LogoFresh Jobs Ahead
Omada Health
Omada Health
201 – 500 Zamestnanci
Sponzor víza H1BPohodaZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
Omada Health je spoločnosť poskytujúca virtuálnu zdravotnú starostlivosť, ktorá pomáha ľuďom zvládať chronické a muskuloskeletálne zdravotné problémy prostredníctvom personalizovaných digitálnych programov. Jej služby spájajú individuálne zdravotné koučovanie, pripojené monitorovacie zariadenia a personalizované plány starostlivosti v oblastiach, ako sú cukrovka, hypertenzia a muskuloskeletálne zdravie. Omada Health spolupracuje so zamestnávateľmi a zdravotnými poisťovňami, aby tieto programy sprístupnila oprávneným účastníkom, a prináša klinické vedenie a priebežnú podporu v pohodlnom prostredí virtuálnej zdravotnej starostlivosti.
LinkedIn
Pracovné ponuky spoločnosti

Hlavný aktuár pre návratnosť investícií a riziká v zdravotníctve

Vytvárajte modely návratnosti investícií, cien a rizík pre virtuálne programy Omada Health na liečbu chronických ochorení. Poskytujte poradenstvo platiteľom zdravotnej starostlivosti, zamestnávateľom a interným tímom v oblasti garancií výkonnosti a zmlúv založených na hodnote.

USSpojené štáty
198 400 $ – 285 200 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
PythonSQL

Popis

  • Budujte aktuárske kapacity spoločnosti Omada Health a určujte, ako sa meria, komunikuje a oceňuje ekonomická hodnota jej programov.
  • Vytvárajte modely návratnosti investícií pre Medicare a vládne trhy a podporujte analýzy hodnotení Star Ratings a budúce štúdie programov.
  • Navrhujte a oceňujte garancie výkonnosti a podmienky založené na prevzatí rizika vrátane cenových modelov a modelov expozície, spúšťacích kritérií, podmienok merania a aktuárskych poistiek.
  • Zastupujte aktuárske hľadisko na záverečných rokovaniach, pri odpovediach na žiadosti o ponuku (RFP) a pri obnovovaní zmlúv s platiteľmi zdravotnej starostlivosti, zamestnávateľmi a konzultantmi v oblasti zamestnaneckých benefitov.
  • Modelujte a sledujte expozíciu vyplývajúcu z garancií výkonnosti v celom portfóliu zákazníkov a poskytujte účtovnému oddeleniu podklady na časové rozlíšenie a tvorbu rezerv.
  • Vyhodnocujte ceny a jednotkovú ekonomiku vrátane využívania liekov GLP-1 a trendov v oblasti liekov a zdravotnej starostlivosti.
  • Vytvárajte opakovane použiteľné modely s riadením verzií a dokumentujte aktuárske metódy.
  • Rozvíjajte aktuárske znalosti v oblasti financií, stratégie, obchodu a klinickej činnosti a podporujte audity a kontroly zverejňovaných informácií.
  • Samostatne stanovujte aktuárske metódy a posudzujte spoľahlivosť garancií; prostredníctvom procesov riadenia spolupracujte pri tvorbe cien a zmluvných podmienok, prijímaní rizík, účtovných záveroch a externých tvrdeniach.
  • Podliehajte viceprezidentovi pre strategické financie a spolupracujte naprieč finančným, klinickým, obchodným a strategickým tímom.

Požiadavky

  • Majte platné označenie ASA alebo FSA od Spoločnosti aktuárov (Society of Actuaries).
  • Majte bakalársky titul v odbore aktuárska veda, matematika, štatistika, ekonómia alebo v porovnateľnom kvantitatívnom odbore.
  • Majte aspoň 10 rokov aktuárskej praxe v zdravotníctve, napríklad v Medicare Advantage, na vládnych trhoch, v práci pre platiteľa alebo poradenskú spoločnosť, prípadne v digitálnej zdravotníckej organizácii či u poskytovateľa, ktorý nesie finančné riziko.
  • Prineste praktické skúsenosti s nárokmi na úhradu zdravotnej starostlivosti a liekov vrátane štúdií úspor založených na porovnaní kohort a údajoch o nárokoch na úhradu, ktoré obstáli pri nezávislom posúdení treťou stranou.
  • Majte skúsenosti s navrhovaním alebo vyhodnocovaním garancií výkonnosti, zdieľaných úspor, návratnosti investícií alebo iných dohôd založených na hodnote vrátane vyčísľovania potenciálnej straty.
  • Ovládajte SQL a pokročilý Excel a dokážte samostatne získavať údaje, vytvárať modely a overovať výsledky.
  • Majte rozsiahle skúsenosti s využívaním umelej inteligencie v analytických postupoch, overovaním jej výstupov a náležitým zaobchádzaním s dôvernými informáciami.
  • Dokážte prezentovať a obhajovať metodiku pred aktuármi a analytikmi platiteľov, konzultantmi v oblasti zamestnaneckých benefitov a finančnými predstaviteľmi zamestnávateľov.
  • Preukazujte intelektuálnu poctivosť, obchodný úsudok a jasné písomné vyjadrovanie.
  • Výhodou sú označenia FSA a MAAA; znalosť ekonomiky trendov v oblasti liekov GLP-1 a liekov alebo trhov Medicare a vládnych zdravotníckych programov; skúsenosti s digitálnym zdravotníctvom alebo dodávateľmi špecializovaných riešení; znalosť Pythonu alebo R; a aktuárska poradenská prax.

Benefity

  • Konkurencieschopný plat a štedrý ročný peňažný bonus
  • Akciové granty
  • Program nákupu akcií pre zamestnancov (ESPP)
  • Kultúra práce na diaľku s prácou z domu ako štandardom
  • Flexibilné voľno
  • Štedrá rodičovská dovolenka
  • Zdravotné, zubné a zrakové poistenie s príspevkami zamestnávateľa nad úrovňou trhu
  • Dôchodkové sporenie 401(k)
  • Účet na životný štýl (LSA)
  • Podpora duševného zdravia

Súvisiace pracovné ponuky

Infinity Constellation

Výkonný riaditeľ pre poistnú matematiku dôchodkových plánov

Infinity Constellation
1 – 10 Zamestnanci
LogistikaPoradenstvoVýroba
USSpojené štátyNa diaľkuPlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik

Viesť americkú poistno-matematickú činnosť spoločnosti Infinity Constellation v oblasti dôchodkov a zodpovedať za odborné schvaľovanie výpočtov a rast klientely. Pomáhať formovať pracovné postupy využívajúce umelú inteligenciu pri službách pre dôchodkové plány.

Otvoriť
Devoted Health

Seniorný aktuár pre komerčné oceňovanie – Devoted Health (práca na diaľku, USA)

Devoted Health
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PohodaZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
USSpojené štáty
175 000 $ – 250 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokSeniorVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
PythonSQL

Riadiť oceňovanie komerčného zdravotného poistenia, ratingové modely, upisovaciu stratégiu a štátne sadzobné podania v Devoted Health. Viesť tvorbu súladných a finančne udržateľných produktov prostredníctvom aktuárskeho vedenia a spolupráce naprieč tímami.

Otvoriť
Devoted Health

Seniorný aktuár pre cenotvorbu Medicare Advantage

Devoted Health
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PohodaZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
USSpojené štáty
175 000 $ – 250 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokSeniorVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
PythonSQL

Veďte stratégiu ponúk, cenové modely a podania pre CMS v programe Medicare Advantage v spoločnosti Devoted Health. Pomáhajte zlepšovať zdravotnú starostlivosť o starších Američanov pomocou dátových analýz.

Otvoriť
PacificSource Health Plans

Riaditeľ/ka aktuárstva pre komerčné poistenie a Medicare Advantage

PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PoistenieZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
USSpojené štátyNCSeverná Karolína
127 338 $ – 216 474 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik

Vedie cenotvorbu komerčného poistenia a ponuky Medicare Advantage v PacificSource Health Plans a riadi aktuárske tímy aj cenovú stratégiu. Dohliada na sadzby, modely, regulačné podania, analýzu rizík a finančné plánovanie.

Otvoriť
PacificSource Health Plans

Riaditeľ poistnej matematiky pre oceňovanie v PacificSource (práca na diaľku vo Virgínii)

PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PoistenieZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
USSpojené štátyVAVirgínia
127 338 $ – 216 474 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik

Viesť oceňovanie poistného, podávanie sadzieb a analýzu rizík pre komerčné zdravotné plány PacificSource a plány Medicare Advantage. Riadiť tímy poistných matematikov a podporovať finančnú výkonnosť.

Otvoriť