Cotiviti
Cotiviti
Η Cotiviti είναι εταιρεία τεχνολογίας και αναλυτικής στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, η οποία βοηθά ασφαλιστικά προγράμματα υγείας, κρατικούς φορείς και παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να βελτιώσουν την ακρίβεια των πληρωμών, την επιχειρησιακή απόδοση και την ποιότητα της φροντίδας. Οι λύσεις της, που βασίζονται σε δεδομένα, υποστηρίζουν την προσαρμογή κινδύνου, τη διαχείριση πολιτικών πληρωμών και την αλληλεπίδραση με τα μέλη, μετατρέποντας σύνθετες πληροφορίες υγείας σε γνώσεις που μπορούν να ενισχύσουν τόσο τα οικονομικά όσο και τα κλινικά αποτελέσματα σε όλο το οικοσύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Ελεγκτής Επαλήθευσης DRG – Έλεγχοι CMS (Εξ αποστάσεως, Ηνωμένες Πολιτείες)

Έλεγχος νοσηλευτικών αξιώσεων DRG για την Cotiviti μέσω εξέτασης ιατρικών φακέλων, επικύρωσης κωδικοποίησης και εντοπισμού προβλημάτων χρέωσης. Τεκμηρίωση ευρημάτων ανάκτησης και υποστήριξη ακριβών αποφάσεων ελέγχου CMS.

Περιγραφή

  • Έλεγχος νοσηλευτικών αξιώσεων DRG με χρήση αρχών κωδικοποίησης και ειδικών κατευθυντήριων γραμμών ελέγχου του πελάτη
  • Ανεξάρτητη εξέταση και ερμηνεία ιατρικών φακέλων
  • Εφαρμογή προηγμένης τεχνογνωσίας κωδικοποίησης για τον εντοπισμό πιθανών προβλημάτων χρέωσης και κωδικοποίησης
  • Χρήση κλινικής και κλαδικής γνώσης για την υποστήριξη των συμπερασμάτων ελέγχου
  • Χρήση των ιδιόκτητων συστημάτων της Cotiviti για τον καθορισμό των αποτελεσμάτων ελέγχου και την έκδοση επιστολών ελέγχου
  • Επίτευξη στόχων παραγωγικότητας που θέτει η διοίκηση λειτουργιών ελέγχου
  • Διατήρηση των απαιτούμενων προτύπων ακρίβειας και ποιότητας για τον εντοπισμό και την τεκμηρίωση αξιώσεων
  • Εντοπισμός πρόσθετων ευκαιριών ανάκτησης πέρα από τη σχετική έννοια ελέγχου
  • Σύσταση και ανάπτυξη πολύτιμων εννοιών ελέγχου, βελτιώσεων διαδικασιών και εργαλείων
  • Εκπλήρωση των αρμοδιοτήτων που περιγράφονται στο ετήσιο σχέδιο απόδοσης
  • Ολοκλήρωση ειδικών έργων και άλλων ανατεθειμένων καθηκόντων

Απαιτήσεις

  • Πτυχίο διετούς φοίτησης ή πτυχίο πανεπιστημίου στη Διαχείριση Πληροφοριών Υγείας, με πιστοποιήσεις RHIA ή RHIT
  • Αντί αυτών μπορεί να γίνει δεκτό απολυτήριο λυκείου ή GED με τουλάχιστον πέντε έτη αντίστοιχης εμπειρίας σε ελέγχους αξιώσεων, διασφάλιση ποιότητας ή ελέγχους ανάκτησης, κατά προτίμηση σε ελέγχους DRG ή κλινικής επικύρωσης ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον
  • Διατήρηση τουλάχιστον μίας από τις εξής πιστοποιήσεις: RHIA, RHIT, CPC, CCS, CIC, CDIP ή CCDS
  • Απόκτηση εμπειρίας 5–7 ή περισσότερων ετών σε ICD-9/10-CM, MS-DRG, AP-DRG και APR-DRG
  • Κατανόηση των συστημάτων χρέωσης και πληρωμής ιατρικών αξιώσεων, των κανόνων χρέωσης παρόχων, των πολιτικών αποζημίωσης πληρωτών, των κριτηρίων ιατρικής αναγκαιότητας και της ορολογίας κωδικοποίησης
  • Τήρηση των επίσημων κατευθυντήριων γραμμών κωδικοποίησης, των αποφάσεων Coding Clinic, των απαιτήσεων CMS και άλλων εφαρμοστέων κανονιστικών εντολών
  • Επίδειξη εξειδικευμένης γνώσης των κωδικών DRG, APR-DRG, ICD-10, CPT και HCPCS
  • Κατανόηση των σχετικών κλαδικών προτύπων
  • Άριστη χρήση των Word, Access, Excel, Teams και άλλων επιχειρηματικών εφαρμογών
  • Σαφής γραπτή και προφορική επικοινωνία
  • Αποτελεσματική ανταλλαγή πληροφοριών με συναδέλφους και άλλα ενδιαφερόμενα μέρη
  • Αξιολόγηση της ανατεθειμένης εργασίας ως προς την ακρίβεια, την οργάνωση και την πληρότητα
  • Παροχή ειδικού και ασφαλούς χώρου εργασίας
  • Διατήρηση σύνδεσης υψηλής ταχύτητας στο διαδίκτυο και κατάλληλης εγκατάστασης γραφείου
  • Εκτέλεση των καθηκόντων του ρόλου με ή χωρίς εύλογη προσαρμογή

Παροχές

  • Δικαίωμα εξέτασης για διακριτική επιβράβευση
  • Ιατρική ασφάλιση
  • Οδοντιατρική ασφάλιση
  • Ασφάλιση όρασης
  • Ασφάλιση αναπηρίας
  • Ασφάλιση ζωής
  • Προγράμματα αποταμίευσης 401(k)
  • Άδεια οικογενειακών υποχρεώσεων μετ’ αποδοχών
  • Εννέα αμειβόμενες αργίες ετησίως
  • 17–27 ημέρες άδειας μετ’ αποδοχών ανά έτος, ανάλογα με το επίπεδο και τη διάρκεια υπηρεσίας
  • Αμοιβή υπερωριών για ώρες που υπερβαίνουν τις 40 την εβδομάδα ή όπως απαιτείται από την ισχύουσα πολιτειακή νομοθεσία

Σχετικές θέσεις εργασίας

GMS

Δικηγόρος υποκατάστασης σε αποζημιώσεις εργαζομένων και αστικών διαφορών

GMS

Συνεργαζόμενος δικηγόρος που χειρίζεται αξιώσεις υποκατάστασης για αποζημιώσεις εργαζομένων και αστικές διαφορές για εργοδότες, ασφαλιστές και επιχειρήσεις με αυτοασφάλιση στην Καλιφόρνια. Η θέση είναι στην GMS, δικηγορική εταιρεία υπεράσπισης στην Καλιφόρνια.

Άνοιγμα
GMS

Δικηγόρος υπεράσπισης σε υποθέσεις αποζημίωσης εργαζομένων

GMS

Συνεργάτης δικηγόρος που υπερασπίζεται αξιώσεις αποζημίωσης εργαζομένων για τη Goldman Magdalin Straatsma, LLP. Αναλαμβάνει ποικίλες υποθέσεις στην Καλιφόρνια, με δυνατότητα εργασίας με φυσική παρουσία, υβριδικά ή πλήρως εξ αποστάσεως.

Άνοιγμα
GMS

Δικηγόρος υπεράσπισης σε υποθέσεις αποζημίωσης εργαζομένων

GMS

Υπεράσπιση εργοδοτών, ασφαλιστικών εταιρειών και δημόσιων φορέων σε υποθέσεις αποζημίωσης εργαζομένων σε δικηγορική εταιρεία υπεράσπισης στην Καλιφόρνια. Διαχείριση υποθέσεων από την ανακάλυψη στοιχείων και τη διαπραγμάτευση έως τη δίκη.

Άνοιγμα
Segal McCambridge

Εξ αποστάσεως συνεργάτης δικηγόρος για υπεράσπιση σε υποθέσεις αμιάντου — Segal McCambridge

Segal McCambridge
201 – 500 Εργαζόμενοι
B2BΝομικά

Γίνετε συνεργάτης δικηγόρος στη Segal McCambridge, υπερασπιζόμενοι πελάτες σε σύνθετες αγωγές για αμίαντο και τοξικές αδικοπραξίες. Συμβάλετε στον συντονισμό της υπεράσπισης κατά την ανακάλυψη αποδεικτικών στοιχείων, τις καταθέσεις, τη στρατηγική υποθέσεων και την προετοιμασία για δίκη.

Άνοιγμα
Crédit Agricole Charente-Maritime Deux-Sèvres

Διαχειριστής σχέσεων πελατών προσωπικής τραπεζικής

Crédit Agricole Charente-Maritime Deux-Sèvres

Παροχή συμβουλών στους πελάτες προσωπικής τραπεζικής της Crédit Agricole, μιας γαλλικής συνεταιριστικής τράπεζας, για αποταμιεύσεις, δάνεια και χρηματοοικονομικές υπηρεσίες. Ανάπτυξη του πελατολογίου και καλλιέργεια των σχέσεων με τους πελάτες.

Άνοιγμα
Daimler Truck North America

Θερινός ασκούμενος Νομικής — Daimler Truck Βόρειας Αμερικής

Daimler Truck North America

Υποστηρίξτε το έργο συμμόρφωσης οχημάτων της Daimler Truck North America κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Ερευνήστε κανονιστικά ερωτήματα, ελέγχους και υποβολές με την καθοδήγηση έμπειρων δικηγόρων.

Άνοιγμα
Oregon Department of Human Services

Βοηθός Γενικού Εισαγγελέα, Οικονομική Δικαιοσύνη

Oregon Department of Human Services

Διερευνήστε και εκδικάστε υποθέσεις αντιμονοπωλιακής νομοθεσίας και ψευδών αξιώσεων για το Υπουργείο Δικαιοσύνης του Όρεγκον. Συμβάλετε στην προστασία των καταναλωτών και στην προώθηση του θεμιτού ανταγωνισμού μέσω μέτρων επιβολής και διαπραγματευμένων συμβιβασμών.

Άνοιγμα
Gordon Rees Scully Mansukhani, LLP

Δικηγόρος Αστικών Δικών – Τάλσα, Οκλαχόμα

Gordon Rees Scully Mansukhani, LLP

Εκπροσωπήστε πελάτες σε υποθέσεις αστικής υπεράσπισης σε διάφορους τομείς πρακτικής στην Gordon Rees Scully Mansukhani. Ο ρόλος περιλαμβάνει νομική έρευνα και σύνταξη κειμένων, επικοινωνία με πελάτες και παραστάσεις σε δικαστήρια και καταθέσεις από το γραφείο της Τάλσα.

Άνοιγμα
W

Περιφερειακός διευθυντής πωλήσεων, μίσθωση αυτοκινήτων

Westlake Financial

Ανάπτυξη του δικτύου εμπόρων έμμεσης μίσθωσης αυτοκινήτων της CULA μέσω σύναψης μισθώσεων, ανάπτυξης συνεργασιών, ανάλυσης αγοράς και περιφερειακών πωλήσεων. Ο ρόλος περιλαμβάνει σχέσεις με εμπόρους και δανειστές, εκπαίδευση πωλήσεων και αναφορές περιφερειακής απόδοσης.

Άνοιγμα
New Frontier Immigration Law

Δικηγόρος Επιχειρηματικής Μετανάστευσης – Φίνιξ

New Frontier Immigration Law
11 – 50 Εργαζόμενοι
B2CΝομικά

Παροχή συμβουλών σε επιχειρηματίες, στελέχη και εταιρείες για ζητήματα εργασιακής μετανάστευσης στις ΗΠΑ. Διενέργεια συναντήσεων με πελάτες, ανάπτυξη σχέσεων και διαχείριση σύνθετων υποθέσεων και καταθέσεων μετανάστευσης.

Άνοιγμα