAA desde un puesto remoto.

Descripción

  • Ayuda a los pacientes con los pagos, la orientación sobre facturación, la verificación del seguro y las consultas sobre reclamaciones.
  • Recibe pagos de pacientes por teléfono de acuerdo con las políticas de responsabilidad financiera.
  • Establece y administra planes de pago para pacientes.
  • Mantén la precisión de las transacciones, los registros y los datos.
  • Explica a los pacientes las notas de las reclamaciones, los saldos de sus cuentas y los resultados de facturación.
  • Comprueba, revisa y actualiza los datos del seguro.
  • Introduce la información del seguro en el sistema de historia clínica electrónica (EMR) y vuelve a presentar las reclamaciones pendientes o corregidas.
  • Explica la coordinación de beneficios, los deducibles, el coseguro, los copagos, los plazos de presentación y las denegaciones de reclamaciones.
  • Detecta discrepancias de facturación y colabora con los equipos internos para resolverlas.
  • Revisa el historial de las cuentas para identificar las causas de los problemas de facturación o pago.
  • Propón soluciones acordes con las políticas y los pasos de seguimiento pertinentes.
  • Trabaja con sistemas de facturación, plataformas EMR, otras herramientas y materiales de consulta.
  • Alterna entre varios sistemas mientras atiendes a los pacientes.
  • Cumple los horarios asignados y permanece disponible durante las horas programadas.
  • Completa la formación requerida por el cliente y participa en formación adicional y cruzada.
  • Cumple la HIPAA y todas las normas de confidencialidad, privacidad y seguridad.
  • Ofrece un servicio profesional, responsable, empático y centrado en el paciente.

Requisitos

  • Se requiere experiencia en atención al cliente o en centros de llamadas.
  • Se valora especialmente la experiencia en facturación médica, seguros o reclamaciones.
  • Se valora la experiencia en procesamiento de pagos o transacciones financieras.
  • Se requiere título de educación secundaria o equivalente GED.
  • Se valoran estudios adicionales en facturación o atención médica.
  • Dominio técnico de sistemas EMR y aplicaciones informáticas habituales.
  • Capacidad para trabajar de forma independiente en un entorno remoto o virtual.
  • Capacidad para hablar, leer, escribir y comprender inglés.
  • Se requiere una verificación de antecedentes cuando lo permita la legislación aplicable.
  • Sólidas habilidades de comunicación oral y escrita.
  • Capacidad analítica para resolver problemas y gran atención al detalle.
  • Conocimiento sólido de los conceptos de facturación médica y seguros.
  • Capacidad para explicar información compleja sobre facturación con claridad y en un lenguaje fácil de entender para los pacientes.
  • Comodidad al usar varios sistemas y herramientas a la vez.
  • Enfoque organizado, autónomo y colaborativo en el trabajo.

Beneficios

  • Un dólar adicional por hora para los turnos nocturnos y de fin de semana.
  • Formación remunerada, normalmente de dos semanas, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora central de EE. UU. (CST).
  • Jornada a tiempo completo de 40 horas semanales.
  • Derecho a recibir beneficios a partir del primer día del mes siguiente a cumplir 60 días.

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