Humana ir veselības aprūpes un veselības apdrošināšanas uzņēmums, kas koncentrējas uz veselības rezultātu uzlabošanu indivīdiem, kopienām un plašākai veselības aprūpes sistēmai. Uzņēmuma darbība ietver Medicare Advantage HMO, PPO un PFFS plānus, kas apkalpo, cita starpā, seniorus un militārpersonas. Humana uzsver arī iekļaujošu darba vidi, kuras pamatā ir piederības sajūta, savstarpēja cieņa un darbinieku iespējas sniegt ieguldījumu uzņēmuma misijā, kas vērsta uz veselību.
Māsas auditors – stacionārās aprūpes kodēšana (attālināts darbs, Amerikas Savienotās Valstis)
Humana meklē attālināti strādājošu māsas auditoru, kas pārbaudītu stacionārās aprūpes klīnisko dokumentāciju, diagnožu kodēšanu, HCC risku un pakalpojumu sniedzēju norēķinus. Amats ietver arī auditu pamatcēloņu noteikšanu un koriģējošu pasākumu ieteikšanu.
Apraksts
- Veikt klīniskos auditus un validācijas pārbaudes, lai apstiprinātu, ka medicīnisko ierakstu dokumentācija un diagnožu kodēšana ir pilnīga, precīza un atbilstoša prasībām.
- Interpretēt medicīniskos ierakstus un pārbaudīt dokumentāciju, lai ietvertu visus piemērojamos kodus.
- Identificēt dalībniekus, kas saistīti ar augsta riska CMS hierarhiskajām veselības stāvokļu kategorijām (HCC).
- Atbilstošos gadījumus nodot ikgadējai slimību pārvaldības, gadījumu pārvaldības un primārās aprūpes komandu uzraudzībai.
- Analizēt auditu konstatējumu pamatcēloņus un iesniegt ieteikumus pārmaiņu vadībai.
- Izvērtēt pakalpojumu sniedzēju kodēšanu un norēķinus, izmantojot klīniskās un kodēšanas zināšanas.
- Piemērot nodaļas, segmenta un organizācijas stratēģijas, kā arī darbības mērķus saistītajās uzņēmējdarbības jomās.
- Izmantot labu spriestspēju, nosakot darba metodes reizēm neskaidrās situācijās un ar ierobežotu vadību.
- Ievērot noteiktās politikas, vadlīnijas un procedūras.
- Strādāt attālināti parastajā darba laikā no pirmdienas līdz piektdienai, astoņas stundas dienā.
- Reizēm doties uz Humana birojiem uz apmācībām vai sanāksmēm.
Prasības
- Ir spēkā esoša reģistrētas māsas (RN) licence dzīvesvietas štatā.
- Pēdējo piecu gadu laikā ir vismaz divu secīgu gadu pieredze akūtās stacionārās slimnīcas kritiskās vai intensīvās aprūpes vidē, izņemot pediatrisko un neonatālo aprūpi.
- Alternatīvi ir vismaz divu gadu pieredze stacionārās aprūpes DRG auditēšanā.
- Ir padziļinātas zināšanas par sarežģītām medicīniskām diagnozēm, tostarp sepsi, pneimoniju, acidozi, nieru mazspēju, encefalopātiju, insultu, diabētisko ketoacidozi un miokarda infarktu.
- Ir augsta līmeņa prasmes darbā ar Microsoft Office lietotnēm, tostarp Word un Excel.
- Ir lieliskas rakstīšanas, rediģēšanas, starppersonu komunikācijas, plānošanas, komandas darba un saziņas prasmes.
- Apstrādājot un kopīgojot informāciju, tiek demonstrēta laba spriestspēja un diskrētums.
- Spēj strādāt patstāvīgi un efektīvi pārvaldīt uzticēto darba apjomu.
- Tiek demonstrēta orientācija uz klientu apkalpošanu, profesionalitāte, elastība, uzticamība, vēlme mācīties un apņemšanās sasniegt izcilību un pilnveidot māsu profesiju.
- Saistītās jomas bakalaura grāds tiks uzskatīts par priekšrocību.
- Stacionārās aprūpes kodēšanas sertifikāts, piemēram, RHIA, RHIT, CCS, CIS vai CIC, tiks uzskatīts par priekšrocību.
- Pieredze stacionārās aprūpes kodēšanas prasībās tiks uzskatīta par priekšrocību.
- Perspektīvo maksājumu metodiku zināšanas un DRG auditēšanas pieredze tiks uzskatītas par priekšrocībām.
- Klīniskās dokumentācijas uzlabošanas zināšanas vai CDE/CDEI sertifikāts tiks uzskatīts par priekšrocību.
- Mājas darba interneta savienojuma lejupielādes ātrumam jābūt vismaz 25 Mbps, bet augšupielādes ātrumam – vismaz 10 Mbps.
- Ir jāuztur atsevišķa darba vieta bez pastāvīgiem pārtraukumiem, lai aizsargātu dalībnieku PHI un HIPAA informāciju.
Priekšrocības
- Prēmiju stimulēšanas plāns, kas saistīts ar uzņēmuma un/vai individuālajiem rezultātiem.
- Medicīniskās, zobārstniecības un redzes aprūpes segums.
- 401(k) pensiju uzkrājumu plāns.
- Apmaksāts brīvais laiks.
- Uzņēmuma un personīgās svētku dienas.
- Apmaksāts bērna kopšanas un aprūpētāja atvaļinājums.
- Īstermiņa un ilgtermiņa invaliditātes segums.
- Dzīvības apdrošināšana.
- Interneta izdevumu atlīdzināšana darbiniekiem, kuri strādā no mājām Kalifornijā, Ilinoisā, Montānā vai Dienviddakotā.
- Tālruņa aprīkojums darbiniekiem, kuri strādā no mājām vai hibrīdrežīmā mājās un birojā.
- Attālināta darba iespēja no mājām.
- Atbalsts mājas biroja interneta pakalpojumam, ievērojot piemērojamās prasības.