LogoFresh Jobs Ahead
Guide Healthcare
Guide Healthcare
51 – 200 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауҚызметкерлерді іріктеуМедициналық сақтандыру
Guide Healthcare аралас медициналық қызметтер мен денсаулық сақтау саласына кадр тарту бағыттарында жұмыс істейді және егде жастағы адамдарға қолдау көрсету мен емдеуге назар аударады. 2018 жылы құрылған компания денсаулық сақтау секторында практикалық құндылық ұсыну үшін клиенттермен, серіктестермен және командалармен жұмыс істейді, сондай-ақ қызмет көрсету мен кадр іріктеуге өзгеше көзқарас ұстанады. Оның қызметі денсаулық сақтау, аралас медициналық қызметтер, кадр тарту және егде жастағы адамдарға арналған қызметтерге қызығушылық танытатын мамандар үшін өзекті болуы мүмкін.
LinkedIn
Компаниядағы жұмыс орындары

Client Business Manager - Healthcare Operations, Illinois Remote

Guide Healthcare is seeking a remote Client Business Manager to support value-based healthcare clients in Illinois. The role oversees delegated services, compliance, reporting, escalations, and operational performance.

USАмерика Құрама ШтаттарыILИллинойс
65 000 $ – 70 000 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліМенеджер

Сипаттама

  • Support client success through onboarding, operational support, and service delivery
  • Work virtually with clients, health plans, and internal teams in a fully remote setting
  • Manage onboarding and service delivery from go-live through steady-state operations
  • Build relationships with client administrators, network providers, and management teams
  • Oversee delegated services across Eligibility, UM, PHM, Claims, Quality, CX, and Credentialing/Provider Relations
  • Maintain primary accountability for delegated-function performance
  • Ensure compliance with regulatory requirements and client contracts
  • Prepare monthly delegated-services reports and quarterly executive review materials
  • Assist with URAC, HCAPA, and health-plan pre-delegation audit preparation
  • Analyze, track, and report operational data and performance metrics
  • Manage eligibility, capitation, and reconciliation processes while resolving discrepancies with Finance and Eligibility
  • Support implementations, scope expansions, platform transitions, network builds, and accreditation renewals
  • Monitor SLA performance, address gaps, lead remediation, and report progress to clients and leadership
  • Lead client operations meetings and participate in UM committees, JOCs, and monthly close meetings
  • Conduct client check-ins, satisfaction reviews, and quarterly executive business reviews
  • Monitor CSAT and NPS against annual targets
  • Manage escalations involving claim denials, authorization, eligibility, provider complaints, roster discrepancies, and payments
  • Support renewals through SLA restructuring, PMPM negotiation input, scope proposals, and BAA updates
  • Represent Guidehealth at BCBSIL forums and turn regulatory and program changes into operational actions
  • Maintain client contracts, DORs, SOWs, and SLA schedules
  • Contribute to initiatives that improve operational performance
  • Use EMR systems, payer portals, Guidehealth applications, and Microsoft 365 for daily work
  • Partner with internal teams to deliver integrated services and a consistent client experience

Талаптар

  • Bachelor’s degree preferred; an Associate degree or equivalent experience may be considered
  • At least three years of experience in healthcare operations, managed care, IPA operations, health plan operations, or a related area
  • Experience owning or substantially contributing to client-facing operational work with responsibility for outcomes
  • Strong verbal and written communication skills
  • Excellent organization with the ability to manage multiple workstreams, deadlines, and deliverables
  • Strong analytical and problem-solving capabilities
  • Ability to independently manage a client portfolio and competing priorities in a fast-paced environment
  • Proficiency with Microsoft 365, including Excel, Word, PowerPoint, Outlook, and Teams
  • Ability to learn and use multiple systems
  • Valid driver’s license and reliable transportation
  • Ability to travel 25% within the Chicago area
  • Experience with delegated services preferred
  • Familiarity with value-based care contracts and PMPM service arrangements preferred
  • Experience with SLA tracking, contract compliance reporting, and health-plan or NCQA/URAC audit preparation preferred
  • Familiarity with claims workflows, 834 eligibility files, capitation reconciliation, and payer portals preferred
  • Experience presenting operational and executive reporting to client leadership preferred
  • Basic knowledge of EMR systems and healthcare data platforms preferred
  • Ability to work during stated hours with internet service providing at least 100 Mbps download and 10 Mbps upload

Артықшылықтар

  • Fully remote work arrangement
  • Medical, dental, and vision coverage
  • 401(k) plan with a 3% employer match on the employee’s 6% contribution
  • Life and disability insurance
  • Voluntary life insurance options
  • Employee Assistance Program
  • Paid time off plans
  • Paid parental leave
  • Learning and development resources
  • Required work equipment provided at no cost
  • Commitment to equal opportunity employment

Ұқсас жұмыс орындары

Betfair Romania Development

Senior HR Risk and Compliance Manager

Betfair Romania Development
1 001 – 5 000 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауКонсалтингМаркетинг
INҮндістанАраласТолық жұмыс күніАға маманЖетекшіҚажетті Тіл: ағылшын тіліАдам ресурстары
Flutter

Lead employment law oversight, compliance audits and governance, risk and compliance (GRC) across Flutter Entertainment’s global HR operations. The role partners with HR leaders to manage regulatory change, controls and risk mitigation.

Ашу
TGS

TGS Digital Analytics Specialist, India (Remote)

TGS
501 – 1 000 Қызметкерлер
H1B визасының демеушісіЖасанды интеллектЦифрлық технологияларЭнергетика
INҮндістанҚашықтанКелісімшартОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліДеректер талдаушысы
AWSGoogle Cloud PlatformБұлт

Implement GA4, Google Tag Manager, event tracking, and data pipelines for Avatria’s digital commerce customers. Build scalable measurement solutions for web and mobile.

Ашу
EXL

Accounts Receivable Executive – Finance & Accounting, EXL (Hybrid, Noida)

EXL
Білікті жұмысшы визасының демеушісіДенсаулық сақтауЛогистикаСақтандыру
INҮндістанАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліҚаржылық жоспарлау және талдау

Support EXL’s Accounts Receivable operations, including customer records, cash application, collections, and reconciliations. This is a hybrid role based in Noida, India.

Ашу
Viridor

HR Administrator

Viridor
1 001 – 5 000 Қызметкерлер
Білікті жұмысшы визасының демеушісіКонсалтингЛогистикаЭлектрондық коммерция
GBҰлыбританияАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАдам ресурстары

Provide onboarding and employee lifecycle administration, handle HR queries, and support compliance for Viridor’s People & Culture team. The role is based in the United Kingdom with a hybrid working arrangement.

Ашу
HR Ways - Hiring Tech Talent

Recruiter, Pakistan (Remote)

HR Ways - Hiring Tech Talent
11 – 50 Қызметкерлер
HR технологияларыКонсалтингЛогистика
PKПәкістанҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманДиплом талап етілмейдіҚажетті Тіл: ағылшын тіліҚажетті Тіл: урду тіліҚызметкерлерді іріктеу

Recruit couriers, operators, warehouse staff, and other employees in Pakistan for an international dietary supplements company. Handle sourcing, interviews, onboarding, and daily hiring data remotely.

Ашу
Cambium Learning Group

Senior Human Resources Business Partner

Cambium Learning Group
501 – 1 000 Қызметкерлер
H1B визасының демеушісіБілім беруЖасанды интеллект
USАмерика Құрама ШтаттарыҚашықтанТолық жұмыс күніАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАдам ресурстары

Shape business-unit people strategy at Cambium Learning Group by advising executives on organizational design, talent, and change. Lead workforce planning, succession, and employee relations in a remote role based in the United States.

Ашу
Surge Staffing

Onsite Staffing Specialist — Surge Staffing, Newark, Ohio

Surge Staffing
1 001 – 5 000 Қызметкерлер
HR технологияларыҚызметкерлерді іріктеу
USАмерика Құрама ШтаттарыOHОгайо
20 $ / сағат
КеңседеТолық жұмыс күніЖетекшіҚажетті Тіл: ағылшын тіліҚызметкерлерді іріктеу

Recruit and onboard candidates for Surge Staffing clients while building customer relationships, developing sales leads, and helping run branch operations.

Ашу
Taktile

Senior GTM Recruiter

Taktile
51 – 200 Қызметкерлер
Банк ісіФинтех
USАмерика Құрама ШтаттарыNYНью-Йорк
140 000 $ – 190 000 $ / жыл
АраласТолық жұмыс күніАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліҚызметкерлерді іріктеу

Lead go-to-market recruiting at Taktile, from sourcing strategy and hiring manager partnership through offer close. Shape a clear candidate experience and strengthen recruiting operations as the company grows.

Ашу
FUJIFILM Corporation

Senior HR Operations Manager

FUJIFILM Corporation
Денсаулық сақтауӨндірісЭлектроника
USАмерика Құрама ШтаттарыCAКалифорния
107 400 $ – 120 000 $ / жыл
КеңседеТолық жұмыс күніАға маманЖетекшіҚажетті Тіл: ағылшын тіліАдам ресурстары

Lead employee lifecycle operations, compliance, reporting, and performance management for FUJIFILM Biosciences. The role is based onsite in Santa Ana, California.

Ашу