Omada Health
Omada Health
Omada Health 是一家虚拟医疗公司,通过个性化数字化项目帮助人们管理慢性健康状况和肌肉骨骼健康问题。其服务结合一对一健康指导、联网监测设备和个性化护理计划,涵盖糖尿病、高血压和肌肉骨骼健康等领域。Omada Health 与雇主和健康计划合作,为符合条件的参与者提供这些项目,将临床指导与持续支持融入便捷的虚拟医疗体验中。

医疗健康投资回报与风险首席精算师

为 Omada Health 的虚拟慢性病护理项目构建投资回报、定价和风险模型。 就绩效保证和价值导向合同为支付方、雇主及内部团队提供建议。

描述

  • 建立 Omada Health 的精算能力,并明确如何衡量、传达和定价其项目的经济价值。
  • 为 Medicare 和政府市场开发投资回报模型,并支持星级评级分析及未来项目研究。
  • 设计并制定绩效保证和风险承担条款的价格,包括定价与风险敞口模型、触发条件、衡量条款及精算保障措施。
  • 在与支付方、雇主和福利顾问举行的最终候选会议、提案请求及续约中代表精算观点。
  • 对客户组合中的绩效保证风险敞口进行建模和监测,并向会计部门提供应计及准备金数据。
  • 评估定价和单位经济效益,包括 GLP-1 使用情况、药房趋势及医疗趋势。
  • 创建可重复使用、带版本控制的模型,并记录精算方法。
  • 在财务、战略、商务和临床团队中普及精算知识,并支持审计和信息披露审查。
  • 独立制定精算方法并评估保证条款的稳健性;通过治理流程协作处理定价、合同条款、风险承接、会计结论及对外声明。
  • 向战略财务副总裁汇报,并与财务、临床、商务和战略团队协作。

任职要求

  • 持有精算师协会(SOA)颁发且状态良好的 ASA 或 FSA 资格。
  • 拥有精算学、数学、统计学、经济学或类似定量领域的学士学位。
  • 拥有至少 10 年医疗健康精算经验,涉及 Medicare Advantage、政府市场、支付方或咨询工作,或承担风险的数字医疗或医疗服务机构。
  • 具备医疗和药房理赔数据的实操经验,包括经得起第三方审查的匹配队列研究和基于理赔数据的节省分析。
  • 曾设计或评估绩效保证、共享节省、投资回报或其他价值导向安排,包括量化下行风险敞口。
  • 具备扎实的 SQL 和高级 Excel 技能,能够独立提取数据、构建模型并验证结果。
  • 拥有在分析工作流程中大量使用 AI、验证输出并妥善处理机密信息的经验。
  • 能够向支付方精算师和分析师、福利顾问以及雇主财务负责人陈述并捍卫方法论。
  • 展现求真务实的态度、商业判断力和清晰的书面沟通能力。
  • 优先条件包括 FSA 和 MAAA 资格;了解 GLP-1 和药房趋势经济学,或 Medicare 及政府市场;具有数字医疗或专项解决方案供应商经验;掌握 Python 或 R;以及精算咨询背景。

福利待遇

  • 具有竞争力的薪酬和丰厚的年度现金奖金
  • 股权授予
  • 员工股票购买计划(ESPP)
  • 远程优先的居家办公文化
  • 灵活休假
  • 优厚的育儿假
  • 医疗、牙科和视力保险,雇主缴费高于市场水平
  • 401(k) 退休储蓄计划
  • 生活方式支出账户(LSA)
  • 心理健康支持服务

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