Devoted Health는 메디케어 어드밴티지 플랜에 주력하는 의료 및 건강 보험 회사입니다. 의료 보장에 치과 진료, 안경, 헬스장 회원권, 처방약과 같은 추가 혜택을 결합한 서비스를 제공합니다. 또한 회원들이 보장 내용을 이해하고 의료 수요를 관리하며 이용 가능한 서비스에 접근할 수 있도록 지원하는 데 중점을 둡니다. Devoted Health는 의료 보험과 웰니스 분야에서 사업을 전개하며, 혜택을 더 쉽게 이용할 수 있도록 하고 회원의 건강 및 재정적 필요를 지원하는 것을 목표로 합니다.
Devoted Health 시니어 상업 보험료 산정 계리사 (미국 원격 근무)
Devoted Health의 상업 건강보험 가격 책정, 요율 모델, 인수 전략 및 주별 요율 신고를 이끕니다. 계리 리더십과 부서 간 협업을 통해 규정을 준수하고 재무적으로 건전한 상품을 추진합니다.
설명
- 단체보험 및 자가 부담/ASO 사업을 포함한 상업 보험 부문의 전략, 모델링, 재무 실행을 담당합니다.
- 상업 대형 단체 상품을 위한 확장 가능한 계리 요율 모델과 가격 책정 엔진을 개발하고 유지합니다.
- 상품, 임상 및 시장 책임자와 협력해 경쟁력 있는 보장 패키지의 가격을 책정합니다.
- 수동 요율, 연령 및 성별 계수, 지역 계수, 추세 예측, 관리 비용, 마진 목표 등의 가격 책정 가정을 수립하고 근거를 마련해 문서화합니다.
- 단체보험 인수 정책과 위험 선별 전략의 수립을 지원합니다.
- 복잡한 견적, 경험 요율 산식, 신뢰도 방법에 관한 계리 업무를 총괄합니다.
- ASO 상품, 고용주별 수수료, 손절매 또는 재보험 옵션의 가격 책정 방법을 개발하고 유지합니다.
- 단체 위험 프로필, 고용주 갱신, 역선택 추세를 추적합니다.
- 주 보험 부서 및 기타 규제 기관에 제출하는 연간 및 분기별 상업 보험 요율 신고의 준비, 문서화, 제출을 이끕니다.
- 요율 심사 과정에서 규제 기관의 주요 계리 연락 담당자 역할을 합니다.
- 요율 승인을 뒷받침하기 위해 규제기관의 이의 제기, 계리 관련 질문, 대중 의견에 대응합니다.
- HHS-HCC 위험 조정, MLR 환급, 주별 요율 상한, No Surprises Act를 포함한 ACA 가격 책정 요건을 총괄합니다.
- 재무, 의료 경제, 영업 및 유통, 네트워크 관리, 임상 운영 팀과 협력합니다.
- 경영진에게 요율 신고 전략, 포트폴리오 요율 영향, 마진 전망을 발표합니다.
지원 자격
- 의료 계리 분야에서 점진적으로 책임을 확대하며 일한 경력이 8년 이상이어야 합니다.
- 상업 보험 계리 가격 책정, 요율 모델 개발, 규제 요율 신고에 집중한 경력이 5년 이상이어야 합니다.
- 요율 엔진을 처음부터 구축하거나 가격 책정 도구를 대폭 개선한 경험이 있어야 합니다.
- SQL, Python, R 또는 SAS를 활용한 계리 모델링 및 데이터 업무에 능숙해야 합니다.
- SERFF를 통해 상업 보험 요율 신고 전 과정을 관리한 직접 경험이 있어야 합니다.
- 주 규제기관의 요율 심사를 처리하고 일정에 맞춰 승인을 받은 경험이 있어야 합니다.
- 인수팀과 실무적으로 협력하거나 인수 지침을 수립한 경험이 있어야 합니다.
- 요율 산정 방법과 포트폴리오 성과 추적 경험이 있어야 합니다.
- 복잡하고 일정이 촉박한 신고 및 가격 책정 프로젝트를 제때 완료한 실적이 있어야 합니다.
- 대인 관계 및 부서 간 협업 능력이 뛰어나야 합니다.
- 복잡한 계리 개념을 계리가 아닌 협업자가 이해할 수 있는 명확한 전략적 선택지로 설명할 수 있어야 합니다.
- ASA 또는 FSA 및 MAAA 자격을 우대하지만 필수는 아닙니다.
- 준비금, 가치 기반 계약 또는 의료 경제 기능과 함께 일한 경험이 있어야 합니다.
- 빠르게 변화하고 고성장하는 환경에서 일하는 데 익숙해야 합니다.
- 정규 학위와 자격증은 필수가 아니며, 이에 상응하는 실무 전문성과 입증된 성과를 인정합니다.
복리후생
- 고용주가 지원하는 의료, 치과, 안과 보험이 제공되며 보험료는 낮거나 없습니다.
- 넉넉한 유급 휴가.
- 휴대전화 또는 인터넷 비용 월 100달러 지원.
- 모든 직원에게 스톡옵션 제공.
- 디렉터 미만 직급은 보너스 지급 대상이 될 수 있습니다.
- 영업 직무는 커미션 지급 대상이 될 수 있습니다.
- 육아휴직 제도.
- 401(k) 프로그램.
