Devoted Health

1001 – 5000 Alkalmazottak

A Devoted Health egészségügyi és egészségbiztosítási vállalat, amely a Medicare Advantage-tervekre összpontosít. Szolgáltatásai az egészségügyi fedezetet olyan további juttatásokkal ötvözik, mint a fogászati ellátás, a szemüveg, az edzőtermi tagság és a vényköteles gyógyszerek. A vállalat emellett nagy hangsúlyt fektet a tagok támogatására: segít nekik megérteni a fedezetüket, kezelni egészségügyi szükségleteiket, valamint hozzáférni az elérhető szolgáltatásokhoz. A Devoted Health az egészségbiztosítás és a jóllét területén tevékenykedik, és arra törekszik, hogy az ellátások könnyebben igénybe vehetők legyenek, miközben támogatja tagjai egészségügyi és pénzügyi szükségleteit.

Állások a vállalatnál

Vezető kereskedelmi díjszabási aktuárius – Devoted Health (távmunka, USA)

Irányítsa a Devoted Health kereskedelmi egészségbiztosítási díjszabását, tarifamodellezését, kockázatvállalási stratégiáját és az állami díjbeadványokat. Aktuáriusi szakmai irányítással és területeken átívelő együttműködéssel vezesse a szabályozásnak megfelelő, pénzügyileg fenntartható termékeket.

2 héttel ezelőtt

Egyesült Államok

175 000 $ – 250 000 $ / év

Távoli Teljes munkaidő Szenior Vezető Kötelező Nyelv: angol Aktuárius

Python SQL

Leírás

Irányítsa a kereskedelmi üzletágak stratégiáját, modellezését és pénzügyi megvalósítását, beleértve a csoportos és a munkáltató által finanszírozott/ASO üzletágat.
Dolgozzon ki és tartson karban skálázható aktuáriusi tarifamodelleket és díjszámító motorokat a kereskedelmi nagyvállalati csoportos termékekhez.
A versenyképes fedezeti csomagok díjának kialakításához működjön együtt a termék-, klinikai és piaci vezetőkkel.
Határozza meg, támassza alá és dokumentálja a díjszámítási feltevéseket a manuális tarifákhoz, az életkor és nem szerinti, illetve területi tényezőkhöz, a trendelőrejelzésekhez, az adminisztratív költségekhez és a célzott nyereséghányadokhoz.
Működjön közre a csoportos kockázatvállalási szabályzatok és kockázatkiválasztási stratégiák kialakításában.
Felügyelje az összetett ajánlatokkal, tapasztalati díjszámítási képletekkel és hitelességi módszerekkel kapcsolatos aktuáriusi munkát.
Dolgozzon ki és tartson karban díjszámítási módszereket ASO-termékekhez, munkáltató-specifikus díjakhoz, valamint stop-loss vagy viszontbiztosítási lehetőségekhez.
Kövesse nyomon a csoportok kockázati profilját, a munkáltatói szerződések megújítását és a kedvezőtlen szelekciós trendeket.
Irányítsa az éves és negyedéves kereskedelmi díjbeadványok előkészítését, dokumentálását és benyújtását az állami biztosítási hivatalokhoz és más szabályozó hatóságokhoz.
A díjfelülvizsgálatok során legyen a szabályozó hatóságok elsődleges aktuáriusi kapcsolattartója.
A díjak jóváhagyásának elősegítésére válaszoljon a szabályozói kifogásokra és aktuáriusi kérdésekre, valamint a nyilvános észrevételekre.
Felügyelje az ACA díjszabási követelményeit, köztük a HHS-HCC kockázatkiigazítást, az MLR-visszatérítéseket, az állami díjkorlátokat és a meglepetésszerű számlázásról szóló törvényt.
Működjön együtt a pénzügyi, egészségügyi közgazdasági, értékesítési és disztribúciós, hálózatirányítási, valamint klinikai operációs területekkel.
Mutassa be a vezetőknek a díjbeadványi stratégiákat, a portfóliódíjakra gyakorolt hatásokat és a nyereséghányad-előrejelzéseket.

Követelmények

Legalább 8 év fokozatosan bővülő tapasztalat egészségügyi aktuáriusi munkában.
Legalább 5 év tapasztalat kereskedelmi aktuáriusi díjszabásban, tarifamodellek fejlesztésében és szabályozói díjbeadványokban.
Tapasztalat díjszámító motorok nulláról történő felépítésében vagy díjszámítási eszközök jelentős továbbfejlesztésében.
Jártasság aktuáriusi modellezésben és adatelemzésben SQL, Python, R vagy SAS használatával.
Közvetlen tapasztalat a teljes kereskedelmi díjbeadványi folyamat irányításában a SERFF-en keresztül.
Tapasztalat az állami szabályozói díjfelülvizsgálatok kezelésében és a jóváhagyások határidőre történő megszerzésében.
Gyakorlati tapasztalat kockázatvállalási csapatokkal való együttműködésben vagy irányelveik kidolgozásában.
Tapasztalat díjszámítási módszerekkel és portfólióteljesítmény-követéssel.
Bizonyított eredmény összetett, szoros határidejű beadványok és díjszámítási projektek határidőre történő teljesítésében.
Erős interperszonális és területeken átívelő együttműködési készség.
Képesség összetett aktuáriusi fogalmak közérthető, stratégiai döntési lehetőségként való bemutatására az aktuáriusi szakterületen kívüli partnerek számára.
Az ASA vagy FSA és MAAA minősítés előnyt jelent, de nem kötelező.
Tapasztalat tartalékképzési, értékalapú szerződéskötési vagy egészségügyi közgazdasági területen.
Készség gyors tempójú, dinamikusan növekvő környezetben végzett munkára.
Formális végzettség és tanúsítvány nem kötelező; azzal egyenértékű gyakorlati szakértelem és igazolt eredmények elfogadhatók.

Juttatások

A munkáltató által finanszírozott egészség-, fogászati és látásbiztosítás alacsony vagy nulla díjjal.
Bőséges fizetett szabadság.
Havi 100 dolláros mobiltelefon- vagy internet-hozzájárulás.
Minden munkavállaló számára részvényopciók.
Bónuszra való jogosultság az igazgatói szint alatti munkakörökben.
Jutalékra való jogosultság értékesítési munkakörökben.
Szülői szabadságprogram.
401(k) nyugdíj-megtakarítási program.

Kapcsolódó állások

1001 – 5000 Alkalmazottak

Egészségügy Jogi Tanácsadás

Egyesült Államok

Oregon

137 000 $ – 200 750 $ / év

Távoli Teljes munkaidő Középhaladó Szenior Kötelező Nyelv: angol Aktuárius

Azure Felhő SDLC SQL

Databricks- és SQL-megoldásokat fejleszt a The Standard aktuáriusi és pénzügyi elemzéseinek támogatására. Az aktuáriusi modelleket automatizált szoftverekké alakítja, munkáját pedig MI-eszközök segítik a fejlesztésben és a dokumentációban.

Megnyitás

201 – 500 Alkalmazottak

H1B-vízum szponzora Egészségbiztosítás Egészségügy Jóllét

Egyesült Államok

198 400 $ – 285 200 $ / év

Távoli Teljes munkaidő Vezető Kötelező Nyelv: angol Aktuárius

Python SQL

Készítsen egészségügyi ROI-, árazási és kockázati modelleket az Omada Health virtuális krónikus betegellátási programjaihoz. Adjon tanácsot a finanszírozóknak, munkáltatóknak és belső csapatoknak a teljesítménygaranciákról és az értékalapú szerződésekről.

Megnyitás

501 – 1000 Alkalmazottak

B2B B2C Biztosítás

Egyesült Államok

102 000 $ – 140 000 $ / év

Távoli Teljes munkaidő Szenior Kötelező Nyelv: angol Aktuárius

Python SQL VBA

Támogassa az árazást, a díjbeadványokat és a szakmai felülvizsgálatokat a Central Insurance vagyon- és felelősségbiztosítási üzletágában. Biztosításmatematikai adatokkal és kódokkal dolgozhat, miközben hozzájárul a díjmegállapításokhoz és a folyamatok fejlesztéséhez.

Megnyitás

1001 – 5000 Alkalmazottak

H1B-vízum szponzora Egészségügy Logisztika Tanácsadás

Egyesült Államok

Arizona Távoli Teljes munkaidő Középhaladó Szenior Kötelező Nyelv: angol Aktuárius

Támogassa a Blue Cross Blue Shield of Arizona egészségbiztosítási árazási és előrejelzési munkáját biztosításmatematikai elemzésekkel és díjbeadványokkal. Segítsen felmérni a termékek jövedelmezőségét, a fedezetek megfizethetőségét és a szabályozási megfelelést.

Megnyitás

1 – 10 Alkalmazottak

Gyártás Logisztika Tanácsadás

Egyesült Államok Távoli Teljes munkaidő Vezető Kötelező Nyelv: angol Aktuárius

Vezesse az Infinity Constellation amerikai nyugdíj-aktuáriusi üzletágát, felelve az aktuáriusi jóváhagyásért és az ügyfélkör bővítéséért. Vegyen részt a nyugdíjprogram-szolgáltatások AI-alapú munkafolyamatainak kialakításában.

Megnyitás

1001 – 5000 Alkalmazottak

Egészségügy Jogi Tanácsadás

Egyesült Államok

Oregon

109 750 $ – 160 500 $ / év

Távoli Teljes munkaidő Középhaladó Szenior Kötelező Nyelv: angol Aktuárius

Python SQL

Fejlessze a The Standard aktuáriusi jelentéskészítési és díjszámítási technológiáit. Vezesse az Aktuáriusi Technológiai Platform bevezetését, készítsen Databricks-megoldásokat, és használjon MI-eszközöket az analitika és a régi folyamatok korszerűsítéséhez.

Megnyitás

Vezető kereskedelmi díjszabási aktuárius – Devoted Health (távmunka, USA)

Leírás

Követelmények

Juttatások

Kapcsolódó állások

Aktuárius fejlesztő II/III

Vezető aktuárius, egészségügyi ROI és kockázat

Vezető biztosításmatematikai elemző — Távmunka, Egyesült Államok

I. biztosításmatematikai elemző, árazás és díjbeadványok — távmunka Arizonában

Ügyvezető igazgató, nyugdíj- és nyugdíjprogram-aktuáriusi terület

II. aktuárius fejlesztő, jelentéskészítés és analitika — The Standard (távmunka Oregonból)