Omada Health

201 – 500 Сотрудники

Спонсор визы H1B Велнес Здравоохранение Медицинское страхование

Omada Health — компания виртуальной медицины, которая помогает людям контролировать хронические заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата с помощью персонализированных цифровых программ. Её услуги объединяют индивидуальное медицинское сопровождение, подключённые устройства для мониторинга и персонализированные планы лечения в таких областях, как диабет, гипертония и здоровье опорно-двигательного аппарата. Omada Health сотрудничает с работодателями и медицинскими страховыми планами, чтобы сделать эти программы доступными для соответствующих критериям участников, объединяя клинические рекомендации и постоянную поддержку в удобном формате виртуальной медицинской помощи.

Вакансии компании

Главный актуарий по окупаемости инвестиций и рискам в здравоохранении

Создавайте модели окупаемости, ценообразования и рисков для виртуальных программ Omada Health по лечению хронических заболеваний. Консультируйте плательщиков, работодателей и внутренние команды по гарантиям результатов и контрактам, основанным на ценности.

6 дней назад

Соединенные Штаты

198 400 $ – 285 200 $ / год

Удалённо Полная занятость Ведущий специалист Требуемый Язык: английский Актуарий

Python SQL

Описание

Развивать актуарную функцию Omada Health и определять, как компания измеряет, представляет и оценивает экономическую ценность своих программ.
Разрабатывать модели окупаемости для Medicare и государственных рынков, а также поддерживать анализ рейтингов Star Ratings и исследования будущих программ.
Разрабатывать и рассчитывать гарантии результатов и условия принятия риска, включая модели ценообразования и подверженности риску, триггеры, условия измерения и актуарные меры защиты.
Представлять актуарную экспертизу на финальных встречах, в запросах предложений и при продлении договоров с плательщиками, работодателями и консультантами по льготам.
Моделировать и отслеживать подверженность риску по гарантиям результатов в портфеле клиентов, а также предоставлять бухгалтерии исходные данные для начислений и резервов.
Оценивать цены и юнит-экономику, включая использование препаратов GLP-1, аптечные и медицинские тренды.
Создавать повторно используемые модели с контролем версий и документировать актуарные методы.
Развивать актуарные знания в подразделениях финансов, стратегии, коммерции и клинической деятельности, а также поддерживать проверки аудита и раскрытия информации.
Самостоятельно определять актуарные методы и оценивать обоснованность гарантий; участвовать в управленческих процессах по ценообразованию, условиям договоров, принятию рисков, бухгалтерским выводам и внешним заявлениям.
Подчиняться вице-президенту по стратегическим финансам и сотрудничать с командами финансов, клинической деятельности, коммерции и стратегии.

Требования

Иметь действующий статус ассоциированного (ASA) или полного (FSA) члена Общества актуариев.
Иметь степень бакалавра в области актуарной математики, математики, статистики, экономики или смежной количественной дисциплины.
Иметь не менее 10 лет опыта в актуарной сфере здравоохранения: в Medicare Advantage, на государственных рынках, у плательщика или в консалтинге либо в цифровой медицинской организации или организации-поставщике услуг, принимающей риски.
Иметь практический опыт работы с медицинскими и аптечными страховыми требованиями, включая исследования экономии на основе сопоставленных когорт и страховых требований, выдержавшие проверку третьих сторон.
Иметь опыт разработки или оценки гарантий результатов, схем совместной экономии, моделей окупаемости или других соглашений, основанных на ценности, включая количественную оценку риска убытков.
Уверенно владеть SQL и Excel на продвинутом уровне, самостоятельно извлекать данные, строить модели и проверять результаты.
Иметь значительный опыт применения ИИ в аналитических процессах, проверки результатов и надлежащего обращения с конфиденциальной информацией.
Уметь представлять и обосновывать методологию перед актуариями и аналитиками плательщиков, консультантами по льготам и руководителями финансовых подразделений работодателей.
Демонстрировать интеллектуальную честность, коммерческую рассудительность и ясную письменную коммуникацию.
Будут преимуществом квалификации FSA и MAAA; знание экономики препаратов GLP-1 и аптечных трендов либо рынков Medicare и государственных программ; опыт в цифровом здравоохранении или у поставщиков специализированных решений; навыки Python или R; опыт актуарного консалтинга.

Преимущества

Конкурентная зарплата и щедрая ежегодная денежная премия
Гранты на акции
План покупки акций сотрудников (ESPP)
Культура удаленной работы с приоритетом работы из дома
Гибкий отпуск
Щедрый отпуск по уходу за ребенком
Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения с взносами работодателя выше рыночного уровня
Пенсионный накопительный план 401(k)
Счет расходов на образ жизни (LSA)
Программы поддержки психического здоровья

Похожие вакансии

1 – 10 Сотрудники

Консалтинг Логистика Производство

Соединенные Штаты Удалённо Полная занятость Ведущий специалист Требуемый Язык: английский Актуарий

Руководите актуарным бизнесом Infinity Constellation в США в сфере пенсионных планов, отвечая за актуарное утверждение расчетов и развитие клиентской базы. Участвуйте в создании рабочих процессов на базе ИИ для услуг по пенсионным планам.

Открыть

1 001 – 5 000 Сотрудники

Велнес Здравоохранение Медицинское страхование

Соединенные Штаты

175 000 $ – 250 000 $ / год

Удалённо Полная занятость Старший специалист Ведущий специалист Требуемый Язык: английский Актуарий

Python SQL

Руководите ценообразованием коммерческого медицинского страхования, тарифными моделями, андеррайтинговой стратегией и подачей тарифных документов в Devoted Health. Обеспечивайте соответствие требованиям и финансовую устойчивость продуктов благодаря актуарному руководству и взаимодействию между командами.

Открыть

1 001 – 5 000 Сотрудники

Велнес Здравоохранение Медицинское страхование

Соединенные Штаты

175 000 $ – 250 000 $ / год

Удалённо Полная занятость Старший специалист Ведущий специалист Требуемый Язык: английский Актуарий

Python SQL

Руководите стратегией заявок, моделями ценообразования и подачей документов в CMS по программам Medicare Advantage в Devoted Health. Помогайте улучшать медицинское обслуживание пожилых американцев с помощью анализа данных.

Открыть

1 001 – 5 000 Сотрудники

Здравоохранение Медицинское страхование Страхование

Соединенные Штаты

Северная Каролина

127 338 $ – 216 474 $ / год

Удалённо Полная занятость Ведущий специалист Требуемый Язык: английский Актуарий

Руководите ценообразованием коммерческих страховых продуктов и подготовкой заявок Medicare Advantage в PacificSource Health Plans, возглавляя актуарные команды и формируя ценовую стратегию. Курируйте тарифы, модели, нормативную отчетность, анализ рисков и финансовое планирование.

Открыть

1 001 – 5 000 Сотрудники

Здравоохранение Медицинское страхование Страхование

Соединенные Штаты

Виргиния

127 338 $ – 216 474 $ / год

Удалённо Полная занятость Ведущий специалист Требуемый Язык: английский Актуарий

Руководите ценообразованием, тарифными заявками и анализом рисков для коммерческих планов PacificSource и планов Medicare Advantage. Управляйте актуарными командами и поддерживайте финансовые результаты.

Открыть

Главный актуарий по окупаемости инвестиций и рискам в здравоохранении

Описание

Требования

Преимущества

Похожие вакансии

Управляющий директор по актуарному сопровождению пенсионных планов

Старший актуарий по коммерческому ценообразованию — Devoted Health (удалённо, США)

Старший актуарий по ценообразованию Medicare Advantage

Директор по актуарному ценообразованию в коммерческом страховании и Medicare Advantage

Директор по актуарному ценообразованию PacificSource (удалённо, Вирджиния)