The Cigna Group
The Cigna Group
The Cigna Group เป็นบริษัทด้านการดูแลสุขภาพระดับโลกที่ดำเนินงานผ่าน Cigna Healthcare และ Evernorth Health Services บริษัทผสานบริการดูแลสุขภาพ ประกันสุขภาพ และการจัดการสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรม เพื่อสนับสนุนสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของลูกค้า ผู้ว่าจ้าง และผู้ป่วย นอกจากนี้ บริษัทยังให้ความสำคัญกับแนวทางด้านการดูแลสุขภาพและปัญญาประดิษฐ์อย่างมีจริยธรรม ความเสมอภาคด้านสุขภาพ การกำกับดูแลด้านสิ่งแวดล้อมและสังคมอย่างมีความรับผิดชอบ ตลอดจนนวัตกรรมในการให้บริการดูแลสุขภาพ

เจ้าหน้าที่พิจารณาสินไหมทดแทนสุขภาพเพิ่มเติมแบบทำงานทางไกล

The Cigna Group เปิดรับเจ้าหน้าที่พิจารณาสินไหมทดแทนแบบทำงานทางไกลเต็มเวลา เพื่อดำเนินการเกี่ยวกับสินไหมทดแทนสุขภาพเพิ่มเติมในสหรัฐอเมริกา ตำแหน่งนี้ประเมินสิทธิ์ รหัสทางการแพทย์ ความคุ้มครอง การอนุมัติ และข้อกำหนดด้านผลประโยชน์ พร้อมรักษาความถูกต้องและการปฏิบัติตามข้อกำหนดของการตัดสินสินไหมทดแทน

รายละเอียด

  • ดำเนินการเกี่ยวกับสินไหมทดแทนสุขภาพเพิ่มเติมอย่างถูกต้องและภายในกรอบเวลาที่กำหนด
  • ตรวจสอบคำขอสินไหมทดแทนและยืนยันว่าเอกสารที่จำเป็นครบถ้วน
  • ตรวจสอบรหัสทางการแพทย์ สิทธิ์ ความคุ้มครอง ประกันภัยอื่น การอนุมัติ และแผนผลประโยชน์
  • ตีความข้อกำหนดในกรมธรรม์เพื่อพิจารณาสิทธิ์ในการรับผลประโยชน์
  • อนุมัติจ่าย พักเรื่องไว้เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม หรือปฏิเสธสินไหมทดแทนตามนโยบายและขั้นตอนที่กำหนด
  • ติดตามสินไหมทดแทนที่อยู่ระหว่างรอดำเนินการและสื่อสารผลการตัดสินสินไหมทดแทน
  • ทำให้บรรลุหรือสูงกว่าเป้าหมายด้านคุณภาพ ผลิตภาพ ผลการปฏิบัติงาน และ KPI ที่กำหนด
  • เข้าร่วมการประชุมทีมออนไลน์ การประชุมกับหัวหน้างาน และการติดตามงานผ่าน Outlook, Microsoft Teams, Cisco Webex และเครื่องมือที่เทียบเท่า
  • รักษาความถูกต้องและการรักษาความลับ พร้อมปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ
  • ทำงานบนแอปพลิเคชันคอมพิวเตอร์หลายรายการพร้อมกัน
  • ตรวจพบความคลาดเคลื่อน ข้อผิดพลาด และข้อมูลที่ขาดหาย
  • ใช้เครื่องมือ eMOS ได้แก่ DPL, Performance Profile, Ring Master, SAM3 และระบบรายงานอื่น ๆ เพื่อรักษามาตรฐานด้านการผลิตและคุณภาพ
  • ประสานงานกับ Resource Management Group เกี่ยวกับกิจกรรมใน Workflow Tool รายงาน COGNOS ของรายการที่รอดำเนินการ และประเด็นด้านปริมาณงานคงค้าง
  • ทำงานร่วมกับหัวหน้างาน โค้ช และผู้ฝึกอบรม เพื่อปรับปรุงวิธีการและกระบวนการทำงานด้านการพิจารณาสินไหมทดแทน
  • ทำงานอย่างเป็นอิสระในสภาพแวดล้อมเสมือนจริงด้วยความรับผิดชอบ ความเป็นมืออาชีพ และการบริหารเวลาที่มีประสิทธิภาพ

คุณสมบัติ

  • วุฒิการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือเทียบเท่า
  • ใส่ใจในรายละเอียดและมีความสามารถในการแก้ปัญหา พร้อมความแม่นยำในระดับสูง
  • สามารถทำงานบนแอปพลิเคชันคอมพิวเตอร์หลายรายการโดยใช้ปุ่มลัดและเทคนิคอื่น ๆ
  • มีความเชี่ยวชาญในการใช้แอปพลิเคชัน Microsoft Office ได้แก่ Word, Excel, Outlook, OneNote และ PowerPoint
  • มีความรู้เกี่ยวกับคำศัพท์ทางการแพทย์และประกันภัย รวมถึงรหัส CPT และ ICD-10
  • หากมีประสบการณ์ด้านการดำเนินการสินไหมทดแทนประกันสุขภาพหรือประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • มีทักษะด้านการจัดองค์กร การสื่อสารระหว่างบุคคล การสื่อสารเป็นลายลักษณ์อักษร และการสื่อสารด้วยวาจาเป็นเลิศ
  • มีความสามารถในการจัดองค์กรที่ดีและจัดลำดับความสำคัญของงานตามกำหนดเวลา
  • มีประสบการณ์ในการให้บริการลูกค้าที่เป็นเลิศ
  • สามารถทำงานได้อย่างสบายใจในสภาพแวดล้อมที่รวดเร็วและมีกรอบเวลาชัดเจน
  • สามารถพิมพ์และใช้แป้นพิมพ์เป็นเวลานาน
  • มีความซื่อสัตย์และรับผิดชอบต่อผลการปฏิบัติงานและความคาดหวังของงาน
  • สามารถตีความภาษาของนโยบายและนำข้อกำหนดด้านผลประโยชน์ที่ซับซ้อนไปใช้
  • มีบริการอินเทอร์เน็ตเคเบิลบรอดแบนด์หรือไฟเบอร์ออปติกสำหรับทำงานที่บ้าน โดยมีความเร็วดาวน์โหลดอย่างน้อย 10 Mbps และอัปโหลด 5 Mbps

สวัสดิการ

  • มีสิทธิ์เข้าร่วมแผนโบนัสประจำปี
  • ประกันสุขภาพ
  • ประกันสายตา
  • ประกันทันตกรรม
  • โปรแกรมส่งเสริมสุขภาวะและสุขภาพพฤติกรรม
  • แผน 401(k)
  • ประกันชีวิตที่บริษัทเป็นผู้ชำระ
  • การเบิกคืนค่าเล่าเรียน
  • วันหยุดพักผ่อนโดยได้รับค่าจ้างอย่างน้อย 18 วันต่อปี
  • วันหยุดนักขัตฤกษ์ที่ได้รับค่าจ้าง
  • การลาในรูปแบบต่าง ๆ
  • การฝึกอบรมอย่างเป็นระบบ โดยมีการเรียนในห้องเรียนเสมือนจริงและการโค้ชระหว่างปฏิบัติงาน
  • ทำงานทางไกลจากบ้าน
  • บริการอินเทอร์เน็ตเคเบิลบรอดแบนด์หรือไฟเบอร์ออปติกที่มีความเร็วดาวน์โหลดอย่างน้อย 10 Mbps และอัปโหลด 5 Mbps

งานที่เกี่ยวข้อง

Envista Holdings Corporation

ผู้จัดการฝ่ายขาย Nobel Biocare — อินเดีย

Envista Holdings Corporation

ขยายยอดขายอุปกรณ์การแพทย์ให้ธุรกิจ Nobel Biocare ของ Envista ในพื้นที่ที่ได้รับมอบหมายในอินเดีย พร้อมสร้างความสัมพันธ์กับลูกค้าและบัญชีลูกค้ารายสำคัญ ดูแลเป้าหมายการขาย คำสั่งซื้อของลูกค้า ลูกหนี้ การสาธิตผลิตภัณฑ์ การรายงาน CRM และการพัฒนาธุรกิจในภูมิภาค

เปิด
Impossible Cloud

ผู้จัดการอาวุโสฝ่ายขายโซลูชันคลาวด์

Impossible Cloud
11 – 50 พนักงาน
คลาวด์

เป็นผู้นำการขายผ่านช่องทางในสหราชอาณาจักรและไอร์แลนด์ สำหรับผลิตภัณฑ์จัดเก็บข้อมูลและบริการอนุมานแบบมีการจัดการของ Impossible Cloud พัฒนาความร่วมมือกับผู้จัดจำหน่าย MSP และตัวแทนจำหน่าย พร้อมขยายรายได้ทั่วทั้งตลาด

เปิด
EK Health Services Inc.

หัวหน้าทีมขายอาวุโสแบบทำงานทางไกล ด้านค่าชดเชยแรงงาน — EK Health

EK Health Services Inc.

นำและโค้ชพนักงานขาย พร้อมดูแลบัญชีลูกค้าสำหรับธุรกิจด้านค่าชดเชยแรงงานของ EK Health Services ผลักดันยอดขายใหม่และกระชับความสัมพันธ์กับบริษัทประกัน นายจ้าง และผู้ให้บริการด้านสุขภาพ

เปิด
Cargill

พนักงานขายในเบียนฮวา ประเทศเวียดนาม

Cargill

จำหน่ายผลิตภัณฑ์ของ Cargill ผ่านหลายช่องทาง สร้างความสัมพันธ์กับลูกค้า จัดเตรียมข้อเสนอการขาย และสนับสนุนการเติบโตของตลาดในเบียนฮวา ประเทศเวียดนาม

เปิด
M.R. Williams, Inc.

พนักงานขายประจำเส้นทางส่งอาหาร DSD

M.R. Williams, Inc.

ส่งและจัดวางอาหารที่เตรียมไว้บนเส้นทางที่รับผิดชอบ พร้อมจัดการคำสั่งซื้อและสินค้าคงคลังให้กับร้านสะดวกซื้อ งานประจำสถานที่นี้กับ M.R. Williams ให้บริการลูกค้าในรัฐเวอร์จิเนียผ่านการจัดส่งสินค้าโดยตรงถึงร้านค้า

เปิด
Pigment

หัวหน้าฝ่ายขายบริการ EPM อาวุโส

Pigment

ช่วยลูกค้า Pigment เปลี่ยนความท้าทายทางธุรกิจให้เป็นแบบจำลองการวางแผน พร้อมกำกับการติดตั้งระบบสำหรับองค์กร การฝึกอบรม การเชื่อมต่อระบบ และแนวทางการให้บริการ

เปิด
Grupo Tigre

ผู้จัดการฝ่ายขายระดับประเทศ บราซิล

Grupo Tigre

เป็นผู้นำทีมขายทั่วประเทศและกำหนดกลยุทธ์เชิงพาณิชย์ของ Grupo Tigre สำหรับโซลูชันด้านการก่อสร้างในบราซิล ดูแลความสัมพันธ์กับลูกค้าและช่องทางจัดจำหน่าย ผลการขาย และการเติบโตอย่างมีกำไร

เปิด
Castorama

ที่ปรึกษาการขาย – Castorama ประเทศฝรั่งเศส

Castorama

ให้คำแนะนำลูกค้าเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ปรับปรุงบ้าน และช่วยให้ลูกค้าดำเนินโครงการของตนได้ต่อไป พัฒนายอดขายของแผนก พร้อมดูแลการจัดแสดงสินค้าและโปรโมชันให้น่าสนใจ

เปิด
NEFCO

ผู้จัดการฝ่ายขายลูกค้าระดับประเทศ ประจำภูมิภาคตะวันตก

NEFCO

เป็นผู้นำทีมผู้จัดการฝ่ายขายลูกค้าระดับประเทศประจำภูมิภาคของ NEFCO สร้างความสัมพันธ์กับองค์กรธุรกิจและขับเคลื่อนการเติบโตที่ทำกำไรทั่วภาคตะวันตกของสหรัฐฯ ดูแลกลยุทธ์การขาย การคาดการณ์ยอดขาย และผลการดำเนินงานของทีม

เปิด
Solenis

พนักงานขายน้ำมันหล่อลื่นอุตสาหกรรมภาคสนามที่ Solenis

Solenis

สร้างความสัมพันธ์กับลูกค้าและพัฒนาการขายภาคสนามสำหรับผลิตภัณฑ์หล่อลื่นอุตสาหกรรมของ Solenis และ NCH รับผิดชอบพื้นที่ Vicenza, Udine และ Modena ประเทศอิตาลี

เปิด