Devoted Health
Devoted Health
Devoted Health เป็นบริษัทด้านการดูแลสุขภาพและประกันสุขภาพที่มุ่งเน้นแผน Medicare Advantage บริการของบริษัทผสานความคุ้มครองด้านการรักษาพยาบาลเข้ากับสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม เช่น การดูแลทันตกรรม แว่นตา สมาชิกฟิตเนส และยาตามใบสั่งแพทย์ บริษัทยังให้ความสำคัญกับการสนับสนุนสมาชิก โดยช่วยให้สมาชิกเข้าใจความคุ้มครอง จัดการความต้องการด้านสุขภาพ และเข้าถึงบริการที่มีอยู่ Devoted Health ดำเนินงานครอบคลุมด้านประกันสุขภาพและสุขภาวะ โดยมุ่งทำให้สิทธิประโยชน์ต่าง ๆ ใช้งานได้ง่ายขึ้น พร้อมสนับสนุนความต้องการด้านสุขภาพและการเงินของสมาชิก

นักคณิตศาสตร์ประกันภัยด้านการกำหนดราคาเชิงพาณิชย์อาวุโส – Devoted Health (ทำงานทางไกลในสหรัฐอเมริกา)

เป็นผู้นำด้านการกำหนดราคา ประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์ แบบจำลองอัตรา กลยุทธ์การพิจารณารับประกัน และการยื่นอัตราเบี้ยประกันของ Devoted Health ขับเคลื่อนผลิตภัณฑ์ที่เป็นไปตามข้อกำหนดและมีความมั่นคงทางการเงิน ด้วยความเชี่ยวชาญด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยและการทำงานร่วมกับหลายฝ่าย

รายละเอียด

  • เป็นผู้นำด้านกลยุทธ์ การสร้างแบบจำลอง และการดำเนินงานทางการเงินสำหรับธุรกิจประกันเชิงพาณิชย์ รวมถึงประกันกลุ่มและแบบนายจ้างรับความเสี่ยงเอง/ASO
  • พัฒนาและดูแลแบบจำลองอัตราประกันภัยและเครื่องมือกำหนดราคาที่ขยายการใช้งานได้ สำหรับผลิตภัณฑ์กลุ่มใหญ่ในธุรกิจเชิงพาณิชย์
  • ทำงานร่วมกับผู้นำด้านผลิตภัณฑ์ คลินิก และตลาด เพื่อกำหนดราคาชุดความคุ้มครองที่แข่งขันได้
  • กำหนด สนับสนุน และจัดทำเอกสารสมมติฐานด้านราคา ซึ่งครอบคลุมอัตราเบี้ยแบบกำหนดเอง ปัจจัยด้านอายุและเพศ ปัจจัยด้านพื้นที่ การคาดการณ์แนวโน้ม ค่าใช้จ่ายในการบริหาร และเป้าหมายอัตรากำไร
  • มีส่วนร่วมกำหนดนโยบายการพิจารณารับประกันกลุ่มและกลยุทธ์การคัดเลือกความเสี่ยง
  • กำกับดูแลงานคณิตศาสตร์ประกันภัยสำหรับใบเสนอราคาที่ซับซ้อน สูตรกำหนดอัตราตามประสบการณ์ และวิธีประเมินความน่าเชื่อถือของข้อมูล
  • พัฒนาและดูแลวิธีกำหนดราคาสำหรับผลิตภัณฑ์ ASO ค่าธรรมเนียมเฉพาะนายจ้าง และทางเลือกการประกันภัยความเสียหายส่วนเกินหรือการประกันภัยต่อ
  • ติดตามข้อมูลความเสี่ยงของกลุ่ม การต่ออายุสัญญาของนายจ้าง และแนวโน้มการคัดเลือกผู้เอาประกันที่ทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้น
  • เป็นผู้นำการจัดเตรียม จัดทำเอกสาร และยื่นอัตราเบี้ยประกันเชิงพาณิชย์รายปีและรายไตรมาสต่อหน่วยงานประกันภัยของรัฐและหน่วยงานกำกับดูแลอื่น ๆ
  • ทำหน้าที่เป็นผู้ติดต่อหลักด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยกับหน่วยงานกำกับดูแลระหว่างการพิจารณาอัตราเบี้ย
  • ตอบข้อโต้แย้งจากหน่วยงานกำกับดูแล คำถามด้านคณิตศาสตร์ประกันภัย และความคิดเห็นจากสาธารณะ เพื่อสนับสนุนการอนุมัติอัตราเบี้ย
  • กำกับดูแลข้อกำหนดด้านราคาตาม ACA รวมถึงการปรับความเสี่ยง HHS-HCC การคืนเงิน MLR เพดานอัตราเบี้ยของรัฐ และกฎหมาย No Surprises Act
  • ทำงานร่วมกับฝ่ายการเงิน เศรษฐศาสตร์ระบบสุขภาพ ฝ่ายขายและจัดจำหน่าย การบริหารเครือข่าย และฝ่ายปฏิบัติการทางคลินิก
  • นำเสนอกลยุทธ์การยื่นอัตราเบี้ย ผลกระทบของอัตราเบี้ยต่อพอร์ต และประมาณการอัตรากำไรแก่ผู้บริหาร

คุณสมบัติ

  • มีประสบการณ์ทำงานด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยสุขภาพที่ก้าวหน้าอย่างน้อย 8 ปี
  • มีประสบการณ์อย่างน้อย 5 ปีที่เน้นการกำหนดราคาเชิงพาณิชย์ การพัฒนาแบบจำลองอัตรา และการยื่นอัตราเบี้ยตามข้อกำหนด
  • มีประสบการณ์สร้างเครื่องมือกำหนดอัตราตั้งแต่เริ่มต้น หรือยกระดับเครื่องมือด้านราคาอย่างมีนัยสำคัญ
  • เชี่ยวชาญการสร้างแบบจำลองคณิตศาสตร์ประกันภัยและการจัดการข้อมูลด้วย SQL, Python, R หรือ SAS
  • มีประสบการณ์โดยตรงในการดูแลวงจรการยื่นอัตราเบี้ยเชิงพาณิชย์ทั้งหมดผ่าน SERFF
  • มีประสบการณ์จัดการการทบทวนอัตราเบี้ยโดยหน่วยงานกำกับดูแลระดับรัฐและได้รับอนุมัติตามกำหนดเวลา
  • มีประสบการณ์ลงมือทำงานร่วมกับทีมพิจารณารับประกัน หรือจัดทำแนวทางการพิจารณารับประกัน
  • มีประสบการณ์ด้านวิธีกำหนดอัตราและการติดตามผลการดำเนินงานของพอร์ต
  • มีผลงานส่งเอกสารยื่นที่ซับซ้อนและโครงการกำหนดราคาที่มีกรอบเวลาจำกัดได้ตามกำหนด
  • มีทักษะด้านมนุษยสัมพันธ์และการทำงานร่วมกันข้ามฝ่ายที่ดี
  • สามารถอธิบายแนวคิดคณิตศาสตร์ประกันภัยที่ซับซ้อนให้เป็นทางเลือกเชิงกลยุทธ์ที่ชัดเจนแก่ผู้ร่วมงานที่ไม่ใช่นักคณิตศาสตร์ประกันภัย
  • วุฒิ ASA หรือ FSA และ MAAA เป็นคุณสมบัติที่ได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ แต่ไม่บังคับ
  • มีประสบการณ์ทำงานร่วมกับฝ่ายสำรองค่าสินไหม การทำสัญญาตามคุณค่า หรือฝ่ายเศรษฐศาสตร์การแพทย์
  • ทำงานได้ดีในสภาพแวดล้อมที่มีการเติบโตสูงและเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว
  • ไม่กำหนดวุฒิการศึกษาหรือใบรับรองอย่างเป็นทางการ โดยรับพิจารณาความเชี่ยวชาญเชิงปฏิบัติและผลงานที่พิสูจน์ได้ในระดับเทียบเท่า

สวัสดิการ

  • ประกันสุขภาพ ทันตกรรม และสายตาที่นายจ้างสนับสนุน โดยมีเบี้ยประกันต่ำหรือไม่มีค่าเบี้ย
  • วันหยุดพักผ่อนโดยได้รับค่าจ้างอย่างเต็มที่
  • เงินสนับสนุนค่าโทรศัพท์มือถือหรืออินเทอร์เน็ตเดือนละ 100 ดอลลาร์สหรัฐ
  • สิทธิเลือกซื้อหุ้นสำหรับพนักงานทุกคน
  • มีสิทธิได้รับโบนัสสำหรับตำแหน่งที่ต่ำกว่าระดับผู้อำนวยการ
  • มีสิทธิได้รับค่าคอมมิชชันสำหรับตำแหน่งฝ่ายขาย
  • โครงการลาสำหรับผู้ปกครอง
  • โครงการ 401(k)

งานที่เกี่ยวข้อง

The Standard

นักพัฒนาด้านคณิตศาสตร์ประกันภัย II/III

The Standard

พัฒนาโซลูชัน Databricks และ SQL เพื่อสนับสนุนการวิเคราะห์ด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยและการเงินที่ The Standard เปลี่ยนแบบจำลองคณิตศาสตร์ประกันภัยให้เป็นซอฟต์แวร์อัตโนมัติ พร้อมใช้เครื่องมือ AI ช่วยพัฒนาและจัดทำเอกสาร

เปิด
Omada Health

นักคณิตศาสตร์ประกันภัยระดับ Principal ด้านผลตอบแทนการลงทุนและความเสี่ยงสุขภาพ

Omada Health

สร้างแบบจำลองผลตอบแทนการลงทุน การกำหนดราคา และความเสี่ยงด้านสุขภาพสำหรับโปรแกรมดูแลโรคเรื้อรังทางไกลของ Omada Health ให้คำแนะนำแก่ผู้จ่ายเงิน นายจ้าง และทีมภายในเกี่ยวกับการรับประกันผลการดำเนินงานและสัญญาที่อิงตามคุณค่า.

เปิด
Central Insurance

นักวิเคราะห์คณิตศาสตร์ประกันภัยอาวุโส — ทำงานทางไกลในสหรัฐอเมริกา

Central Insurance
501 – 1,000 พนักงาน
B2BB2Cประกันภัย

สนับสนุนการกำหนดราคา การยื่นเอกสารอัตราเบี้ยประกัน และการตรวจทานโดยผู้ร่วมวิชาชีพสำหรับธุรกิจประกันภัยทรัพย์สินและวินาศภัยของ Central Insurance ทำงานกับข้อมูลและโค้ดด้านคณิตศาสตร์ประกันภัย พร้อมมีส่วนร่วมในการจัดทำข้อบ่งชี้อัตราเบี้ยและปรับปรุงกระบวนการ

เปิด
Blue Cross Blue Shield of Arizona

นักวิเคราะห์คณิตศาสตร์ประกันภัยระดับ I ด้านการกำหนดราคาและการยื่นอัตราเบี้ย — ทำงานทางไกลในแอริโซนา

Blue Cross Blue Shield of Arizona

สนับสนุนการกำหนดราคาและการพยากรณ์ประกันสุขภาพด้วยการวิเคราะห์คณิตศาสตร์ประกันภัยและการยื่นอัตราเบี้ยให้ Blue Cross Blue Shield of Arizona ช่วยประเมินความสามารถในการทำกำไรของผลิตภัณฑ์ ความเหมาะสมของค่าใช้จ่ายด้านความคุ้มครอง และการปฏิบัติตามข้อกำหนด

เปิด
Infinity Constellation

กรรมการผู้จัดการด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยบำนาญและแผนเกษียณอายุ

Infinity Constellation

เป็นผู้นำธุรกิจคณิตศาสตร์ประกันภัยด้านบำนาญในสหรัฐฯ ของ Infinity Constellation รับผิดชอบการลงนามรับรองงานคณิตศาสตร์ประกันภัยและการเติบโตของลูกค้า ร่วมกำหนดแนวทางการใช้ AI ในกระบวนการทำงานด้านบริการแผนเกษียณอายุ

เปิด
The Standard

นักพัฒนาคณิตศาสตร์ประกันภัย II ด้านรายงานและการวิเคราะห์ — The Standard (ทำงานทางไกลในรัฐออริกอน)

The Standard

ขับเคลื่อนเทคโนโลยีด้านรายงานและการกำหนดราคาทางคณิตศาสตร์ประกันภัยของ The Standard ในตำแหน่งนักพัฒนาคณิตศาสตร์ประกันภัย II เป็นผู้นำการใช้งานแพลตฟอร์มเทคโนโลยีคณิตศาสตร์ประกันภัย พัฒนาโซลูชันบน Databricks และใช้เครื่องมือ AI เพื่อปรับปรุงการวิเคราะห์และกระบวนการเดิมให้ทันสมัย

เปิด