고객 비즈니스 관리자 - 의료 운영, 일리노이 원격
Guide Healthcare는 일리노이주의 가치 기반 의료 고객을 지원할 원격 고객 비즈니스 관리자를 채용합니다. 이 직무는 위임 서비스, 규정 준수, 보고, 에스컬레이션 및 운영 성과를 총괄합니다.
설명
- 고객 온보딩, 운영 지원 및 서비스 제공을 통해 고객 성공을 지원합니다
- 고객, 건강보험 플랜 및 내부 팀과 완전 원격 환경에서 협업합니다
- 가동 시작부터 안정적인 운영 단계까지 온보딩과 서비스 제공을 관리합니다
- 고객 관리자, 네트워크 제공자 및 관리팀과 관계를 구축합니다
- 자격 관리, UM, PHM, 청구, 품질, CX 및 자격 인증/제공자 관계 전반의 위임 서비스를 감독합니다
- 위임 기능 성과에 대한 주요 책임을 맡습니다
- 규제 요건과 고객 계약을 준수하도록 관리합니다
- 월간 위임 서비스 보고서와 분기별 경영진 검토 자료를 준비합니다
- URAC, HCAPA 및 건강보험 플랜 사전 위임 감사 준비를 지원합니다
- 운영 데이터와 성과 지표를 분석하고 추적하며 보고합니다
- 자격 관리, 인두제 및 조정 프로세스를 관리하고 재무 및 자격 관리 팀과 차이를 해결합니다
- 구현, 업무 범위 확대, 플랫폼 전환, 네트워크 구축 및 인증 갱신을 지원합니다
- SLA 성과를 모니터링하고 격차를 해결하며 시정 조치를 주도하고 고객과 경영진에게 진행 상황을 보고합니다
- 고객 운영 회의를 주도하고 UM 위원회, JOC 및 월말 마감 회의에 참여합니다
- 고객 정기 점검, 만족도 검토 및 분기별 경영진 비즈니스 리뷰를 진행합니다
- 연간 목표에 따라 CSAT와 NPS를 모니터링합니다
- 청구 거절, 승인, 자격, 제공자 불만, 명부 불일치 및 지급과 관련된 에스컬레이션을 관리합니다
- SLA 재구성, PMPM 협상 의견 제공, 업무 범위 제안 및 BAA 업데이트를 통해 갱신을 지원합니다
- Guidehealth를 대표하여 BCBSIL 포럼에 참여하고 규제 및 프로그램 변경 사항을 운영 조치로 전환합니다
- 고객 계약, DOR, SOW 및 SLA 일정을 관리합니다
- 운영 성과를 개선하는 이니셔티브에 기여합니다
- 일상 업무에 EMR 시스템, 지불자 포털, Guidehealth 애플리케이션 및 Microsoft 365를 사용합니다
- 내부 팀과 협력하여 통합 서비스를 제공하고 일관된 고객 경험을 구현합니다
지원 자격
- 학사 학위가 선호되며, 준학사 학위 또는 이에 상응하는 경력도 고려합니다
- 의료 운영, 관리 의료, IPA 운영, 건강보험 플랜 운영 또는 관련 분야에서 최소 3년의 경력
- 고객 대면 운영 업무를 주도했거나 실질적으로 기여했으며 결과에 책임을 진 경험
- 뛰어난 구두 및 서면 커뮤니케이션 능력
- 여러 업무 흐름, 마감일 및 산출물을 관리할 수 있는 뛰어난 조직력
- 강력한 분석 및 문제 해결 능력
- 빠르게 변화하는 환경에서 고객 포트폴리오와 상충하는 우선순위를 독립적으로 관리할 수 있는 능력
- Excel, Word, PowerPoint, Outlook 및 Teams를 포함한 Microsoft 365 활용 능력
- 여러 시스템을 학습하고 사용할 수 있는 능력
- 유효한 운전면허와 신뢰할 수 있는 교통수단
- 시카고 지역 내 25% 출장 가능
- 위임 서비스 경험 우대
- 가치 기반 진료 계약 및 PMPM 서비스 약정에 대한 이해 우대
- SLA 추적, 계약 준수 보고 및 건강보험 플랜 또는 NCQA/URAC 감사 준비 경험 우대
- 청구 업무 흐름, 834 자격 파일, 인두제 조정 및 지불자 포털에 대한 이해 우대
- 고객 리더십에게 운영 및 경영진 보고를 발표한 경험 우대
- EMR 시스템 및 의료 데이터 플랫폼에 대한 기본 지식 우대
- 정해진 근무 시간에 근무할 수 있고 다운로드 속도 최소 100 Mbps, 업로드 속도 최소 10 Mbps의 인터넷 서비스를 사용할 수 있어야 합니다
복리후생
- 완전 원격 근무 환경
- 의료, 치과 및 안과 보장
- 401(k) 플랜: 직원이 6%를 납입하면 고용주가 3% 매칭
- 생명 및 장애 보험
- 자발적 생명보험 옵션
- 직원 지원 프로그램
- 유급 휴가 제도
- 유급 육아휴직
- 학습 및 개발 리소스
- 업무에 필요한 장비를 무료로 제공
- 평등한 고용 기회를 위한 노력