Blue Cross NC ir veselības apdrošināšanas uzņēmums, kas privātpersonām un grupām piedāvā veselības apdrošināšanas plānus un ar tiem saistītus pakalpojumus. Uzņēmuma darbības centrā ir palīdzēt biedriem iegūt veselības aprūpes apdrošināšanas segumu, veicināt labākus veselības rezultātus, izmantojot veselības programmas un pakalpojumus, kā arī sekmēt tā apkalpoto kopienu labklājību.
Finanšu atlīdzību speciālists – Blue Cross NC (attālināts darbs, Ziemeļkarolīna)
Blue Cross NC atbalsta veselības plānu atlīdzību finanšu pārvaldību, veicot rēķinu izrakstīšanu, prognozēšanu, salīdzināšanu, stop-loss seguma analīzi, auditus un darba devēju grupu pārskatu sagatavošanu.
Apraksts
- Pārvalda finanšu atlīdzību izdevumu rēķinu izrakstīšanu, pārskatu sagatavošanu, analīzi, atlīdzināšanas lēmumus un prognozēšanu
- Sagatavo atlīdzību izdevumu rēķinus, nedēļas pārskatus, prognozes, grafikus un mēneša beigu slēgšanas dokumentāciju
- Izvērtē un komunicē vēsturiskos un prognozētos atlīdzību izdevumus kopā ar stop-loss seguma informāciju
- Izstrādā zaudējumu seguma finanšu pārskatus darba devēju grupām un stop-loss pakalpojumu sniedzējiem
- Pārskata darba devēju grupu apakšgrupu izdevumus atbilstoši administratīvās vienošanās prasībām
- Sagatavo pārskatus un noviržu analīzes darba devēju grupām, stop-loss pakalpojumu sniedzējiem, pārdošanas, apdrošināšanas riska izvērtēšanas un citām ieinteresētajām personām
- Pārbauda manuālo darījumu maksas un līgumā paredzētos korektīvos ierakstus
- Izstrādā aplēses un korekcijas gan jaunajam, gan esošajam biznesam
- Salīdzina kontu izrakstus un atbalsta ikmēneša izmaksu un galīgās slēgšanas procesus
- Sagatavo dokumentus un datus iekšējiem un ārējiem auditiem
- Apstrādā ar atlīdzībām saistītus klientu darījumus, tostarp atlīdzību aizturēšanu, izmaksu administratīvās maksas un norēķinus ar darba devēju grupām
- Izvērtē atlīdzību atbilstību stop-loss segumam saskaņā ar līguma noteikumiem
- Izmeklē pakalpojumu izmantošanu, pakalpojumu sniedzēju informāciju, medicīniskās pārbaudes, prombūtnes noteikumus, COBRA pabalstus un plāna dokumentāciju
- Veic operatīvo jautājumu kvalitātes pārbaudes, lai apstiprinātu atbilžu precizitāti un nepieciešamo pakalpojumu līmeni
Prasības
- Bakalaura vai augstāks grāds, ja tas tiek prasīts; grāda vietā tiek pieņemta vismaz trīs gadu saistītā pieredze
- Līdz divu gadu pieredze saistītā jomā
- Spēja pārvaldīt finanšu atlīdzību izdevumu rēķinu izrakstīšanu, pārskatu sagatavošanu, analīzi, atlīdzināšanas lēmumus un prognozēšanu
- Spēja sagatavot atlīdzību finanšu pārskatus, nedēļas rēķinus, izrakstus, prognozes un salīdzināšanas pārskatus
- Spēja izpētīt atlīdzības, plāna politikas, produktus, likmes, dalību, reģistrāciju, apdrošināšanas riska izvērtēšanu, tiešo pārdošanu, līgumus un dalību programmās
- Spēja izvērtēt stop-loss segumu, lielas summas atlīdzības, atlīdzību pieprasītāju rezultātus, tendences un līgumā paredzētās korekcijas
- Spēja noteikt tiesības uz stop-loss pabalstu, izmantojot līguma noteikumus
- Pieredze auditu, noviržu analīzes, kvalitātes pārbaužu un klientu darījumu atbalstīšanā
Priekšrocības
- Darba un privātās dzīves līdzsvars, elastība un patstāvība
- Medicīniskā, zobārstniecības un redzes apdrošināšana
- Veselības un labklājības iniciatīvas
- Vecāku atvaļinājums un ar to saistīts atbalsts
- Adopcijas un surogācijas atbalsts
- Profesionālās izaugsmes programmas
- Mācību maksas kompensācija tālākizglītībai
- 401(k) iemaksu saskaņošana un ikgadējs uzņēmuma ieguldījums
- Apmaksāts brīvais laiks
- Ikgadēja motivācijas prēmija
- Attālināts darbs ar neregulāriem ikgadējiem biroja apmeklējumiem nozīmīgām kopā sanākšanām