LogoFresh Jobs Ahead
ZoomCare
ZoomCare
501 – 1.000 Karyawan
Asuransi kesehatanLayanan kesehatan
ZoomCare adalah penyedia layanan kesehatan di Pacific Northwest yang berfokus untuk membuat perawatan medis lebih mudah diakses dan nyaman. Didirikan pada tahun 2006, perusahaan ini mengoperasikan lebih dari 50 klinik yang mencakup layanan kesehatan ritel, perawatan mendesak, perawatan primer, perawatan darurat, dan kesehatan digital. Model yang berpusat pada pasien memadukan penjadwalan daring, janji temu di hari yang sama, dan jam layanan yang diperpanjang untuk memudahkan akses ke perawatan.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Spesialis Penagihan dan Tindak Lanjut Asuransi

Menangani klaim asuransi ZoomCare yang ditolak, belum dibayar, atau dibayar kurang untuk layanan kesehatan darurat, primer, dan spesialis. Melakukan tindak lanjut kepada pembayar, mengajukan klaim yang dikoreksi dan banding, serta menyelesaikan penggantian biaya.

USAmerika SerikatOROregonWAWashington
$23 – $29 / jam
HibridaPenuh waktuJuniorMenengahTidak memerlukan gelarBahasa Wajib: InggrisSpesialis penagihan

Deskripsi

  • Menyelesaikan klaim asuransi yang belum dibayar atau dibayar sebagian dengan menangani saldo terutang dan memastikan penggantian biaya yang akurat sesuai pedoman pembayar.
  • Memverifikasi status klaim melalui portal perusahaan asuransi, panggilan telepon, dan surat-menyurat.
  • Meninjau klaim yang ditolak dan dibayar kurang untuk menentukan akar masalah, tren berulang, serta tindakan perbaikan yang tepat.
  • Menyiapkan dan mengajukan banding yang terdokumentasi dengan baik sesuai batas waktu dan persyaratan prosedural pembayar.
  • Mengajukan klaim yang dikoreksi dengan kode, dokumen pendukung, atau data demografis yang telah direvisi jika diperlukan.
  • Mencatat semua pekerjaan tindak lanjut klaim secara akurat dalam sistem penagihan atau manajemen siklus pendapatan.
  • Bekerja sama dengan tim pengodean, spesialis dokumentasi klinis, dan kantor penyedia layanan untuk menyelidiki serta memperbaiki ketidaksesuaian.
  • Memantau akun yang menua dan memprioritaskan tindak lanjut sesuai batas waktu pengajuan dan periode respons pembayar.
  • Menaikkan masalah sistemik dan proses yang tidak efisien kepada manajemen untuk ditinjau.
  • Mencapai target produktivitas dan kualitas sambil mematuhi persyaratan kepatuhan dan privasi pasien.
  • Menyelesaikan tugas tambahan sesuai penugasan.

Persyaratan

  • Berdomisili di Oregon atau Washington.
  • Ijazah sekolah menengah atas atau yang setara diwajibkan.
  • Gelar associate dalam administrasi layanan kesehatan, bisnis, atau bidang terkait lebih disukai.
  • Setidaknya dua tahun pengalaman dalam penagihan medis, termasuk penagihan profesional dan tindak lanjut piutang.
  • Pengetahuan kerja tentang sistem pengodean CPT, HCPCS, dan ICD-10 serta penggunaannya dalam pengajuan klaim dan penggantian biaya.
  • Pengalaman menggunakan sistem penagihan elektronik dan portal pembayar untuk melacak klaim, penolakan, dan banding.
  • Pemahaman tentang metode penggantian biaya asuransi, adjudikasi klaim, dan persyaratan khusus pembayar.
  • Pengetahuan kerja tentang terminologi medis dan dokumentasi layanan kesehatan.
  • Kemampuan analitis dan pemecahan masalah yang kuat.
  • Keterampilan komunikasi tertulis dan lisan yang sangat baik.
  • Perhatian luar biasa terhadap detail dan akurasi, dengan kemampuan mengelola tugas yang saling bersaing dan memenuhi tenggat waktu dalam lingkungan yang bergerak cepat.
  • Karyawan yang berinteraksi dengan pasien harus menerima vaksinasi yang diwajibkan, termasuk Hepatitis B, MMR, PPD, Varicella, dan TD/TDAP; semua karyawan harus menerima vaksinasi COVID-19 sebagai syarat kerja.

Tunjangan

  • Perlindungan kesehatan, gigi, dan penglihatan.
  • Program 401(k) dengan kontribusi dari pemberi kerja.
  • Cuti berbayar.
  • Hari libur berbayar.
  • Cuti orang tua berbayar.
  • Program cuti panjang.
  • Mungkin memenuhi syarat untuk kompensasi tambahan, termasuk bonus.
  • Pengecualian medis atau agama serta akomodasi yang wajar dapat berlaku untuk vaksinasi yang diwajibkan.

Lowongan Terkait

Britive

Manajer Kesuksesan Pelanggan, Keamanan Siber Perusahaan

Britive
11 – 50 Karyawan
Sponsor Visa H1BKonsultasiLayanan kesehatanOtomotif
CAKanadaUSAmerika Serikat
$120.000 – $150.000 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisKesuksesan pelangganManajer Kesuksesan Pelanggan
AWSAzureCloudGoogle Cloud PlatformKeamanan SiberKubernetesTerraformVault

Memimpin orientasi, adopsi, perpanjangan, dan pertumbuhan akun perusahaan untuk platform manajemen akses istimewa cloud Britive. Bermitra dengan pemangku kepentingan keamanan dan teknis untuk mewujudkan hasil bagi pelanggan selama penerapan dan penggunaan berkelanjutan.

Buka
Connection

Manajer Senior Keterlibatan Klien Jarak Jauh — Illinois

Connection
1.001 – 5.000 Karyawan
Sponsor Visa H1BKonsultasiLayanan kesehatanLogistik
USAmerika SerikatILIllinois
$108.500 – $140.950 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuSeniorLeadBahasa Wajib: InggrisKesuksesan pelangganManajer Kesuksesan Pelanggan

Pimpin hubungan klien dan penyampaian layanan TI untuk Connection, dengan menyelaraskan pertumbuhan dan retensi akun dengan tujuan klien. Kelola tim infrastruktur di lokasi dan koordinasikan kinerja layanan di antara pemangku kepentingan internal.

Buka
Medtronic

Direktur Riset Klinis, Stimulasi Saraf Perifer

Medtronic
Sponsor Visa H1BAsuransi kesehatanLayanan kesehatanManufaktur
USAmerika SerikatMNMinnesotaOHOhio
$212.800 – $319.200 / tahun
Di lokasiPenuh waktuLeadBahasa Wajib: InggrisPenelitian klinis
Google Cloud Platform

Pimpin strategi bukti klinis global Medtronic untuk terapi stimulasi saraf perifer sepanjang siklus hidup produk. Awasi riset prapemasaran dan pascapemasaran yang mendukung tujuan ilmiah, regulasi, penggantian biaya, dan komersial.

Buka