LogoFresh Jobs Ahead
Cotiviti
Cotiviti
5 001 – 10 000 Zaměstnanci
Sponzor víza H1BLogistikaPoradenstvíZdravotní péče
Cotiviti je technologická a analytická společnost působící ve zdravotnictví, která pomáhá zdravotním pojišťovnám, státním institucím a poskytovatelům zdravotní péče zvyšovat přesnost plateb, provozní výkonnost a kvalitu péče. Její datová řešení podporují úpravu rizik, správu platebních pravidel a zapojení pojištěnců a mění komplexní zdravotnické informace v poznatky, které mohou zlepšovat finanční i klinické výsledky v celém ekosystému zdravotní péče.
LinkedIn
Pracovní nabídky společnosti

Auditor validace DRG — audity CMS (práce na dálku, Spojené státy)

Provádějte audit lůžkových nároků DRG pro společnost Cotiviti kontrolou zdravotnické dokumentace, ověřováním kódování a odhalováním problémů ve fakturaci. Dokumentujte zjištění týkající se vymáhání a podporujte přesná rozhodnutí v auditech CMS.

USSpojené státy
45 $ / hodina
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAuditor

Popis

  • Provádět audit lůžkových nároků DRG s využitím principů kódování a auditních pokynů konkrétního klienta
  • Samostatně kontrolovat a interpretovat zdravotnickou dokumentaci
  • Využívat pokročilé znalosti kódování k identifikaci potenciálních problémů ve fakturaci a kódování
  • Využívat klinické a oborové znalosti k podpoře závěrů auditu
  • Pracovat s proprietárními systémy společnosti Cotiviti za účelem stanovení výsledků auditu a tvorby auditních dopisů
  • Dosahovat výkonnostních cílů stanovených vedením auditních operací
  • Udržovat požadované standardy přesnosti a kvality při identifikaci nároků a dokumentaci
  • Odhalovat další příležitosti k vymáhání nad rámec přiděleného konceptu auditu
  • Doporučovat a vytvářet hodnotné auditní koncepty, zlepšení procesů a nástroje
  • Plnit povinnosti uvedené v ročním plánu výkonu
  • Dokončovat zvláštní projekty a další přidělené úkoly

Požadavky

  • Vyšší odborné nebo bakalářské vzdělání v oboru správy zdravotnických informací a certifikace RHIA nebo RHIT
  • Místo toho může být přijato středoškolské vzdělání nebo GED a nejméně pět let rovnocenné praxe v auditu nároků, zajišťování kvality nebo auditu vymáhání, přednostně v auditech DRG, klinické validace nebo v nemocničním prostředí
  • Udržovat alespoň jednu z těchto certifikací: RHIA, RHIT, CPC, CCS, CIC, CDIP nebo CCDS
  • Mít 5–7 nebo více let zkušeností s ICD-9/10-CM, MS-DRG, AP-DRG a APR-DRG
  • Rozumět systémům fakturace a plateb za zdravotní nároky, pravidlům fakturace poskytovatelů, zásadám úhrad plátců, kritériím lékařské nezbytnosti a terminologii kódování
  • Dodržovat oficiální pokyny pro kódování, rozhodnutí Coding Clinic, požadavky CMS a další platné regulační požadavky
  • Prokazovat odbornou znalost kódů DRG, APR-DRG, ICD-10, CPT a HCPCS
  • Rozumět příslušným oborovým standardům
  • Umět dobře používat Word, Access, Excel, Teams a další podnikové aplikace
  • Jasně komunikovat písemně i ústně
  • Efektivně si vyměňovat informace s kolegy a dalšími zainteresovanými stranami
  • Posuzovat přidělenou práci z hlediska přesnosti, organizace a úplnosti
  • Mít vyhrazený a bezpečný pracovní prostor
  • Udržovat vysokorychlostní připojení k internetu a vhodné kancelářské vybavení
  • Vykonávat povinnosti této role s přiměřenými úpravami nebo bez nich

Benefity

  • Možnost posouzení pro přiznání nenárokového bonusu
  • Zdravotní pojištění
  • Zubní pojištění
  • Pojištění zraku
  • Pojištění pro případ invalidity
  • Životní pojištění
  • Spořicí plány 401(k)
  • Placené volno z rodinných důvodů
  • Devět placených svátků ročně
  • 17–27 dnů placeného volna ročně podle úrovně pozice a délky pracovního poměru
  • Příplatek za přesčasy nad 40 hodin týdně nebo podle požadavků platných právních předpisů daného státu

Související pracovní nabídky

Trane Technologies

Seniorní asistent vedení pro digitální oblast

Trane Technologies
B2BEnergetikaVýroba
USSpojené státyMNMinnesotaNCSeverní Karolína
61 300 $ – 109 655 $ / rok
HybridněPlný úvazekSeniorVedoucíPožadovaný Jazyk: angličtinaAsistent vedení

Podpora vedení digitální oblasti společnosti Trane Technologies prostřednictvím koordinace kalendářů, cest, schůzek, komunikace a nákupu. Role podporuje vedoucí pracovníky po celých Spojených státech a vyžaduje práci na místě ve White Bear Lake v Minnesotě od pondělí do čtvrtka.

Otevřít
GlobeLife

Specialista zákaznické retence

GlobeLife
1 – 10 Zaměstnanci
VědaVzděláváníZdravotní péče
USSpojené státyNa dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaSpecialista na udržení zákazníkůÚspěch zákazníků

Pomáhejte klientům Globe Life zachovat pojistné krytí a obnovovat zaniklé životní pojistky v této vzdálené pozici zaměřené na udržení zákazníků. Vyřizujte příchozí i odchozí hovory, probírejte možnosti krytí a plateb, zaznamenávejte výsledky a plňte cíle retence.

Otevřít
Bundesverbraucherhilfe e.V.

Šéfredaktor Federálního spotřebitelského bulletinu (dobrovolník)

Bundesverbraucherhilfe e.V.
11 – 50 Zaměstnanci
CharitaNeziskové organizaceSpolečenský dopad
DENěmeckoNa dálkuPlný úvazekVedoucíPožadovaný Jazyk: němčinaEditor

Veďte dobrovolnický redakční tým, který připravuje každodenní bulletin se spotřebitelskými zprávami organizace Bundesverbraucherhilfe. Dohlížejte na novinářské standardy, redakční nezávislost, tematické zaměření a rozvoj týmu.

Otevřít
Our National Conversation (ONC)

Stážista — vedoucí redakce (práce na dálku, Kalifornie)

Our National Conversation (ONC)
51 – 200 Zaměstnanci
B2CMédiaNeziskové organizace
USSpojené státyCAKalifornieNa dálkuStážSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaEditor

Veďte autory, harmonogram publikací a redakční standardy jako stážista v Our National Conversation. Podporujte poslání organizace omezovat stranickou polarizaci a prosazovat řešení prostřednictvím médií vytvářených mladými lidmi.

Otevřít
CB Talents Academy

Specialista zákaznické podpory se znalostí nizozemštiny (práce na dálku, Portugalsko)

CB Talents Academy
1 – 10 Zaměstnanci
Vzdělávání
PTPortugalsko
1 100 € / měsíc
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPožadovaný Jazyk: nizozemštinaZákaznická podpora

Podpora uživatelů mezinárodní online platební platformy v nizozemštině: dotazy k platbám, vymáhání pohledávek, pomoc zranitelným zákazníkům a správa účtů. Práce na dálku z Portugalska.

Otevřít
I

Seniorní manažer inženýrství rizik

Imprint
201 – 500 Zaměstnanci
FinanceMarketingPoradenství
USSpojené státyCAKalifornieNYNew York
220 000 $ – 235 000 $ / rok
HybridněPlný úvazekSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaManažer inženýrství
AWSDistribuované systémyDynamoDBGoKafkaKubernetesMySQL

Veďte backendové týmy odpovědné za autorizaci plateb v reálném čase, rozhodování o podvodech a posuzování úvěruschopnosti ve společnosti Imprint, platformě pro integrované platby a úvěry.

Otevřít
Martin & Company

Ředitel konzultací v pojištění majetku a odpovědnosti

Martin & Company
51 – 200 Zaměstnanci
LogistikaPojištěníPoradenství
USSpojené státy
120 000 $ – 150 000 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekVedoucíPožadovaný Jazyk: angličtinaŘeditel

Veďte konzultační projekty pro klienty v oblasti pojištění majetku a odpovědnosti ve společnosti Martin & Company, technologicky orientované poradenské firmě v pojišťovnictví. Určujte rozsah projektů, dohlížejte na kvalitu realizace, rozvíjejte klientské vztahy a mentorujte konzultanty.

Otevřít