
Sanford Health আমেরিকার হার্টল্যান্ড অঞ্চলের বিভিন্ন সম্প্রদায়কে সেবা প্রদানকারী একটি সমন্বিত স্বাস্থ্যসেবা ও স্বাস্থ্যবিমা ব্যবস্থা। দক্ষিণ ডাকোটার সিওক্স ফলসে সদর দপ্তর অবস্থিত এই প্রতিষ্ঠানটি চিকিৎসাকেন্দ্র, ক্লিনিক, প্রবীণ নিবাস সম্প্রদায়, চিকিৎসক এবং অ্যাডভান্সড প্র্যাকটিস প্রোভাইডারদের বিস্তৃত নেটওয়ার্কের মাধ্যমে ১৪ লাখেরও বেশি রোগী ও প্রায় ২ লাখ স্বাস্থ্য পরিকল্পনা সদস্যকে সেবা দেয়। এর কার্যক্রম সরাসরি রোগীসেবা, বিমা, ক্লিনিক্যাল গবেষণা এবং ব্যক্তিকেন্দ্রিক জেনেটিক চিকিৎসা পর্যন্ত বিস্তৃত; বিশেষায়িত কর্মসূচির মধ্যে রয়েছে ক্যান্সার, অর্থোপেডিক্স, নারীর স্বাস্থ্য এবং জেনেটিক্স।
অ্যাসোসিয়েট স্বাস্থ্য দাবি প্রতিনিধি – স্যানফোর্ড হেলথ (উইসকনসিনে দূরবর্তী কাজ)
স্যানফোর্ড হেলথের স্বাস্থ্যবিমা দাবি প্রক্রিয়াকরণ ও যাচাই করুন। কভারেজ ও অর্থপ্রদান নির্ধারণে পরিকল্পনার নির্দেশিকা প্রয়োগ করুন।
বিবরণ
- সরবরাহকারী ও সদস্যদের জমা দেওয়া কাগজে ও ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্যবিমা দাবি প্রক্রিয়াকরণ করুন
- প্রতিষ্ঠিত কর্মপ্রবাহের মাধ্যমে অর্থপ্রদানের জন্য দাবি অনুমোদন করুন
- স্বাস্থ্য পরিকল্পনার খরচ ভাগাভাগির নিয়ম, সীমা ও বর্জনের সঙ্গে দাবি যাচাই করুন
- দাবির পূর্ণতা ও নির্ভুলতা পরীক্ষা করুন
- কভারেজ মূল্যায়নে চিকিৎসাগত প্রয়োজনীয়তা ও যোগ্যতার নির্দেশিকা প্রয়োগ করুন
- নির্ধারিত অপেক্ষমাণ ও ত্রুটির প্রতিবেদন নিয়ে কাজ করুন
- পরিকল্পনার সারসংক্ষেপের ভাষা ব্যবহার করে সুবিধার স্তর নির্ধারণ করুন
- প্রয়োজনে অতিরিক্ত তথ্যের জন্য অনুরোধ করুন
- স্যানফোর্ড হেলথ প্ল্যানের অন্যান্য বিভাগের তথ্যের অনুরোধে সাড়া দিন
- জটিল দাবি জ্যেষ্ঠ বা প্রধান দাবি প্রতিনিধিদের কাছে পাঠান
- অ্যাকিউমুলেটর ব্যবহার করে সর্বোচ্চ নিজস্ব ব্যয়ের হিসাব রাখুন
- অর্পিত অন্যান্য দায়িত্ব পালন করুন
প্রয়োজনীয়তা
- উচ্চমাধ্যমিক সনদ বা সমমান
- সংশ্লিষ্ট ক্ষেত্রে অন্তত এক বছরের অভিজ্ঞতা
- কম্পিউটার ব্যবহারে প্রমাণিত দক্ষতা
- গোপনীয়তা বজায় রাখার সক্ষমতা
- মাইক্রোসফট অফিস সম্পর্কে প্রাথমিক জ্ঞান
- বিশ্লেষণী দক্ষতা ও খুঁটিনাটিতে গভীর মনোযোগ, সঙ্গে উচ্চ নির্ভুলতা
- কলেজ পর্যায়ের কিছু কোর্স সম্পন্ন করা অগ্রাধিকারযোগ্য
- চিকিৎসা-সংক্রান্ত দাবি প্রক্রিয়াকরণে অন্তত এক বছরের অভিজ্ঞতা অগ্রাধিকারযোগ্য