LogoFresh Jobs Ahead
Omada Health
Omada Health
201 – 500 Anställda
Sponsor för H1B-visumHälso- och sjukvårdSjukförsäkringVälbefinnande
Omada Health är ett företag inom virtuell vård som hjälper människor att hantera kroniska sjukdomar och besvär i rörelseapparaten genom personanpassade digitala program. Tjänsterna kombinerar individuell hälsocoachning, uppkopplade övervakningsenheter och individuella vårdplaner för bland annat diabetes, högt blodtryck och besvär i rörelseapparaten. Omada Health samarbetar med arbetsgivare och sjukförsäkringsplaner för att göra programmen tillgängliga för berättigade deltagare och förenar klinisk vägledning med löpande stöd i en smidig virtuell vårdupplevelse.
LinkedIn
Jobb på företaget

Principalaktuarie inom avkastning på vårdinvesteringar och risk

Bygg modeller för avkastning på vårdinvesteringar, prissättning och risk för Omada Healths virtuella program för kroniska sjukdomar. Rådgör betalare, arbetsgivare och interna team om resultatgarantier och värdebaserade avtal.

USUSA
198 400 $ – 285 200 $ / år
DistansHeltidLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie
PythonSQL

Beskrivning

  • Bygg upp Omada Healths aktuariella kompetens och definiera hur företaget mäter, kommunicerar och prissätter det ekonomiska värdet av sina program.
  • Utveckla modeller för avkastning på investeringar för Medicare och offentliga marknader samt stöd analyser av stjärnbetyg och framtida programstudier.
  • Utforma och prissätta resultatgarantier och riskvillkor, inklusive modeller för prissättning och exponering, utlösande faktorer, mätvillkor och aktuariella skyddsåtgärder.
  • Företräda aktuariella perspektiv vid finalistrundor, offertförfrågningar och avtalsförnyelser med betalare, arbetsgivare och förmånskonsulter.
  • Modellera och följa exponeringen för resultatgarantier i hela kundportföljen samt ta fram underlag för periodiseringar och reserver till redovisningsavdelningen.
  • Utvärdera prissättning och enhetsekonomi, inklusive användning av GLP-1, apotekstrender och medicinska trender.
  • Skapa återanvändbara, versionshanterade modeller och dokumentera aktuariella metoder.
  • Bygga upp aktuariell kunskap inom ekonomi, strategi, kommersiell verksamhet och klinisk verksamhet samt stödja granskningar och upplysningsgranskningar.
  • Fastställa aktuariella metoder självständigt och bedöma garantiernas hållbarhet; samarbeta genom styrningsprocesser kring prissättning, avtalsvillkor, riskacceptans, redovisningsmässiga slutsatser och externa påståenden.
  • Rapportera till VP för strategisk finansiering och samarbeta med ekonomi, klinisk verksamhet, kommersiell verksamhet och strategi.

Krav

  • Ha ASA- eller FSA-behörighet från Society of Actuaries och vara i gott anseende.
  • Ha en kandidatexamen i aktuariella vetenskaper, matematik, statistik, ekonomi eller ett jämförbart kvantitativt ämne.
  • Ha minst 10 års aktuariell erfarenhet inom hälso- och sjukvård, exempelvis Medicare Advantage, offentliga marknader, betalar- eller konsultverksamhet eller en digital vård- eller vårdgivarorganisation som bär risk.
  • Ha praktisk erfarenhet av medicinska anspråk och apoteksanspråk, inklusive studier av matchade kohorter och anspråksbaserade besparingar som har klarat granskning av tredje part.
  • Ha utformat eller utvärderat resultatgarantier, delade besparingar, avkastning på investeringar eller andra värdebaserade upplägg, inklusive kvantifiering av nedåtrisk.
  • Ha goda kunskaper i SQL och avancerade kunskaper i Excel samt kunna extrahera data, bygga modeller och validera resultat självständigt.
  • Ha omfattande erfarenhet av AI i analytiska arbetsflöden, validering av resultat och lämplig hantering av konfidentiell information.
  • Kunna presentera och försvara metoder inför betalarnas aktuarier och analytiker, förmånskonsulter och arbetsgivarnas ekonomichefer.
  • Visa intellektuell hederlighet, affärsmässigt omdöme och tydlig skriftlig kommunikation.
  • Meriterande är FSA- och MAAA-behörighet, kunskap om ekonomin kring GLP-1 och apotekstrender eller Medicare och offentliga marknader, erfarenhet av digital vård eller leverantörer av avgränsade vårdlösningar, kunskaper i Python eller R samt bakgrund inom aktuariell konsultverksamhet.

Förmåner

  • Konkurrenskraftig lön och en generös årlig kontantbonus
  • Aktietilldelningar
  • Program för köp av personalaktier (ESPP)
  • Distansbaserad kultur med arbete hemifrån som utgångspunkt
  • Flexibel ledighet
  • Generös föräldraledighet
  • Sjuk-, tand- och synvårdsförsäkring med arbetsgivarbidrag över marknadsnivå
  • Pensionssparande enligt 401(k)
  • Livsstilskonto (LSA)
  • Stöd för psykisk hälsa

Relaterade jobb

Devoted Health

Senior aktuarie inom kommersiell prissättning – Devoted Health (distans, USA)

Devoted Health
1 001 – 5 000 Anställda
Hälso- och sjukvårdSjukförsäkringVälbefinnande
USUSA
175 000 $ – 250 000 $ / år
DistansHeltidSeniorLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie
PythonSQL

Leda prissättningen av kommersiella sjukförsäkringar, ratingmodeller, underwritingstrategi och statliga prisansökningar hos Devoted Health. Vägleda regelefterlevande och ekonomiskt hållbara produkter genom aktuariellt ledarskap och samarbete över avdelningsgränser.

Öppna
PacificSource Health Plans

Aktuariedirektör, kommersiell prissättning och Medicare Advantage

PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Anställda
FörsäkringarHälso- och sjukvårdSjukförsäkring
USUSANCNorth Carolina
127 338 $ – 216 474 $ / år
DistansHeltidLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie

Led prissättningen för kommersiella försäkringar och anbud för Medicare Advantage hos PacificSource Health Plans, och styr aktuarieteam och prissättningsstrategi. Ansvara för premier, modeller, myndighetsinlämningar, riskanalys och finansiell planering.

Öppna
PacificSource Health Plans

Aktuariedirektör inom prissättning på PacificSource (distansarbete i Virginia)

PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Anställda
FörsäkringarHälso- och sjukvårdSjukförsäkring
USUSAVAVirginia
127 338 $ – 216 474 $ / år
DistansHeltidLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie

Leda prissättning, prisansökningar och riskanalyser för PacificSources kommersiella sjukförsäkringar och Medicare Advantage-planer. Leda aktuarieteam och stödja den finansiella utvecklingen.

Öppna