Guide Healthcare работи в областта на свързаните със здравеопазването услуги и подбора на кадри за здравния сектор, като се фокусира върху подкрепата и грижите за възрастни хора. Основана през 2018 г., компанията си сътрудничи с клиенти, партньори и екипи, за да създава практическа стойност в здравеопазването, като същевременно прилага различен подход към предоставянето на услуги и подбора на персонал. Дейността ѝ може да бъде от значение за специалисти, интересуващи се от здравеопазване, свързани здравни услуги, подбор на кадри и услуги за възрастни хора.
Мениджър бизнес отношения с клиенти – здравни операции, Илинойс, дистанционна работа
Guide Healthcare търси дистанционен мениджър бизнес отношения с клиенти, който да подкрепя клиенти в здравеопазването, основано на стойност, в Илинойс. Ролята обхваща надзора на делегирани услуги, съответствието, отчетността, ескалациите и оперативната ефективност.
Съединени щати
Илинойс65 000 $ – 70 000 $ / година
ДистанционноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиМениджърОписание
- Подпомагайте успеха на клиентите чрез въвеждане, оперативна поддръжка и предоставяне на услуги
- Работете виртуално с клиенти, здравни планове и вътрешни екипи в изцяло дистанционна среда
- Управлявайте въвеждането и предоставянето на услуги от стартирането до стабилната оперативна дейност
- Изграждайте отношения с администраторите на клиентите, мрежовите доставчици и управленските екипи
- Надзиравайте делегирани услуги в областите на допустимостта, UM, PHM, исковете, качеството, CX и удостоверяването на квалификацията/отношенията с доставчиците
- Носете основната отговорност за резултатите на делегираните функции
- Гарантирайте съответствие с регулаторните изисквания и договорите с клиентите
- Изготвяйте месечни отчети за делегираните услуги и материали за тримесечни управленски прегледи
- Помагайте при подготовката за одити на URAC, HCAPA и здравни планове преди делегиране
- Анализирайте, проследявайте и отчитате оперативни данни и показатели за ефективност
- Управлявайте процесите по допустимост, капитация и съгласуване, като разрешавате несъответствията с финансовия екип и екипа по допустимост
- Подпомагайте внедрявания, разширяване на обхвата, преходи между платформи, изграждане на мрежи и подновяване на акредитации
- Наблюдавайте изпълнението на SLA, отстранявайте пропуски, ръководете коригиращи действия и докладвайте напредъка на клиентите и ръководството
- Ръководете срещи по клиентските операции и участвайте в комитети по UM, JOC и месечни срещи за приключване
- Провеждайте проверки с клиенти, прегледи на удовлетвореността и тримесечни управленски бизнес прегледи
- Следете CSAT и NPS спрямо годишните цели
- Управлявайте ескалации, свързани с отказани искове, разрешения, допустимост, оплаквания от доставчици, несъответствия в списъците и плащания
- Подпомагайте подновяванията чрез преструктуриране на SLA, принос към преговори за PMPM, предложения за обхват и актуализации на BAA
- Представлявайте Guidehealth на форумите на BCBSIL и превръщайте регулаторните и програмните промени в оперативни действия
- Поддържайте договорите с клиентите, DOR, SOW и графиците на SLA
- Допринасяйте към инициативи за подобряване на оперативната ефективност
- Използвайте EMR системи, портали на платци, приложенията на Guidehealth и Microsoft 365 в ежедневната работа
- Партнирайте си с вътрешните екипи за предоставяне на интегрирани услуги и последователно клиентско изживяване
Изисквания
- Предпочита се бакалавърска степен; може да бъде разгледана асоциирана степен или равностоен опит
- Най-малко три години опит в здравни операции, управлявани грижи, операции на IPA, операции на здравен план или сходна област
- Опит с ръководене или съществен принос към оперативна работа с клиенти и отговорност за резултатите
- Силни устни и писмени комуникационни умения
- Отлична организираност и способност за управление на множество работни потоци, срокове и резултати
- Силни аналитични умения и способности за решаване на проблеми
- Способност за самостоятелно управление на портфолио от клиенти и конкуриращи се приоритети в динамична среда
- Умения за работа с Microsoft 365, включително Excel, Word, PowerPoint, Outlook и Teams
- Способност за усвояване и използване на множество системи
- Валидна шофьорска книжка и надежден транспорт
- Способност за пътуване 25 % в района на Чикаго
- Опитът с делегирани услуги е предимство
- Познаването на договори за здравеопазване, основано на стойност, и споразумения за услуги PMPM е предимство
- Опитът със следене на SLA, отчетност за договорно съответствие и подготовка за одити на здравни планове или NCQA/URAC е предимство
- Познаването на работни процеси по искове, файлове за допустимост 834, съгласуване на капитация и портали на платци е предимство
- Опитът с представяне на оперативни и управленски отчети пред ръководството на клиента е предимство
- Основните познания за EMR системи и платформи за здравни данни са предимство
- Способност за работа в посочените часове с интернет услуга, осигуряваща поне 100 Mbps изтегляне и 10 Mbps качване
Придобивки
- Изцяло дистанционен режим на работа
- Медицинско, дентално и зрително покритие
- План 401(k) с работодателски принос от 3 % при 6 % вноска от служителя
- Животозастраховане и застраховка за инвалидност
- Доброволни възможности за животозастраховане
- Програма за подпомагане на служителите
- Планове за платен отпуск
- Платен родителски отпуск
- Ресурси за обучение и развитие
- Необходимото работно оборудване се предоставя безплатно
- Ангажимент към равни възможности за заетост