Independent Health ir Ņujorkas štata rietumu galvenokārt strādājoša veselības apdrošināšanas organizācija un viena no pirmajām veselības uzturēšanas organizācijām (HMO) reģionā. Tā nodrošina apdrošināšanas segumu un saistītos pakalpojumus aptuveni 355 000 cilvēku, piedāvājot vairāk nekā 100 plānus, produktus un pakalpojumus. Tās darbība ietver komerciālo veselības apdrošināšanu, aptieku pabalstus, Medicare Advantage un pašfinansētus veselības plānus. Uzņēmums savu kultūru raksturo kā vērstu uz palīdzību biedriem un darbiniekiem, lai viņi varētu parādīt savas labākās spējas.
Atlīdzību lietu izskatītājs – hibrīddarbs, Independent Health
Hibrīddarba režīmā apstrādājiet un pārskatiet Independent Health medicīniskās un zobārstniecības atlīdzību prasības. Izmeklējiet maksājumu problēmas, piemērojiet atlīdzību un kodēšanas noteikumus un atbildiet uz klientu, dalībnieku un pakalpojumu sniedzēju jautājumiem.
Apraksts
- Izvērtējiet un koriģējiet medicīniskās un zobārstniecības atlīdzību prasības, izmantojot noteiktos kritērijus un piemērojamos klienta plāna kopsavilkumus
- Palīdziet klientu apkalpošanas pārstāvjiem, atbildot uz klientu, dalībnieku un pakalpojumu sniedzēju jautājumiem par prasību statusu, atlīdzību struktūrām un maksājumiem
- Apstrādājiet iestāžu, profesionāļu, dalībnieku iesniegto, aptieku un zobārstniecības atlīdzību prasību labojumus gan tīkla, gan ārpus tīkla atlīdzībām
- Izskatiet čekus un maksājumu skaidrojumus, lai izmeklētu un novērstu ar prasībām saistītās problēmas
- Sasniedziet nodaļas produktivitātes, precizitātes, politiku zināšanu, procedūru zināšanu un savlaicīguma standartus
- Izmeklējiet politiku, maksājumu un kodēšanas neatbilstības
- Uzturiet aktuālas zināšanas par līgumiem, plānu kopsavilkumiem un atlīdzībām
- Ievērojiet nodaļas termiņus un apstrādes prasības, kā arī štatu un federālos noteikumus
- Apstrādājot atlīdzību prasības, izmantojiet kritisko domāšanu
- Izmantojiet attiecīgās sistēmas un lietojumprogrammas, lai atrastu konkrētās prasības informāciju
- Atrodiet, interpretējiet un piemērojiet atbilstošus resursus individuālām prasību situācijām
- Atpazīstiet procesu uzlabošanas iespējas un informējiet par tām
- Efektīvi organizējiet un pārvaldiet atlīdzību prasību apstrādes darba slodzi
- Sadarbojieties ar citām Independent Health nodaļām, lai atrisinātu maksājumu problēmas
Prasības
- Nepieciešams vidusskolas diploms
- Vēlams medicīnas iestādes asistenta sertifikāts vai augstākā izglītība
- Nepieciešama vismaz sešu mēnešu pieredze medicīnisko atlīdzību prasību apstrādē, medicīniskajā norēķinu administrēšanā vai klientu apkalpošanā, vēlams veselības aprūpes vai sociālo pakalpojumu jomā; var tikt ņemtas vērā līdzvērtīgas pieredzes kombinācijas
- Izpratne par medicīnisko norēķinu procedūrām
- CPT un ICD-9 kodēšanas zināšanas
- Medicīniskās terminoloģijas zināšanas
- Datu ievades un Microsoft Office lietojumprogrammu prasmes
- Spēcīgas organizatoriskās prasmes, rūpīga uzmanība detaļām un spēja pabeigt iesākto
- Efektīvas rakstiskās, mutiskās un starppersonu komunikācijas prasmes
- Spēja efektīvi sazināties ar iekšējiem un ārējiem klientiem
- Spēja sadarboties ar citiem
- Gatavība vajadzības gadījumā strādāt papildu stundas
- Spēja demonstrēt Nova Core 4 principus: rīkoties ar aizrautību, strādāt kopā, būt atbildīgam, veidot uzticēšanos
- Spēja strādāt klātienē Williamsville atrašanās vietā, kā to paredz hibrīddarba kārtība
- Imigrācijas vai darba vīzas sponsorēšana nav pieejama
Priekšrocības
- Piekļuve augstākās klases priekšrocību un labumu paketei
- Darba kultūra, kuras centrā ir izaugsme, inovācijas un sadarbība
- Iespēja saņemt rezultātu kartes stimulus
- Visaptveroša priekšrocību pakete
- Dāsns apmaksāts atvaļinājums
- Profesionālās attīstības un karjeras izaugsmes iespējas