Cotiviti es una empresa de tecnología y análisis de datos para el sector sanitario que ayuda a los planes de salud, los organismos gubernamentales y los proveedores de atención médica a mejorar la precisión de los pagos, el rendimiento operativo y la calidad de la atención. Sus soluciones basadas en datos respaldan el ajuste de riesgos, la gestión de políticas de pago y la participación de los afiliados, transformando la compleja información sanitaria en conocimientos que pueden fortalecer tanto los resultados financieros como los clínicos en todo el ecosistema de la salud.
Gerente de Servicios al Cliente, Salud — Cotiviti | Remoto, Estados Unidos
Gestiona relaciones con clientes del sector salud, implementación de políticas de pago, informes, capacitación y coordinación interfuncional para los productos de integridad de pagos de Cotiviti. Apoya la satisfacción, retención y crecimiento de clientes, así como el rendimiento operativo en un puesto remoto en EE. UU.
Descripción
- Liderar equipos interfuncionales de clientes que apoyan planes, retención de ingresos, satisfacción y crecimiento para los productos Prospective Payment PPM y CV
- Actuar como contacto principal del cliente, asesor de confianza, enlace interno y externo, y recurso operativo especializado
- Desarrollar relaciones con clientes, evaluar necesidades e identificar oportunidades de expansión y soluciones adecuadas
- Colaborar con el equipo Go-To-Market en planes estratégicos para clientes y dirigir la ejecución táctica
- Impulsar la adopción de políticas mediante organización estructurada, comunicación y gestión de proyectos
- Identificar y comunicar oportunidades en los productos de Cotiviti
- Dirigir la implementación operativa de las decisiones de política de pagos de los clientes en Operaciones de Reclamaciones, Servicios a Proveedores, Apelaciones, Operaciones de Red, Integridad de Pagos, TI y otros departamentos
- Planificar y gestionar reuniones conjuntas con clientes y equipos internos, incluida la programación, facilitación, elaboración de agendas y materiales, actas, acciones y logística
- Registrar y distribuir las actas de las reuniones mientras se realiza el seguimiento de las acciones pendientes
- Mantener precisos y actualizados los registros de clientes en la biblioteca de documentación de Cotiviti
- Supervisar los componentes internos y externos de las iniciativas de clientes y proyectos conjuntos para cumplir objetivos e hitos
- Realizar el seguimiento del rendimiento de los programas, revisar informes mensuales, analizar tendencias y causas raíz, e implementar planes de acción correctiva
- Apoyar las pruebas de clientes para iniciativas operativas y de políticas
- Mantener planes de escalamiento y revisar estadísticas de procesamiento de archivos para reducir oportunidades de políticas no aprovechadas
- Coordinar los informes de producción, investigar tendencias y anomalías de datos, e implementar recomendaciones
- Administrar las cuentas, el acceso, el uso y la calidad de los datos de las herramientas de atención al cliente
- Evaluar las necesidades de educación de los clientes y crear e impartir programas de capacitación
- Gestionar y clasificar las consultas de los clientes hasta su resolución oportuna
- Actuar como experto operativo en la materia para proyectos departamentales y corporativos
- Viajar hasta un 20 %
- Completar los objetivos anuales de desempeño, proyectos especiales y otras responsabilidades asignadas
Requisitos
- Se prefiere una licenciatura o un título superior, o se requiere experiencia equivalente
- Conocimiento de las directrices de CMS, los requisitos de cumplimiento normativo, los mandatos y las políticas de pago médico
- La certificación profesional en codificación, como CPC, CPC-A, CCA, CCS, CCS-P, RHIT o RHIA, es valorada, pero no obligatoria
- Al menos cuatro años de experiencia relacionada con el sector salud y sólidos conocimientos de las operaciones de planes de salud y del ciclo de vida de las reclamaciones
- Al menos cuatro años de experiencia en gestión de relaciones con clientes del sector salud o consultoría
- Al menos cuatro años de experiencia en gestión de proyectos o equipos, incluida la facilitación de reuniones y el seguimiento de la ejecución
- Dominio avanzado de Microsoft Office, incluidos Excel, Word y PowerPoint
- Excelentes habilidades de comunicación escrita, verbal e interpersonal
- Sólida capacidad de presentación; se valora la experiencia impartiendo clases de capacitación
- Capacidad demostrada para construir relaciones profesionales de confianza con clientes en distintos roles y niveles organizativos
- Capacidad para trabajar de forma independiente y colaborativa dentro de un equipo u organización matricial
- Sólidas habilidades de organización, planificación, priorización y gestión de plazos, con atención a entregables precisos y de alta calidad
- Capacidad eficaz de análisis y resolución de problemas, con conocimientos financieros
- Capacidad para manejar adecuadamente información confidencial
- Capacidad para trabajar con equipos de productos interfuncionales y clientes presenciales y remotos
- Flexibilidad para participar en flujos de trabajo y llamadas internacionales en distintas zonas horarias globales
- Disponibilidad para trabajar fuera del horario habitual o los fines de semana cuando lo requieran entregables importantes o plazos
- Capacidad para mantener un área de trabajo exclusiva y segura
- Capacidad para mantener una conexión a internet de alta velocidad y la configuración de oficina requerida
- Capacidad para desempeñar las funciones del puesto con o sin adaptaciones razonables
Beneficios
- Cobertura de seguro médico, dental, oftalmológico, por discapacidad y de vida
- Plan de ahorro 401(k)
- Licencia familiar remunerada
- Nueve días festivos remunerados al año
- Entre 17 y 27 días de tiempo libre remunerado al año, según el nivel y la antigüedad
- Modalidad de trabajo remoto
- Espacio de trabajo seguro y exclusivo, conexión a internet de alta velocidad y configuración y mantenimiento de la oficina remota requeridos