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ZoomCare
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501 – 1 000 Employés
Assurance santéSoins de santé
ZoomCare est un prestataire de soins de santé du nord-ouest du Pacifique qui s’attache à rendre les soins médicaux plus accessibles et plus pratiques. Fondée en 2006, l’entreprise exploite plus de 50 cliniques dans les domaines des soins de santé en établissement commercial, des soins urgents, des soins primaires, des soins d’urgence et de la santé numérique. Son modèle centré sur le patient associe la prise de rendez-vous en ligne, les consultations le jour même et des horaires étendus afin de simplifier l’accès aux soins.
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Offres de l’entreprise

Spécialiste de la facturation et du suivi des assurances

Gérez les demandes d’indemnisation refusées, impayées ou sous-payées pour ZoomCare, un prestataire de soins urgents, primaires et spécialisés. Assurez le suivi auprès des payeurs, soumettez des demandes corrigées et des recours, et résolvez les problèmes de remboursement.

USÉtats-UnisOROregonWAÉtat de Washington
23 $ – 29 $ / heure
HybrideTemps pleinJuniorIntermédiaireAucun diplôme requisLangue Requise : anglaisSpécialiste de la facturation

Description

  • Résoudre les demandes d’indemnisation impayées ou partiellement payées en traitant les soldes en suspens et en obtenant un remboursement exact conformément aux directives des payeurs.
  • Vérifier le statut des demandes via les portails des assureurs, par téléphone et par correspondance écrite.
  • Examiner les demandes refusées ou sous-payées afin d’identifier les causes profondes, les tendances récurrentes et les mesures correctives appropriées.
  • Préparer et soumettre des recours bien documentés dans les délais et selon les exigences procédurales des payeurs.
  • Déposer des demandes corrigées avec une codification révisée, des justificatifs ou des données démographiques, selon les besoins.
  • Consigner avec précision tout le travail de suivi des demandes dans les systèmes de facturation ou de gestion du cycle de revenus.
  • Collaborer avec les équipes de codification, les spécialistes de la documentation clinique et les cabinets des professionnels de santé pour enquêter sur les divergences et les corriger.
  • Suivre les comptes anciens et prioriser le suivi en fonction des délais de dépôt et des périodes de réponse des payeurs.
  • Signaler à la direction les problèmes systémiques et les processus inefficaces pour examen.
  • Atteindre les objectifs de productivité et de qualité tout en respectant les exigences de conformité et de confidentialité des patients.
  • Effectuer toute autre tâche confiée.

Exigences

  • Résider en Oregon ou dans l’État de Washington.
  • Diplôme d’études secondaires ou équivalent requis.
  • Un diplôme d’associé en administration des soins de santé, en gestion ou dans une discipline connexe est souhaité.
  • Au moins deux ans d’expérience en facturation médicale, notamment en facturation professionnelle et en suivi des comptes clients.
  • Connaissance pratique des systèmes de codification CPT, HCPCS et ICD-10 et de leur utilisation pour la soumission des demandes et le remboursement.
  • Expérience des systèmes de facturation électronique et des portails de payeurs pour suivre les demandes, les refus et les recours.
  • Compréhension des méthodes de remboursement des assurances, de l’adjudication des demandes et des exigences propres aux payeurs.
  • Connaissance pratique de la terminologie médicale et de la documentation de santé.
  • Solides capacités d’analyse et de résolution de problèmes.
  • Excellentes compétences en communication écrite et orale.
  • Attention exceptionnelle aux détails et précision, avec capacité à gérer des tâches concurrentes et à respecter les délais dans un environnement dynamique.
  • Les employés en contact avec les patients doivent recevoir les vaccins requis, notamment contre l’hépatite B, le ROR, la tuberculose (PPD), la varicelle et la diphtérie-tétanos/Tdap; tous les employés doivent être vaccinés contre la COVID-19 comme condition d’emploi.

Avantages

  • Couverture médicale, dentaire et optique.
  • Plan 401(k) avec abondement de l’employeur.
  • Congés payés.
  • Jours fériés payés.
  • Congé parental payé.
  • Programme de congé sabbatique.
  • Possibilité de bénéficier d’une rémunération supplémentaire, notamment de primes.
  • Des exemptions médicales ou religieuses et des aménagements raisonnables peuvent s’appliquer aux vaccinations obligatoires.

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