Devoted Health
Devoted Health
Devoted Health 是一家专注于医疗保险优势计划的医疗保健和健康保险公司。其服务将医疗保障与牙科护理、视力保健、健身会员和处方药等额外福利相结合。公司还重视会员支持,帮助人们了解保障内容、管理医疗需求并获取可用服务。Devoted Health 的业务涵盖医疗保险和健康管理,致力于让福利更易于使用,同时支持会员的健康和财务需求。

Devoted Health 高级商业定价精算师(美国远程)

负责 Devoted Health 商业健康保险的定价、费率模型、核保策略和州级费率申报。 通过精算领导力与跨团队协作,推动产品合规且具备稳健财务基础。

描述

  • 负责商业险业务(包括团体险和自筹资金/ASO业务)的战略、建模与财务执行。
  • 为商业大型团体产品开发并维护可扩展的精算评级模型和定价引擎。
  • 与产品、临床及市场负责人合作,为福利方案制定有竞争力的价格。
  • 制定、支持并记录定价假设,包括手工费率、年龄和性别系数、区域系数、趋势预测、行政费用及利润目标。
  • 协助制定团体核保政策和风险筛选策略。
  • 统筹复杂报价、经验费率公式及可信度方法相关的精算工作。
  • 为 ASO 产品、雇主专属费用以及止损或再保险方案开发并维护定价方法。
  • 跟踪团体风险状况、雇主续保及逆向选择趋势。
  • 牵头准备、整理并向州保险部门及其他监管机构提交年度和季度商业险费率申报材料。
  • 在费率审查期间担任监管机构的主要精算联络人。
  • 回应监管异议、精算问题及公众意见,以支持费率获批。
  • 统筹 ACA 定价要求,包括 HHS-HCC 风险调整、MLR 返还、州级费率上限及《无意外账单法案》相关要求。
  • 与财务、医疗经济学、销售与分销、网络管理及临床运营团队合作。
  • 向管理层汇报费率申报策略、产品组合费率影响及利润预测。

任职要求

  • 拥有至少 8 年逐步积累的医疗健康精算工作经验。
  • 至少 5 年专注于商业险精算定价、费率模型开发及监管费率申报。
  • 具备从零构建评级引擎或对定价工具进行重大升级的经验。
  • 熟练使用 SQL、Python、R 或 SAS 进行精算建模和数据工作。
  • 具备通过 SERFF 管理商业险完整费率申报流程的直接经验。
  • 具备处理州级监管费率审查并按期取得批准的经验。
  • 具备与核保团队实际合作或制定核保准则的经验。
  • 熟悉评级方法和产品组合表现跟踪。
  • 能够按期交付复杂且时间紧迫的申报及定价项目。
  • 具备出色的人际沟通和跨职能协作能力。
  • 能够将复杂精算概念转化为非精算合作方易于理解的战略选择。
  • ASA 或 FSA 及 MAAA 资格受到重视,但并非必需。
  • 具备准备金评估、价值导向合同或医疗经济学职能方面的工作经验。
  • 能够适应快速发展、高增长的工作环境。
  • 不要求正式学位或认证;接受具备同等实践专长并有成果证明的候选人。

福利待遇

  • 雇主提供医疗、牙科和视力保险,保费低或无需缴纳保费。
  • 慷慨的带薪休假。
  • 每月 100 美元的手机或网络补贴。
  • 所有员工均可获得股票期权。
  • 总监级以下职位符合奖金资格。
  • 销售职位符合佣金资格。
  • 育儿假计划。
  • 401(k) 计划。

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