LogoFresh Jobs Ahead
Devoted Health
Devoted Health
1 001 – 5 000 Сотрудники
ВелнесЗдравоохранениеМедицинское страхование
Devoted Health — медицинская и страховая компания, специализирующаяся на планах Medicare Advantage. Её предложения объединяют медицинское покрытие с дополнительными льготами, включая стоматологическую помощь, услуги по коррекции зрения, абонементы в фитнес-клубы и рецептурные препараты. Компания также уделяет особое внимание поддержке участников, помогая им разобраться в условиях покрытия, управлять медицинскими потребностями и получать доступ к доступным услугам. Devoted Health работает в сфере медицинского страхования и оздоровления, стремясь сделать использование льгот более понятным и удобным, одновременно поддерживая здоровье и финансовое благополучие участников.
LinkedIn
Вакансии компании

Старший актуарий по коммерческому ценообразованию — Devoted Health (удалённо, США)

Руководите ценообразованием коммерческого медицинского страхования, тарифными моделями, андеррайтинговой стратегией и подачей тарифных документов в Devoted Health. Обеспечивайте соответствие требованиям и финансовую устойчивость продуктов благодаря актуарному руководству и взаимодействию между командами.

USСоединенные Штаты
175 000 $ – 250 000 $ / год
УдалённоПолная занятостьСтарший специалистВедущий специалистТребуемый Язык: английскийАктуарий
PythonSQL

Описание

  • Руководите стратегией, моделированием и финансовым исполнением для коммерческих направлений, включая групповой бизнес и бизнес с самостоятельным финансированием/ASO.
  • Разрабатывайте и поддерживайте масштабируемые актуарные тарифные модели и системы расчёта цен для коммерческих продуктов для крупных групп.
  • Совместно с руководителями продуктовых, клинических и рыночных направлений рассчитывайте конкурентоспособные пакеты страхового покрытия.
  • Определяйте, обосновывайте и документируйте допущения для тарифов, рассчитанных вручную, коэффициентов по возрасту и полу, территориальных коэффициентов, прогнозов трендов, административных расходов и целевых показателей маржи.
  • Участвуйте в разработке групповых политик андеррайтинга и стратегий отбора рисков.
  • Курируйте актуарную работу над сложными коммерческими предложениями, формулами тарифов с учётом страхового опыта и методами оценки достоверности данных.
  • Разрабатывайте и поддерживайте методы ценообразования для продуктов ASO, сборов с конкретных работодателей и вариантов страхования убытков сверх установленного лимита или перестрахования.
  • Отслеживайте профили рисков групп, продления договоров работодателей и тенденции неблагоприятного отбора.
  • Руководите подготовкой, документированием и подачей ежегодной и ежеквартальной тарифной документации по коммерческим продуктам в страховые департаменты штатов и другие регулирующие органы.
  • Выступайте основным актуарным контактным лицом для регуляторов во время проверки тарифов.
  • Отвечайте на замечания регуляторов, актуарные вопросы и комментарии общественности, содействуя утверждению тарифов.
  • Курируйте соблюдение требований ACA к ценообразованию, включая корректировку рисков HHS-HCC, возвраты по MLR, ограничения тарифов штатов и Закон о защите от неожиданных медицинских счетов.
  • Взаимодействуйте с командами финансов, экономики здравоохранения, продаж и дистрибуции, управления сетью и клинических операций.
  • Представляйте руководству стратегии подачи тарифной документации, влияние тарифов на портфель и прогнозы маржи.

Требования

  • Не менее 8 лет опыта работы в актуарной сфере здравоохранения с постепенным расширением ответственности.
  • Не менее 5 лет специализации на актуарном ценообразовании коммерческих продуктов, разработке тарифных моделей и подаче тарифной документации регуляторам.
  • Опыт создания тарифных систем с нуля или существенной модернизации инструментов ценообразования.
  • Уверенное владение актуарным моделированием и анализом данных с использованием SQL, Python, R или SAS.
  • Непосредственный опыт ведения полного цикла подачи коммерческой тарифной документации через SERFF.
  • Опыт взаимодействия с регулирующими органами штатов при проверке тарифов и получения утверждений в срок.
  • Практический опыт сотрудничества с командами андеррайтинга или разработки их правил.
  • Опыт работы с методами тарификации и мониторингом эффективности портфеля.
  • Подтверждённый опыт своевременной подачи сложной документации и выполнения проектов по ценообразованию с жёсткими сроками.
  • Развитые навыки общения и межфункционального взаимодействия.
  • Умение объяснять сложные актуарные концепции как понятные стратегические варианты для коллег без актуарной специализации.
  • Квалификации ASA или FSA и MAAA приветствуются, но не обязательны.
  • Опыт работы с резервированием, контрактами, основанными на ценности, или экономикой медицинской помощи.
  • Готовность работать в динамичной быстрорастущей среде.
  • Формальное образование и сертификаты не обязательны; подходит сопоставимая практическая экспертиза и подтверждённые результаты.

Преимущества

  • Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения за счёт работодателя с низкими или нулевыми взносами.
  • Щедрый оплачиваемый отпуск.
  • Ежемесячная компенсация расходов на мобильную связь или интернет в размере 100 долларов.
  • Опционы на акции для всех сотрудников.
  • Право на бонусы для должностей ниже уровня директора.
  • Право на комиссионное вознаграждение для сотрудников отдела продаж.
  • Программа отпуска по уходу за ребёнком.
  • Программа 401(k).

Похожие вакансии

The Standard

Разработчик актуарных систем II/III

The Standard
1 001 – 5 000 Сотрудники
ЗдравоохранениеКонсалтингЮриспруденция
USСоединенные ШтатыORОрегон
137 000 $ – 200 750 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийАктуарий
AzureSDLCSQLОблако

Разрабатывайте решения на Databricks и SQL для актуарного и финансового анализа в The Standard. Автоматизируйте актуарные модели, используя инструменты ИИ для разработки и документирования.

Открыть
Omada Health

Главный актуарий по окупаемости инвестиций и рискам в здравоохранении

Omada Health
201 – 500 Сотрудники
Спонсор визы H1BВелнесЗдравоохранениеМедицинское страхование
USСоединенные Штаты
198 400 $ – 285 200 $ / год
УдалённоПолная занятостьВедущий специалистТребуемый Язык: английскийАктуарий
PythonSQL

Создавайте модели окупаемости, ценообразования и рисков для виртуальных программ Omada Health по лечению хронических заболеваний. Консультируйте плательщиков, работодателей и внутренние команды по гарантиям результатов и контрактам, основанным на ценности.

Открыть
Central Insurance

Старший актуарный аналитик — удалённо, США

Central Insurance
501 – 1 000 Сотрудники
B2BB2CСтрахование
USСоединенные Штаты
102 000 $ – 140 000 $ / год
УдалённоПолная занятостьСтарший специалистТребуемый Язык: английскийАктуарий
PythonSQLVBA

Участие в расчёте тарифов, подготовке тарифных заявок и экспертной проверке для направления имущественного страхования и страхования от несчастных случаев Central Insurance. Работа с актуарными данными и кодом, подготовка тарифных оценок и совершенствование процессов.

Открыть
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Актуарный аналитик I: ценообразование и тарифные заявки — удалённо в Аризоне

Blue Cross Blue Shield of Arizona
1 001 – 5 000 Сотрудники
Спонсор визы H1BЗдравоохранениеКонсалтингЛогистика
USСоединенные ШтатыAZАризонаУдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийАктуарий

Участвуйте в расчёте цен и прогнозировании для медицинского страхования, выполняя актуарный анализ и готовя тарифные заявки для Blue Cross Blue Shield of Arizona. Помогайте оценивать прибыльность продуктов, доступность страхового покрытия и соблюдение нормативных требований.

Открыть
Infinity Constellation

Управляющий директор по актуарному сопровождению пенсионных планов

Infinity Constellation
1 – 10 Сотрудники
КонсалтингЛогистикаПроизводство
USСоединенные ШтатыУдалённоПолная занятостьВедущий специалистТребуемый Язык: английскийАктуарий

Руководите актуарным бизнесом Infinity Constellation в США в сфере пенсионных планов, отвечая за актуарное утверждение расчетов и развитие клиентской базы. Участвуйте в создании рабочих процессов на базе ИИ для услуг по пенсионным планам.

Открыть
The Standard

Актуарный разработчик II, отчётность и аналитика — The Standard (удалённо, Орегон)

The Standard
1 001 – 5 000 Сотрудники
ЗдравоохранениеКонсалтингЮриспруденция
USСоединенные ШтатыORОрегон
109 750 $ – 160 500 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийАктуарий
PythonSQL

Развивайте технологии актуарной отчётности и ценообразования The Standard в роли актуарного разработчика II. Помогайте внедрять Actuarial Technology Platform, создавайте решения на Databricks и применяйте ИИ для модернизации аналитики и устаревших процессов.

Открыть