Devoted Health

1001 – 5000 Служители

Благосъстояние Здравеопазване Здравно осигуряване

Devoted Health е компания в сферата на здравеопазването и здравното осигуряване, която се фокусира върху планове Medicare Advantage. Предлаганите от нея услуги съчетават медицинско покритие с допълнителни предимства, като стоматологична помощ, грижа за зрението, членство във фитнес зали и лекарства с рецепта. Компанията поставя акцент и върху подкрепата за своите членове, като им помага да разбират покритието си, да управляват нуждите си от здравни грижи и да получават достъп до наличните услуги. Devoted Health развива дейност в областта на здравното осигуряване и благосъстоянието, като се стреми да улесни използването на предимствата и да подкрепя здравните и финансовите потребности на членовете си.

Работни места в компанията

Старши актюер за ценообразуване на търговски здравни продукти – Devoted Health (дистанционно, САЩ)

Ръководи ценообразуването на търговско здравно осигуряване, тарифните модели, стратегията за поемане на риск и подаването на тарифи пред щатските регулатори в Devoted Health. Насочва създаването на съответстващи на изискванията и финансово устойчиви продукти чрез актюерско лидерство и сътрудничество между екипите.

преди 2 седмици

Съединени щати

175 000 $ – 250 000 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Старши Водещ специалист Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL

Описание

Ръководи стратегията, моделирането и финансовото изпълнение на търговските линии, включително груповия и самофинансирания бизнес/ASO.
Разработва и поддържа мащабируеми актюерски тарифни модели и инструменти за ценообразуване на търговски продукти за големи групи.
Работи с ръководителите на продуктовите, клиничните и пазарните екипи за ценообразуване на конкурентни пакети от придобивки.
Определя, обосновава и документира допусканията за ценообразуването на ръчни тарифи, възрастови и полови фактори, териториални фактори, прогнози за тенденциите, административни разходи и целеви маржове.
Участва в оформянето на правилата за групово поемане на риск и стратегиите за подбор на риска.
Наблюдава актюерската работа по сложни оферти, формули за ценообразуване според опита и методи за достоверност на данните.
Разработва и поддържа методи за ценообразуване на ASO продукти, специфични за работодателя такси и възможности за застраховане над определен праг на загубите или презастраховане.
Проследява рисковите профили на групите, подновяванията на договори от работодатели и тенденциите при неблагоприятния подбор.
Ръководи подготовката, документирането и подаването на годишни и тримесечни тарифи за търговски продукти до щатските застрахователни департаменти и други регулаторни органи.
Действа като основно актюерско лице за контакт с регулаторите при преглед на тарифите.
Отговаря на регулаторни възражения, актюерски въпроси и коментари от обществеността в подкрепа на одобряването на тарифите.
Наблюдава изискванията на ACA за ценообразуване, включително корекцията на риска HHS-HCC, възстановяванията по MLR, щатските ограничения на тарифите и закона No Surprises Act.
Партнира си с екипите по финанси, икономика на здравеопазването, продажби и дистрибуция, управление на мрежата и клинични операции.
Представя пред ръководството стратегиите за подаване на тарифи, отражението на тарифите върху портфейла и прогнозите за маржовете.

Изисквания

Най-малко 8 години професионален опит с нарастваща отговорност в актюерската дейност в здравеопазването.
Най-малко 5 години опит с фокус върху актюерско ценообразуване на търговски продукти, разработване на тарифни модели и регулаторно подаване на тарифи.
Опит в изграждането на тарифни системи от нулата или в значително надграждане на инструменти за ценообразуване.
Умения за актюерско моделиране и работа с данни чрез SQL, Python, R или SAS.
Пряк опит в управлението на целия цикъл на подаване на търговски тарифи чрез SERFF.
Опит в работата с щатски регулаторни прегледи на тарифи и получаване на одобрения в срок.
Практически опит в партньорство с екипи по поемане на риск или създаване на техни насоки.
Опит с методи за тарифиране и проследяване на резултатите на портфейл.
Доказани резултати при навременното изпълнение на сложни, срочни регулаторни подавания и проекти за ценообразуване.
Силни междуличностни умения и умения за сътрудничество между различни функции.
Умение за представяне на сложни актюерски концепции като ясни стратегически възможности за партньори без актюерска подготовка.
Означенията ASA или FSA и MAAA са предимство, но не са задължителни.
Опит с резервирането, договори, базирани на стойността, или икономика на медицинските услуги.
Умение за работа в динамична среда с бърз растеж.
Формални дипломи и сертификати не се изискват; приемат се еквивалентни практически експертни познания и доказани резултати.

Придобивки

Здравно, стоматологично и зрително покритие, осигурено от работодателя, с ниски или никакви премии.
Щедър платен отпуск.
Месечна добавка от 100 USD за мобилен телефон или интернет.
Опции върху акции за всички служители.
Възможност за бонус за позиции под директорско ниво.
Възможност за комисиона за позиции в продажбите.
Програма за родителски отпуск.
Програма 401(k).

Свързани работни места

1001 – 5000 Служители

Здравеопазване Консултантски услуги Право

Съединени щати

Орегон

137 000 $ – 200 750 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Средно ниво Старши Задължителен Език: английски Актюер

Azure SDLC SQL Облак

Разработвайте решения с Databricks и SQL в подкрепа на актюерски и финансови анализи в The Standard. Превръщайте актюерски модели в автоматизиран софтуер с помощта на инструменти с изкуствен интелект за разработка и документация.

Отвори

201 – 500 Служители

Спонсор на виза H1B Благосъстояние Здравеопазване Здравно осигуряване

Съединени щати

198 400 $ – 285 200 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Водещ специалист Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL

Изграждайте модели за възвръщаемост на инвестициите, ценообразуване и риск за виртуалните програми на Omada Health за хронични заболявания. Консултирайте платци на здравни услуги, работодатели и вътрешни екипи относно гаранции за резултати и договори, основани на стойността.

Отвори

501 – 1000 Служители

B2B B2C Застраховане

Съединени щати

102 000 $ – 140 000 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Старши Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL VBA

Участвайте в ценообразуването, подаването на тарифни предложения и експертните проверки за имущественото и общото застраховане на Central Insurance. Работете с актюерски данни и код и допринасяйте за тарифните разчети и подобряването на процесите.

Отвори

1001 – 5000 Служители

Спонсор на виза H1B Здравеопазване Консултантски услуги Логистика

Съединени щати

Аризона Дистанционно Пълен работен ден Средно ниво Старши Задължителен Език: английски Актюер

Подпомагайте ценообразуването на здравноосигурителни продукти и прогнозирането чрез актюерски анализи и тарифни заявления за Blue Cross Blue Shield of Arizona. Помагайте при оценката на рентабилността на продуктите, достъпността на покритието и спазването на нормативните изисквания.

Отвори

1 – 10 Служители

Консултантски услуги Логистика Производство

Съединени щати Дистанционно Пълен работен ден Водещ специалист Задължителен Език: английски Актюер

Ръководи актюерския бизнес на Infinity Constellation в САЩ в областта на пенсионните планове и носи отговорност за актюерското одобрение и растежа на клиентската база. Участва в оформянето на работни процеси с изкуствен интелект за услуги по пенсионни планове.

Отвори

1001 – 5000 Служители

Здравеопазване Консултантски услуги Право

Съединени щати

Орегон

109 750 $ – 160 500 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Средно ниво Старши Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL

Развивайте актюерските технологии за отчетност и ценообразуване в The Standard като актюерски разработчик II. Ръководете внедряването на платформата Actuarial Technology Platform, създавайте решения в Databricks и използвайте инструменти с изкуствен интелект за модернизиране на анализите и наследените процеси.

Отвори

Старши актюер за ценообразуване на търговски здравни продукти – Devoted Health (дистанционно, САЩ)

Описание

Изисквания

Придобивки

Свързани работни места

Актюерски разработчик II/III

Главен актюер за възвръщаемостта и риска в здравеопазването

Старши актюерски анализатор — дистанционна работа, САЩ

Актюерски анализатор I, ценообразуване и тарифни заявления — дистанционна работа в Аризона

Управляващ директор, актюерска дейност за пенсионни планове

Актюерски разработчик II – отчетност и анализи — The Standard (дистанционна работа в Орегон)