ZoomCare
ZoomCare
ZoomCare یک ارائه‌دهنده خدمات سلامت در منطقه شمال‌غربی اقیانوس آرام است که بر دسترس‌پذیرتر و آسان‌تر کردن مراقبت‌های پزشکی تمرکز دارد. این شرکت که در سال ۲۰۰۶ تأسیس شده است، بیش از ۵۰ کلینیک در حوزه‌های سلامت خرده‌فروشی، مراقبت فوری، مراقبت‌های اولیه، مراقبت‌های اورژانسی و سلامت دیجیتال اداره می‌کند. مدل بیمارمحور آن با ترکیب زمان‌بندی آنلاین، نوبت‌های همان‌روز و ساعات کاری گسترده‌تر، دسترسی به مراقبت را ساده‌تر می‌کند.

متخصص صورتحساب و پیگیری بیمه

دعاوی بیمه ردشده، پرداخت‌نشده و کم‌پرداخت‌شده ZoomCare را مدیریت کنید؛ این مجموعه ارائه‌دهنده خدمات درمانی اورژانسی، اولیه و تخصصی است. پیگیری از پرداخت‌کنندگان، دعاوی اصلاح‌شده، درخواست‌های تجدیدنظر و حل‌وفصل بازپرداخت را انجام دهید.

توضیحات

  • با رسیدگی به مانده‌های معوق و اطمینان از بازپرداخت دقیق طبق دستورالعمل‌های پرداخت‌کنندگان، دعاوی بیمه پرداخت‌نشده و ناقص‌پرداخت‌شده را حل‌وفصل کنید.
  • وضعیت دعاوی را از طریق درگاه‌های بیمه‌گر، تماس تلفنی و مکاتبات کتبی بررسی کنید.
  • دعاوی ردشده و کم‌پرداخت‌شده را بررسی کنید تا علل ریشه‌ای، روندهای تکرارشونده و اقدامات اصلاحی مناسب را تعیین کنید.
  • در مهلت‌ها و چارچوب‌های فرایندی پرداخت‌کننده، درخواست‌های تجدیدنظر مستند را آماده و ارسال کنید.
  • در صورت نیاز، دعاوی اصلاح‌شده را با کدگذاری بازبینی‌شده، مدارک پشتیبان یا اطلاعات جمعیت‌شناختی ثبت کنید.
  • تمام فعالیت‌های پیگیری دعاوی را با دقت در سامانه‌های صورتحساب یا مدیریت چرخه درآمد ثبت کنید.
  • برای بررسی و اصلاح مغایرت‌ها با تیم‌های کدگذاری، متخصصان مستندسازی بالینی و دفاتر ارائه‌دهندگان همکاری کنید.
  • حساب‌های معوق را پیگیری و اولویت‌بندی کنید و مهلت‌های ثبت به‌موقع و دوره‌های پاسخ‌گویی پرداخت‌کنندگان را در نظر بگیرید.
  • مشکلات سیستمی و فرایندهای ناکارآمد را برای بررسی به مدیریت ارجاع دهید.
  • ضمن رعایت الزامات انطباق و حریم خصوصی بیماران، اهداف بهره‌وری و کیفیت را محقق کنید.
  • سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید.

شرایط لازم

  • ساکن اورگن یا واشنگتن باشید.
  • داشتن دیپلم دبیرستان یا مدرک معادل الزامی است.
  • مدرک کاردانی در مدیریت خدمات درمانی، کسب‌وکار یا رشته مرتبط ترجیح داده می‌شود.
  • حداقل دو سال تجربه صورتحساب پزشکی، شامل صورتحساب حرفه‌ای و پیگیری حساب‌های دریافتنی.
  • آشنایی عملی با سامانه‌های کدگذاری CPT، HCPCS و ICD-10 و کاربرد آن‌ها در ثبت دعاوی و بازپرداخت.
  • تجربه کار با سامانه‌های صورتحساب الکترونیکی و درگاه‌های پرداخت‌کنندگان برای پیگیری دعاوی، ردشدگی‌ها و تجدیدنظرها.
  • درک روش‌های بازپرداخت بیمه، رسیدگی به دعاوی و الزامات اختصاصی پرداخت‌کنندگان.
  • آشنایی عملی با اصطلاحات پزشکی و مستندات خدمات درمانی.
  • توانایی قوی در تحلیل و حل مسئله.
  • مهارت‌های عالی ارتباطی کتبی و شفاهی.
  • دقت و توجه استثنایی به جزئیات، همراه با توانایی مدیریت وظایف هم‌زمان و رعایت مهلت‌ها در محیطی پرشتاب.
  • کارکنانی که با بیماران در تعامل هستند باید واکسن‌های موردنیاز، از جمله هپاتیت B، MMR، PPD، واریسلا و TD/TDAP را دریافت کنند؛ دریافت واکسن COVID-19 برای همه کارکنان شرط استخدام است.

مزایا

  • پوشش خدمات پزشکی، دندان‌پزشکی و بینایی.
  • طرح 401(k) با مشارکت کارفرما.
  • مرخصی با حقوق.
  • تعطیلات با حقوق.
  • مرخصی والدین با حقوق.
  • برنامه فرصت مطالعاتی.
  • ممکن است واجد شرایط دریافت جبران خدمات اضافی، از جمله پاداش، باشید.
  • ممکن است برای واکسن‌های الزامی، معافیت پزشکی یا مذهبی و تسهیلات معقول اعمال شود.

فرصت‌های شغلی مرتبط

Blue Raster

تحلیلگر GIS (ویرجینیا، دورکاری)

Blue Raster
۱۱ – ۵۰ کارکنان
علملجستیکمشاوره

Blue Raster به‌دنبال یک تحلیلگر GIS است تا داده‌های مکانی را تحلیل و برنامه‌های کاربردی GIS وب ایجاد کند. این نقش با استفاده از ArcGIS، نقشه‌سازی، خودکارسازی و تحلیل مکانی از پروژه‌های مشتریان پشتیبانی می‌کند.

باز کردن
Pella Windows & Doors of North Carolina and Southwest Virginia

رهبر ارشد فناوری اطلاعات، معمار تحول ERP

Pella Windows & Doors of North Carolina and Southwest Virginia
۵۱ – ۲۰۰ کارکنان
تولیدخرده‌فروشیلجستیک

معماری استقرار نسل بعدی ERP شرکت پِلا را هدایت کنید و سامانه‌های سازمانی را به عملیات تولید پیوند دهید. با رهبران کسب‌وکار و شرکای فناوری، جریان‌های کاری، نقشه‌های راه فناوری و سازوکار راهبری را شکل دهید.

باز کردن
Tubi

مدیر مهندسی بک‌اند — توبی (هیبرید، سان‌فرانسیسکو)

Tubi

رهبری مهندسی بک‌اند در توبی را بر عهده بگیرید و بر APIها، میکروسرویس‌های Kubernetes، یکپارچه‌سازی پلتفرم‌ها و زیرساخت ترافیک جهانی پخش تمرکز کنید. ضمن هدایت سیستم‌های مقیاس‌پذیر، امن و با دسترس‌پذیری بالا، مدیریت مهندسان را انجام دهید.

باز کردن
Region of Peel

تحلیلگر سلامت، ارزیابی سلامت جمعیت (ترکیبی)

Region of Peel

داده‌های سلامت جمعیت و پایش را برای خدمات بهداشت عمومی منطقه پیل تحلیل کنید. داشبوردها، گزارش‌ها و نقشه‌هایی بسازید که از برنامه‌ریزی و تصمیم‌گیری مبتنی بر شواهد پشتیبانی کنند.

باز کردن
Westfield Insurance

تحلیلگر ارشد عملیات خزانه‌داری – کار ترکیبی در مرکز وستفیلد

Westfield Insurance
۱٬۰۰۱ – ۵٬۰۰۰ کارکنان
B2BB2Cبیمه

این موقعیت برای تحلیلگر ارشد خزانه‌داری در شرکت وستفیلد اینشورنس، از مدیریت نقدینگی، سرمایه‌گذاری، حسابداری، ریسک و عملیات خزانه‌داری پشتیبانی می‌کند. این نقش در محیط کاری ترکیبی در اوهایو بر تطبیق حساب‌ها، تسویه، گزارش‌دهی، کنترل‌ها، هماهنگی بانکی و بهبود مستمر فرایندها نظارت دارد.

باز کردن
EXL

تحلیلگر ارشد تضمین کیفیت، هوش مصنوعی مکالمه‌ای و Salesforce (هیبرید در هند)

EXL

رهبری تضمین کیفیت راهکارهای عامل دیجیتال، Salesforce و هوش مصنوعی مکالمه‌ای را بر عهده بگیرید. بر آزمون چندکاناله، API، یکپارچه‌سازی، رگرسیون و آمادگی انتشار نظارت کنید.

باز کردن
State Street

تحلیلگر ارشد خدمات امانی (همکار ۲) - کراکوف هیبریدی

State Street

به‌عنوان تحلیلگر ارشد خدمات امانی در استیت استریت در کراکوف به تیم ما بپیوندید و از نظارت بر جریان‌های نقدی صندوق، نگهداری امن دارایی‌ها و کنترل‌های عملیاتی پشتیبانی کنید. این نقش به مشتریان نهادی سرمایه‌گذاری در سراسر خدمات امانی جهانی خدمت می‌کند.

باز کردن
Broadsign

تحلیلگر حساب – رسانه خارج از خانه برنامه‌ریزی‌شده (نیویورک، ترکیبی)

Broadsign
۲۰۱ – ۵۰۰ کارکنان
بازاریابیلجستیکمشاوره

در Broadsign از برنامه‌ریزی رسانه خارج از خانه برنامه‌ریزی‌شده، اجرای کمپین و گزارش‌دهی پشتیبانی کنید. برای اجرای کمپین‌های تبلیغات دیجیتال میان تیم‌های Sales، Client Success و Ad Operations هماهنگی ایجاد کنید.

باز کردن
Velera

تحلیلگر تحویل مشتری III، راه‌اندازی فوری کارت اعتباری

Velera
۱٬۰۰۱ – ۵٬۰۰۰ کارکنان
بازاریابیفین‌تکمشاوره

رهبری پروژه‌های پیچیده اجرای خدمات بدهی و اعتباری برای Velera؛ یک CUSO پرداخت و ارائه‌دهنده فین‌تک. نیازمندی‌های مشتری، آزمون، نگاشت داده، فروشندگان و پشتیبانی پس از اجرا را هماهنگ کنید.

باز کردن
Johnson & Johnson

تحلیلگر باتجربه فرایند مدیریت کیفیت SAP – جانسون اند جانسون، کورک (ترکیبی)

Johnson & Johnson

تحلیلگر باتجربه فرایند که هدایت استقرار مدیریت کیفیت SAP S/4HANA را برای تحول ERP دارویی جانسون اند جانسون بر عهده دارد. نظارت بر پیاده‌سازی جهانی QM، آزمون، انطباق و ردیابی بچ را انجام می‌دهد.

باز کردن