LogoFresh Jobs Ahead
Cotiviti
Cotiviti
5,001 – 10,000 Pekerja
Penaja Visa H1BLogistikPenjagaan kesihatanPerundingan
Cotiviti ialah sebuah syarikat teknologi dan analitik penjagaan kesihatan yang membantu pelan kesihatan, agensi kerajaan dan penyedia penjagaan kesihatan meningkatkan ketepatan pembayaran, prestasi operasi serta kualiti penjagaan. Penyelesaian berasaskan datanya menyokong pelarasan risiko, pengurusan dasar pembayaran dan penglibatan ahli, dengan menukarkan maklumat penjagaan kesihatan yang kompleks kepada cerapan yang dapat mengukuhkan hasil kewangan dan klinikal di seluruh ekosistem penjagaan kesihatan.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Juruaudit Pengesahan DRG – Audit CMS (Jarak Jauh, Amerika Syarikat)

Mengaudit tuntutan DRG pesakit dalam untuk Cotiviti dengan menyemak rekod perubatan, mengesahkan pengekodan, dan mengenal pasti isu pengebilan. Mendokumentasikan penemuan pemulihan dan menyokong penentuan audit CMS yang tepat.

USAmerika Syarikat
$45 / jam
Jarak jauhSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisJuruaudit

Penerangan

  • Mengaudit tuntutan DRG pesakit dalam menggunakan prinsip pengekodan dan garis panduan audit khusus pelanggan
  • Menyemak dan mentafsir rekod perubatan secara bebas
  • Menggunakan kepakaran pengekodan lanjutan untuk mengenal pasti potensi isu pengebilan dan pengekodan
  • Menggunakan pengetahuan klinikal dan industri untuk menyokong kesimpulan audit
  • Mengendalikan sistem proprietari Cotiviti untuk menentukan hasil audit dan menghasilkan surat audit
  • Mencapai sasaran produktiviti yang ditetapkan oleh kepimpinan operasi audit
  • Mengekalkan piawaian ketepatan dan kualiti yang diperlukan untuk pengenalpastian dan dokumentasi tuntutan
  • Mengenal pasti peluang pemulihan tambahan di luar konsep audit yang ditugaskan
  • Mencadangkan dan membangunkan konsep audit, penambahbaikan proses, dan alat yang bernilai
  • Menunaikan tanggungjawab yang dinyatakan dalam pelan prestasi tahunan
  • Menyiapkan projek khas dan tugas lain yang diberikan

Keperluan

  • Ijazah bersekutu atau sarjana muda dalam Pengurusan Maklumat Kesihatan, dengan kelayakan RHIA atau RHIT
  • Diploma sekolah menengah atau GED dengan sekurang-kurangnya lima tahun pengalaman setara dalam audit tuntutan, jaminan kualiti, atau audit pemulihan boleh diterima sebagai ganti, sebaiknya dalam audit DRG atau pengesahan klinikal atau dalam persekitaran hospital
  • Mengekalkan sekurang-kurangnya satu daripada pensijilan ini: RHIA, RHIT, CPC, CCS, CIC, CDIP, atau CCDS
  • Mempunyai pengalaman 5–7 tahun atau lebih dengan ICD-9/10-CM, MS-DRG, AP-DRG, dan APR-DRG
  • Memahami pengebilan dan sistem pembayaran tuntutan perubatan, peraturan pengebilan penyedia, dasar pembayaran balik pembayar, kriteria keperluan perubatan, dan istilah pengekodan
  • Mematuhi garis panduan pengekodan rasmi, penentuan Coding Clinic, keperluan CMS, dan mandat kawal selia lain yang berkenaan
  • Menunjukkan pengetahuan pakar tentang kod DRG, APR-DRG, ICD-10, CPT, dan HCPCS
  • Memahami piawaian industri yang berkaitan
  • Menggunakan Word, Access, Excel, Teams, dan aplikasi perniagaan lain dengan cekap
  • Berkomunikasi dengan jelas secara bertulis dan lisan
  • Bertukar maklumat dengan berkesan bersama rakan sekerja dan pihak berkepentingan lain
  • Menilai kerja yang diberikan dari segi ketepatan, keteraturan, dan kelengkapan
  • Menyediakan ruang kerja khusus dan selamat
  • Mengekalkan sambungan internet berkelajuan tinggi dan susunan pejabat yang sesuai
  • Melaksanakan tugas peranan ini dengan atau tanpa akomodasi munasabah

Faedah

  • Layak dipertimbangkan untuk menerima bonus mengikut budi bicara
  • Insurans perubatan
  • Insurans pergigian
  • Insurans penglihatan
  • Insurans hilang upaya
  • Insurans hayat
  • Pelan simpanan 401(k)
  • Cuti keluarga berbayar
  • Sembilan hari cuti berbayar setiap tahun
  • 17–27 hari cuti berbayar setahun, berdasarkan tahap jawatan dan tempoh perkhidmatan
  • Bayaran kerja lebih masa untuk jam yang melebihi 40 jam seminggu, atau sebagaimana dikehendaki oleh undang-undang negeri yang berkenaan

Pekerjaan Berkaitan

NZ Transport Agency Waka Kotahi

Pegawai Pematuhan – Agensi Pengangkutan New Zealand Waka Kotahi

NZ Transport Agency Waka Kotahi
1,001 – 5,000 Pekerja
LogistikPembinaanPerundingan
NZNew Zealand
$80,388 – $89,320 / tahun
Di lokasiSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisPematuhan

Menjalankan audit dan semakan terhadap pengendali pengangkutan komersial di New Zealand, dengan menggunakan bukti dan penilaian risiko untuk menilai pematuhan. Mengumpul dan menganalisis maklumat, mendokumentasikan penemuan serta mengemukakan risiko penting kepada pihak berkaitan; perjalanan ke seluruh wilayah ialah bahagian utama tugas ini.

Buka
SALMON ROBOTICS LIMITED

Pegawai Kanan Penasihat Kawal Selia – Pematuhan Perbankan Hibrid

SALMON ROBOTICS LIMITED
11 – 50 Pekerja
InsuransLogistikPerundingan
PHFilipinaHibridSepenuh masaSeniorBahasa Diperlukan: InggerisPematuhan

Memberi nasihat tentang keperluan Bangko Sentral ng Pilipinas, semakan produk dan maklum balas penyeliaan bagi operasi perbankan Salmon Bank yang dipacu teknologi di Filipina. Menyokong tadbir urus kawal selia dan membantu pasukan melaksanakan kewajipan pematuhan.

Buka