Blue Cross NC ni kampuni ya bima ya afya inayotoa mipango ya afya na huduma zinazohusiana kwa watu binafsi na makundi. Kazi yake inalenga kuwasaidia wanachama kupata huduma za bima ya afya, kusaidia kuboresha matokeo ya afya kupitia programu na huduma za afya, na kuchangia ustawi wa jamii inazohudumia.
Msaidizi wa Madai ya Kifedha - Blue Cross NC (Kazi ya Mbali, North Carolina)
Anasaidia fedha za madai ya mpango wa afya kupitia ankara, utabiri, upatanisho wa akaunti, uchanganuzi wa stop-loss, ukaguzi, na ripoti za vikundi vya waajiri kwa Blue Cross NC.
Maelezo
- Simamia utozaji wa ankara, ripoti, uchanganuzi, maamuzi ya urejeshaji wa fedha, na utabiri wa gharama za madai ya kifedha
- Unda ankara za gharama za madai, taarifa za kila wiki, utabiri, ratiba, na nyaraka za kufunga mwezi
- Tathmini na uwasilishe gharama za madai za kihistoria na zinazotarajiwa pamoja na maelezo ya ulinzi wa stop-loss
- Tengeneza ripoti za kifedha za ulinzi wa hasara kwa vikundi vya waajiri na wauzaji wa stop-loss
- Kagua matumizi ya vikundi vidogo vya waajiri kulingana na mahitaji ya Mkataba wa Utawala
- Toa ripoti na uchanganuzi wa tofauti kwa vikundi vya waajiri, wauzaji wa stop-loss, Mauzo, Uandishi wa Bima, na washikadau wengine
- Thibitisha ada za miamala ya mikono na marekebisho ya kimkataba
- Tengeneza makadirio na marekebisho kwa biashara mpya na iliyopo
- Patisha taarifa za akaunti na kusaidia michakato ya run-out ya kila mwezi na kufunga mwisho
- Kusanya nyaraka na data kwa ukaguzi wa ndani na wa nje
- Shughulikia miamala ya wateja inayohusiana na madai, ikiwemo kusimamisha madai, ada za kiutawala za run-out, na malipo ya mwisho ya kikundi cha mwajiri
- Tathmini kustahiki kwa madai kwa ulinzi wa stop-loss kulingana na masharti ya mkataba
- Chunguza matumizi, maelezo ya watoa huduma, mapitio ya kimatibabu, masharti ya likizo ya kutokuwepo kazini, manufaa ya COBRA, na nyaraka za mpango
- Fanya ukaguzi wa ubora wa maswali ya kiutendaji ili kuthibitisha majibu sahihi na viwango vinavyohitajika vya huduma
Mahitaji
- Shahada ya kwanza au ya juu inapohitajika; angalau miaka mitatu ya uzoefu unaohusiana inaweza kukubalika badala ya shahada
- Hadi miaka miwili ya uzoefu katika uwanja unaohusiana
- Uwezo wa kusimamia utozaji wa ankara, ripoti, uchanganuzi, maamuzi ya urejeshaji wa fedha, na utabiri wa gharama za madai ya kifedha
- Uwezo wa kuandaa ripoti za fedha za madai, ankara za kila wiki, taarifa, utabiri, na upatanisho wa akaunti
- Uwezo wa kutafiti madai, sera za mipango, bidhaa, viwango, uanachama, uandikishaji, uandishi wa bima, mauzo ya moja kwa moja, mikataba, na ushiriki wa programu
- Uwezo wa kutathmini ulinzi wa stop-loss, madai yenye thamani kubwa, utendaji wa mdai, mienendo, na marekebisho ya kimkataba
- Uwezo wa kuamua kustahiki manufaa ya stop-loss kwa kutumia masharti ya mkataba
- Uzoefu wa kusaidia ukaguzi, uchanganuzi wa tofauti, mapitio ya ubora, na miamala ya wateja
Manufaa
- Usawa kati ya kazi na maisha ukiwa na unyumbufu na uhuru wa kufanya maamuzi
- Bima ya matibabu, meno, na macho
- Mipango ya afya na ustawi
- Likizo ya mzazi na msaada unaohusiana
- Msaada wa kuasili mtoto na uzazi wa kupanga
- Programu za maendeleo ya kitaaluma
- Marejesho ya ada ya masomo kwa elimu ya kuendelea
- Ulinganifu wa michango ya 401(k) pamoja na mchango wa kila mwaka wa kampuni
- Likizo yenye malipo
- Bonasi ya motisha ya kila mwaka
- Kazi ya mbali yenye ziara za mara kwa mara ofisini kila mwaka kwa mikusanyiko muhimu