LogoFresh Jobs Ahead
Devoted Health
Devoted Health
1001 – 5000 Töötajad
HeaoluTervisekindlustusTervishoid
Devoted Health on tervishoiu- ja ravikindlustusettevõte, mis keskendub Medicare Advantage’i plaanidele. Selle pakkumised ühendavad ravikindlustuse lisahüvedega, nagu hambaravi, nägemisega seotud teenused, jõusaaliliikmesused ja retseptiravimid. Ettevõte pöörab tähelepanu ka liikmete toetamisele, aidates neil mõista oma kindlustuskaitset, korraldada tervishoiuga seotud vajadusi ja kasutada saadaolevaid teenuseid. Devoted Health tegutseb ravikindlustuse ja heaolu valdkonnas, keskendudes hüvede kasutamise lihtsustamisele ning liikmete tervise ja rahaliste vajaduste toetamisele.
LinkedIn
Töökohad ettevõttes

Vanem kommertskindlustuse hinnastamise aktuaar – Devoted Health (kaugtöö, USA)

Juhi Devoted Healthi kommertsliku ravikindlustuse hinnastamist, tariifimudeleid, kindlustuspoliitikat ja osariikide hinnataotlusi. Suuna nõuetele vastavaid ja rahaliselt jätkusuutlikke tooteid aktuaarse juhtimise ning valdkondadevahelise koostöö abil.

USAmeerika Ühendriigid
175 000 $ – 250 000 $ / aasta
KaugtööTäistööaegSeeniorJuhtivspetsialistNõutav Keel: ingliseAktuaar
PythonSQL

Kirjeldus

  • Juhi kommertskindlustuse strateegiat, modelleerimist ja finantsteostust, sealhulgas grupi- ning tööandja rahastatavaid ja ASO-lahendusi.
  • Arenda ja halda skaleeritavaid aktuaarseid tariifimudeleid ja hinnastamismootoreid suurtele kommertslikele grupitoodetele.
  • Tee toote-, kliiniliste ja turuvaldkonna juhtidega koostööd konkurentsivõimeliste hüvitiste pakettide hinnastamiseks.
  • Määra, toeta ja dokumenteeri hinnastamise eeldusi käsitsi määratavatele tariifidele, vanuse- ja soopõhistele teguritele, piirkonnateguritele, trendiprognoosidele, halduskuludele ja kasumimarginaali eesmärkidele.
  • Aita kujundada grupikindlustuse põhimõtteid ja riskide valiku strateegiaid.
  • Järelevalva aktuaarset tööd keerukate pakkumiste, kogemuspõhiste hinnastamisvalemite ja usaldusväärsusmeetodite puhul.
  • Arenda ja halda ASO-toodete, tööandjapõhiste tasude ning omavastutuse ületamise või edasikindlustuse võimaluste hinnastamismeetodeid.
  • Jälgi gruppide riskiprofiile, tööandjate kindlustuste uuendamisi ja ebasoodsa valiku suundumusi.
  • Juhi kommertskindlustuse iga-aastaste ja kvartaalsete hinnataotluste ettevalmistamist, dokumenteerimist ning esitamist osariikide kindlustusosakondadele ja teistele järelevalveasutustele.
  • Ole hinnataotluste läbivaatamise ajal regulaatorite peamine aktuaarne kontaktisik.
  • Lahenda regulaatorite vastuväiteid, aktuaarseid küsimusi ja avalikke kommentaare, et toetada hindade heakskiitmist.
  • Järelevalva taskukohase ravikindlustuse seaduse hinnastamisnõudeid, sealhulgas HHS-HCC riskide tasandamist, MLR-i tagasimakseid, osariikide hinnalagesid ja seaduse No Surprises Act nõudeid.
  • Tee koostööd finants-, tervishoiuökonoomika, müügi ja turustuse, võrguhalduse ning kliinilise tegevuse valdkondadega.
  • Tutvusta juhtidele hinnataotluste strateegiaid, portfelli hinnamõjusid ja marginaaliprognoose.

Nõuded

  • Vähemalt 8 aastat järk-järgult vastutusrikkamat aktuaaritöö kogemust tervishoiu valdkonnas.
  • Vähemalt 5 aastat kogemust kommertskindlustuse aktuaarse hinnastamise, tariifimudelite arendamise ja regulatiivsete hinnataotlustega.
  • Kogemus tariifimootorite nullist ehitamise või hinnastamistööriistade olulise uuendamisega.
  • Aktuaarse modelleerimise ja andmetöö oskus SQL-i, Pythoni, R-i või SAS-iga.
  • Vahetu kogemus kommertskindlustuse hinnataotluse kogu elutsükli haldamisel SERFF-i kaudu.
  • Kogemus osariikide regulatiivsete hinnakontrollidega ja heakskiitude õigeaegse saamisega.
  • Praktiline kogemus kindlustuspoliitika meeskondadega koostööst või nende juhiste kehtestamisest.
  • Kogemus hinnastamismeetodite ja portfelli tulemuste jälgimisega.
  • Tõendatud oskus esitada keerukaid ja ajakriitilisi taotlusi ning hinnastamisprojekte tähtajaks.
  • Head suhtlemis- ja valdkondadevahelise koostöö oskused.
  • Oskus selgitada keerukaid aktuaarseid mõisteid aktuaarse taustata koostööpartneritele selgete strateegiliste valikutena.
  • ASA- või FSA-tähis ja MAAA liikmesus on eelis, kuid valikuline.
  • Kogemus reservide haldamise, väärtuspõhiste lepingute või meditsiiniökonoomika valdkonnaga.
  • Valmidus töötada kiire tempoga ja kiiresti kasvavas keskkonnas.
  • Ametlikke kraade ega sertifikaate ei nõuta; sobivad samaväärne praktiline pädevus ja tõendatud tulemused.

Hüved

  • Tööandja rahastatud tervise-, hambaravi- ja nägemiskindlustus madalate või puuduvate kindlustusmaksetega.
  • Rohkelt tasustatud vaba aega.
  • 100 dollari suurune igakuine mobiili- või internetitoetus.
  • Aktsiaoptsioonid kõigile töötajatele.
  • Boonuse saamise võimalus direktori tasemest madalamates rollides.
  • Müügirollides komisjonitasu võimalus.
  • Lapsevanemapuhkuse programm.
  • 401(k) pensionikogumisprogramm.

Seotud töökohad

Omada Health

Juhtaktuaar, tervishoiu ROI ja riskid

Omada Health
201 – 500 Töötajad
H1B viisa sponsorHeaoluTervisekindlustusTervishoid
USAmeerika Ühendriigid
198 400 $ – 285 200 $ / aasta
KaugtööTäistööaegJuhtivspetsialistNõutav Keel: ingliseAktuaar
PythonSQL

Loo ROI-, hinnastamis- ja riskimudeleid Omada Healthi virtuaalsetele krooniliste haiguste hooldusprogrammidele. Nõusta kindlustajaid, tööandjaid ja ettevõttesiseseid meeskondi tulemusgarantiide ning väärtuspõhiste lepingute küsimustes.

Ava
Central Insurance

Vanem aktuaaranalüütik — kaugtöö, Ameerika Ühendriigid

Central Insurance
501 – 1000 Töötajad
B2BB2CKindlustus
USAmeerika Ühendriigid
102 000 $ – 140 000 $ / aasta
KaugtööTäistööaegSeeniorNõutav Keel: ingliseAktuaar
PythonSQLVBA

Toeta Central Insurance’i vara- ja õnnetusjuhtumikindlustuse äri hinnastamist, tariifitaotlusi ja kolleegide tehtud töö ülevaatamist. Tööta aktuaarandmete ja koodiga ning panusta tariifisoovitustesse ja tööprotsesside täiustamisse.

Ava
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Kindlustusmatemaatik I, hinnakujundus ja tariifitaotlused — kaugtöö Arizonas

Blue Cross Blue Shield of Arizona
1001 – 5000 Töötajad
H1B viisa sponsorLogistikaNõustamineTervishoid
USAmeerika ÜhendriigidAZArizonaKaugtööTäistööaegKesktaseSeeniorNõutav Keel: ingliseAktuaar

Toeta Blue Cross Blue Shield of Arizona ravikindlustuse hinnakujundust ja prognoosimist kindlustusmatemaatiliste analüüside ning tariifitaotlustega. Aita hinnata toodete kasumlikkust, kindlustuskaitse taskukohasust ja regulatiivsete nõuete täitmist.

Ava
The Standard

Aktuaararendaja II, aruandlus ja analüütika — The Standard (kaugtöö Oregonis)

The Standard
1001 – 5000 Töötajad
NõustamineÕigusTervishoid
USAmeerika ÜhendriigidOROregon
109 750 $ – 160 500 $ / aasta
KaugtööTäistööaegKesktaseSeeniorNõutav Keel: ingliseAktuaar
PythonSQL

Arenda The Standardi aktuaarset aruandlust ja hinnastamistehnoloogiat aktuaararendaja II rollis. Juhi aktuaartehnoloogia platvormi kasutuselevõttu, loo Databricksi lahendusi ning uuenda analüütikat ja pärandsüsteemide protsesse tehisintellekti tööriistade abil.

Ava