LogoFresh Jobs Ahead
Humana
Humana
Patrocinador de visto H1BCuidados de saúdeSeguro-saúdeSeguros
A Humana é uma empresa de assistência médica e seguros de saúde focada em melhorar os resultados de saúde de indivíduos, comunidades e do sistema de saúde em geral. Seu trabalho inclui planos Medicare Advantage HMO, PPO e PFFS voltados a populações como idosos e militares. A Humana também promove um ambiente de trabalho inclusivo, baseado no sentimento de pertencimento, no respeito mútuo e em oportunidades para que os colaboradores contribuam para a missão da empresa voltada à saúde.
LinkedIn
Vagas da empresa

Auditor de Enfermagem – Codificação de Internação (Remoto, Estados Unidos)

A Humana busca um auditor de enfermagem remoto para validar a documentação clínica de internação, a codificação de diagnósticos, o risco HCC e o faturamento dos prestadores. A função também envolve identificar as causas-raiz dos achados de auditoria e recomendar ações corretivas.

USEstados Unidos
$ 78.400 – $ 107.800 / ano
RemotoTempo integralJúniorPlenoNão exige diplomaIdioma Obrigatório: inglêsAuditor

Descrição

  • Realizar auditorias clínicas e revisões de validação para confirmar que a documentação dos prontuários médicos e a codificação de diagnósticos estejam completas, precisas e em conformidade.
  • Interpretar prontuários médicos e validar a documentação para registrar todos os códigos aplicáveis.
  • Identificar membros associados a Categorias de Condições Hierárquicas (HCCs) de alto risco do CMS.
  • Encaminhar os casos apropriados para acompanhamento anual pelas equipes de gestão de doenças, gestão de casos e atenção primária.
  • Analisar as causas subjacentes dos achados de auditoria e apresentar recomendações para a gestão da mudança.
  • Avaliar a codificação e o faturamento dos prestadores usando conhecimentos clínicos e de codificação.
  • Aplicar estratégias e objetivos operacionais departamentais, de segmento e organizacionais nas áreas de negócios relacionadas.
  • Usar bom discernimento para determinar métodos de trabalho em situações ocasionalmente ambíguas e com orientação limitada.
  • Seguir as políticas, diretrizes e procedimentos estabelecidos.
  • Trabalhar remotamente durante o horário comercial padrão, de segunda a sexta-feira, oito horas por dia.
  • Viajar ocasionalmente para os escritórios da Humana para treinamentos ou reuniões.

Requisitos

  • Ter uma licença ativa de enfermeiro registrado (RN) no estado de residência.
  • Ter pelo menos dois anos consecutivos de experiência em hospital de cuidados agudos com pacientes internados em um ambiente de cuidados críticos ou intensivos nos últimos cinco anos, excluindo atendimento pediátrico e neonatal.
  • Como alternativa, ter pelo menos dois anos de experiência em auditoria hospitalar de DRG.
  • Possuir conhecimento aprofundado de diagnósticos médicos complexos, incluindo sepse, pneumonia, acidose, insuficiência renal, encefalopatia, AVC, CAD e IAM.
  • Demonstrar proficiência avançada nos aplicativos do Microsoft Office, incluindo Word e Excel.
  • Ter fortes habilidades de redação, edição, relacionamento interpessoal, planejamento, trabalho em equipe e comunicação.
  • Demonstrar bom discernimento e discrição ao lidar com informações e compartilhá-las.
  • Trabalhar de forma independente enquanto gerencia com eficácia a carga de trabalho atribuída.
  • Demonstrar orientação para o atendimento ao cliente, profissionalismo, flexibilidade, confiabilidade, disposição para aprender e compromisso com a excelência e a profissão de enfermagem.
  • É desejável ter diploma de bacharel em uma área relacionada.
  • É desejável ter certificação em codificação de internação, como RHIA, RHIT, CCS, CIS ou CIC.
  • É desejável ter experiência com reivindicações de codificação de internação.
  • São desejáveis conhecimentos de metodologias de pagamento prospectivo e experiência em auditoria de DRG.
  • São desejáveis conhecimentos de melhoria da documentação clínica ou certificação CDE/CDEI.
  • Atender aos requisitos de internet para trabalho em casa, com pelo menos 25 Mbps de download e 10 Mbps de upload.
  • Manter um espaço de trabalho dedicado, sem interrupções contínuas, para proteger a PHI dos membros e as informações da HIPAA.

Benefícios

  • Plano de incentivo por bônus vinculado ao desempenho da empresa e/ou individual.
  • Cobertura médica, odontológica e oftalmológica.
  • Plano de poupança para aposentadoria 401(k).
  • Tempo livre remunerado.
  • Feriados da empresa e pessoais.
  • Licença parental e para cuidadores remunerada.
  • Cobertura por invalidez de curto e longo prazo.
  • Seguro de vida.
  • Reembolso de despesas de internet para colaboradores da Califórnia, Illinois, Montana ou Dakota do Sul que trabalhem em casa.
  • Equipamento telefônico para colaboradores que trabalhem em casa ou em modelo híbrido casa/escritório.
  • Regime de trabalho remoto em casa.
  • Suporte ao serviço de internet do escritório doméstico, sujeito aos requisitos aplicáveis.

Vagas relacionadas

ALTEN

Arquiteto(a) sênior de infraestrutura de TI

ALTEN
Patrocinador de visto H1BAutomotivoConstruçãoConsultoria
FRFrançaRemotoTempo integralSêniorLíderIdioma Obrigatório: francêsEngenheiro de infraestrutura
AnsibleComutaçãoGrafanaLinuxNuvemPrometheusPythonTerraformVMware

Projete, modernize e proteja infraestruturas híbridas para clientes de engenharia e consultoria em tecnologia da ALTEN. Lidere iniciativas de data centers, plataformas de nuvem, automação e continuidade dos negócios.

Abrir
CrowdStrike

Engenheiro(a) sênior de autenticação em nuvem

CrowdStrike
5.001 – 10.000 Funcionários
Patrocinador de visto H1BCibersegurançaInteligência artificialSaaS
USEstados UnidosCACalifórnia
$ 140.000 – $ 215.000 / ano
HíbridoTempo integralSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEngenheiro de nuvem
AWSCibersegurançaCódigo abertoElasticsearchGoGoogle Cloud PlatformGraphQLKafkaNuvemPostgresRedisSistemas distribuídos

Desenvolva serviços de backend para autenticação e autorização na plataforma global de cibersegurança da CrowdStrike. Escale sistemas distribuídos em nuvem que processam trilhões de decisões de autorização todos os dias.

Abrir
A&O IT Group

Arquiteto de soluções comerciais, Índia (remoto)

A&O IT Group
201 – 500 Funcionários
Cuidados de saúdeHospitalidadeLogística
INÍndiaRemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEngenheiro de soluções

Lidere licitações complexas, precificação, coordenação de fornecedores e suporte contratual para os serviços globais de TI gerenciada e cibersegurança da A&O IT Group. Trabalhe com as equipes de Vendas e Operações para estruturar soluções comercialmente viáveis e conduzir oportunidades do primeiro contato à assinatura do contrato.

Abrir
CrowdStrike

Engenheiro(a) sênior de API do Cloud Core

CrowdStrike
5.001 – 10.000 Funcionários
Patrocinador de visto H1BCibersegurançaInteligência artificialSaaS
USEstados UnidosCACalifórnia
$ 140.000 – $ 215.000 / ano
HíbridoTempo integralSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEngenheiro de nuvem
AWSCassandraCibersegurançaCódigo abertoElasticsearchGoKafkaNuvemScalaSistemas distribuídos

Desenvolva APIs de backend e sistemas distribuídos em nuvem para a plataforma de cibersegurança da CrowdStrike. Ajude a detectar ataques direcionados e automatizar a inteligência contra ameaças cibernéticas em escala global.

Abrir
Avanade

Engenheiro de nuvem L2, serviços gerenciados

Avanade
Patrocinador de visto H1BConsultoriaLogísticaMarketing
BEBélgicaPresencialTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsIdioma Obrigatório: francêsIdioma Obrigatório: holandêsEngenheiro de nuvem
AzureCitrixKubernetesNuvemServiceNowSQLVMware

Preste suporte de segundo nível para Azure, desktops virtuais e infraestrutura híbrida usada pelos clientes corporativos da Avanade. Solucione incidentes, automatize operações e ajude a otimizar os serviços de nuvem.

Abrir
Adfinis

Engenheiro sênior de sistemas cloud native

Adfinis
51 – 200 Funcionários
CibersegurançaConsultoriaLogística
DEAlemanha
€ 64.000 – € 83.000 / ano
RemotoTempo integralSêniorIdioma Obrigatório: alemãoIdioma Obrigatório: inglêsEngenheiro de sistemas
AnsibleKubernetesNuvemOpenShiftTerraformVault

Cargo sênior de engenharia de sistemas na Adfinis, provedora de serviços de TI de código aberto, com foco em infraestrutura cloud native. Lidera projetos para clientes usando Kubernetes, automação e CI/CD.

Abrir
Chainlink Labs

Engenheiro sênior de confiabilidade de sites, infraestrutura de dados

Chainlink Labs
201 – 500 Funcionários
Patrocinador de visto de trabalhador qualificadoFinançasFintechWeb 3
ARArgentinaBRBrasilCACanadáCOColômbiaMXMéxicoRemotoTempo integralSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEngenheiro de DevOps
AirflowApacheAWSBigQueryGoJavaKafkaKubernetesPostgresSistemas distribuídosTerraform

Lidere a confiabilidade das plataformas de streaming, Kubernetes e dados da Chainlink Labs que dão suporte aos serviços de oráculos para blockchain. Melhore a disponibilidade, a escalabilidade, a automação e a eficiência operacional.

Abrir
Chainlink Labs

Engenheiro de confiabilidade de sites, conectividade com blockchain

Chainlink Labs
201 – 500 Funcionários
Patrocinador de visto de trabalhador qualificadoFinançasFintechWeb 3
ARArgentinaBRBrasilCOColômbiaMXMéxicoRemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEngenheiro de DevOps
GoKubernetesNode.jsNuvem

Opera Kubernetes, nuvem, Go e infraestrutura blockchain para dar suporte à plataforma de oráculos descentralizados da Chainlink. Aprimora a confiabilidade dos serviços e sistemas de produção.

Abrir