LogoFresh Jobs Ahead
Devoted Health
Devoted Health
1.001 – 5.000 Çalışanlar
Sağlık hizmetleriSağlık sigortasıZindelik
Devoted Health, Medicare Advantage planlarına odaklanan bir sağlık hizmetleri ve sağlık sigortası şirketidir. Şirketin sunduğu hizmetler; diş bakımı, gözlük, spor salonu üyelikleri ve reçeteli ilaçlar gibi ek avantajlarla tıbbi teminatı bir araya getirir. Devoted Health ayrıca üyelerin teminatlarını anlamalarına, sağlık ihtiyaçlarını yönetmelerine ve mevcut hizmetlere erişmelerine yardımcı olarak üye desteğine önem verir. Şirketin faaliyetleri, sağlık sigortası ve zindelik alanlarını kapsarken, üyelerin sağlık ve finansal ihtiyaçlarını destekleyerek avantajlardan yararlanmayı kolaylaştırmaya odaklanır.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

Kıdemli Ticari Fiyatlandırma Aktüeri – Devoted Health (Uzaktan, ABD)

Devoted Health’te ticari sağlık sigortası fiyatlandırmasına, tarife modellerine, sigortalama stratejisine ve eyalet tarife başvurularına liderlik edin. Aktüeryal liderlik ve ekipler arası iş birliğiyle mevzuata uygun, mali açıdan sürdürülebilir ürünlere yön verin.

USAmerika Birleşik Devletleri
$175.000 – $250.000 / yıl
UzaktanTam zamanlıKıdemliLiderZorunlu Dil: İngilizceAktüer
PythonSQL

Açıklama

  • Grup ve İşveren Tarafından Fonlanan/ASO işleri dâhil olmak üzere Ticari branşların stratejisine, modellemesine ve finansal yürütümüne liderlik edin.
  • Ticari Büyük Grup ürünleri için ölçeklenebilir aktüeryal tarife modelleri ve fiyatlandırma motorları geliştirin ve bunların bakımını yapın.
  • Rekabetçi teminat paketlerini fiyatlandırmak için ürün, klinik ve pazar liderleriyle birlikte çalışın.
  • Manuel tarifeler, yaş ve cinsiyet faktörleri, bölge faktörleri, trend tahminleri, idari giderler ve kâr marjı hedefleri için fiyatlandırma varsayımlarını belirleyin, destekleyin ve belgeleyin.
  • Grup sigortalama politikalarının ve risk seçimi stratejilerinin şekillendirilmesine katkıda bulunun.
  • Karmaşık teklifler, deneyim bazlı fiyatlandırma formülleri ve güvenilirlik yöntemleri için aktüeryal çalışmaları denetleyin.
  • ASO ürünleri, işverene özel ücretler ve zararı aşan teminat veya reasürans seçenekleri için fiyatlandırma yöntemleri geliştirin ve bunların bakımını yapın.
  • Grup risk profillerini, işveren yenilemelerini ve olumsuz seçim eğilimlerini izleyin.
  • Yıllık ve üç aylık Ticari tarife başvurularının eyalet sigorta departmanlarına ve diğer düzenleyici kurumlara hazırlanmasına, belgelenmesine ve sunulmasına liderlik edin.
  • Tarife incelemeleri sırasında düzenleyici kurumların başlıca aktüeryal irtibat kişisi olun.
  • Tarife onaylarını desteklemek üzere düzenleyici itirazları, aktüeryal soruları ve kamuoyu yorumlarını yanıtlayın.
  • HHS-HCC risk ayarlaması, MLR iadeleri, eyalet tarife tavanları ve Sürpriz Faturaları Önleme Yasası dâhil ACA fiyatlandırma gerekliliklerini denetleyin.
  • Finans, Sağlık Ekonomisi, Satış ve Dağıtım, Ağ Yönetimi ve Klinik Operasyon ekipleriyle iş birliği yapın.
  • Tarife başvuru stratejilerini, portföy tarifelerine etkileri ve kâr marjı tahminlerini yöneticilere sunun.

Gereksinimler

  • Sağlık aktüeryası alanında en az 8 yıllık ilerleyici deneyim.
  • Ticari aktüeryal fiyatlandırma, tarife modeli geliştirme ve düzenleyici tarife başvurularına odaklanan en az 5 yıllık deneyim.
  • Tarife motorlarını sıfırdan oluşturma veya fiyatlandırma araçlarını kapsamlı biçimde iyileştirme deneyimi.
  • SQL, Python, R veya SAS kullanarak aktüeryal modelleme ve veri çalışmaları yapabilme.
  • SERFF üzerinden Ticari tarife başvuru sürecinin tamamını yönetme konusunda doğrudan deneyim.
  • Eyalet düzeyindeki düzenleyici tarife incelemelerini yürütme ve onayları takvime uygun alma deneyimi.
  • Sigortalama ekipleriyle uygulamalı iş birliği yapma veya sigortalama yönergeleri oluşturma deneyimi.
  • Tarife yöntemleri ve portföy performansı takibi konusunda deneyim.
  • Karmaşık ve zamana duyarlı başvuruları ve fiyatlandırma projelerini takvime uygun tamamlama geçmişi.
  • Güçlü kişiler arası iletişim ve ekipler arası iş birliği becerileri.
  • Karmaşık aktüeryal kavramları, aktüerya uzmanı olmayan paydaşlar için anlaşılır stratejik seçenekler olarak açıklayabilme.
  • ASA veya FSA ve MAAA unvanları tercih sebebidir, ancak zorunlu değildir.
  • Rezerv, değere dayalı sözleşme veya sağlık ekonomisi ekipleriyle çalışma deneyimi.
  • Hızlı tempolu ve yüksek büyüme gösteren bir ortamda çalışmaya yatkınlık.
  • Resmî diplomalar ve sertifikalar zorunlu değildir; eşdeğer uygulamalı uzmanlık ve kanıtlanmış sonuçlar kabul edilir.

Yan Haklar

  • İşveren destekli, primleri düşük veya sıfır olan sağlık, diş ve göz sigortası.
  • Cömert ücretli izin süresi.
  • Aylık 100 ABD doları mobil iletişim veya internet ödeneği.
  • Tüm çalışanlara hisse senedi opsiyonları.
  • Direktör seviyesinin altındaki roller için ikramiye hakkı.
  • Satış rolleri için komisyon hakkı.
  • Ebeveyn izni programı.
  • 401(k) emeklilik tasarruf programı.

İlgili İş İlanları

The Standard

Aktüeryal Yazılım Geliştiricisi II/III

The Standard
1.001 – 5.000 Çalışanlar
DanışmanlıkHukukSağlık hizmetleri
USAmerika Birleşik DevletleriOROregon
$137.000 – $200.750 / yıl
UzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAktüer
AzureBulutSDLCSQL

The Standard’da aktüeryal ve finansal analizleri destekleyen Databricks ve SQL çözümleri geliştirir. Aktüeryal modelleri otomatik yazılımlara dönüştürür; geliştirme ve dokümantasyon süreçlerinde yapay zekâ araçlarından yararlanır.

Aç
Omada Health

Baş Aktüer, Sağlıkta ROI ve Risk

Omada Health
201 – 500 Çalışanlar
H1B Vizesi SponsoruSağlık hizmetleriSağlık sigortasıZindelik
USAmerika Birleşik Devletleri
$198.400 – $285.200 / yıl
UzaktanTam zamanlıLiderZorunlu Dil: İngilizceAktüer
PythonSQL

Omada Health’in sanal kronik bakım programları için sağlık yatırımlarının geri dönüşü, fiyatlandırma ve risk modelleri oluşturun. Ödeyicilere, işverenlere ve iç ekiplere performans garantileri ile değere dayalı sözleşmeler konusunda danışmanlık verin.

Aç
Central Insurance

Vezető aktuárius elemző — Távmunka, Egyesült Államok

Central Insurance
501 – 1.000 Çalışanlar
B2BB2CSigorta
USAmerika Birleşik Devletleri
$102.000 – $140.000 / yıl
UzaktanTam zamanlıKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAktüer
PythonSQLVBA

Támogassa az árazást, a díjbeadványok elkészítését és a szakmai felülvizsgálatokat a Central Insurance vagyon- és felelősségbiztosítási üzletágában. Aktuáriusi adatokkal és kódokkal dolgozhat, miközben hozzájárul a díjmegállapításokhoz és a folyamatok fejlesztéséhez.

Aç
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Aktüerya Analisti I, Fiyatlandırma ve Tarife Başvuruları — Arizona Uzaktan

Blue Cross Blue Shield of Arizona
1.001 – 5.000 Çalışanlar
H1B Vizesi SponsoruDanışmanlıkLojistikSağlık hizmetleri
USAmerika Birleşik DevletleriAZArizonaUzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAktüer

Blue Cross Blue Shield of Arizona için aktüeryal analiz ve tarife başvuruları yoluyla sağlık sigortası fiyatlandırması ve tahmin çalışmalarını destekleyin. Ürün kârlılığını, teminatların karşılanabilirliğini ve mevzuata uyumu değerlendirmeye katkıda bulunun.

Aç
The Standard

Aktüerya Geliştiricisi II, Raporlama ve Analitik — The Standard (Oregon’da Uzaktan)

The Standard
1.001 – 5.000 Çalışanlar
DanışmanlıkHukukSağlık hizmetleri
USAmerika Birleşik DevletleriOROregon
$109.750 – $160.500 / yıl
UzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAktüer
PythonSQL

The Standard’ın aktüeryal raporlama ve fiyatlandırma teknolojilerini geliştirin. Aktüerya Teknoloji Platformu’nun benimsenmesine öncülük edin, Databricks çözümleri oluşturun ve analitiği ve eski süreçleri modernleştirmek için yapay zekâ araçlarını kullanın.

Aç