Omada Health
Omada Health
Omada Health on virtuaalse tervishoiu ettevõte, mis aitab inimestel hallata kroonilisi haigusi ja luu- ning lihaskonna terviseprobleeme personaalsete digitaalsete programmide abil. Selle teenused ühendavad individuaalse tervisenõustamise, ühendatud jälgimisseadmed ja isikupärastatud raviplaanid sellistes valdkondades nagu diabeet, kõrgvererõhktõbi ning luu- ja lihaskonna tervis. Omada Health teeb koostööd tööandjate ja tervisekindlustusplaanidega, et muuta need programmid sobivatele osalejatele kättesaadavaks, ühendades kliinilise juhendamise ja pideva toe mugavaks virtuaalse tervishoiu kogemuseks.

Juhtaktuaar, tervishoiu ROI ja riskid

Loo ROI-, hinnastamis- ja riskimudeleid Omada Healthi virtuaalsetele krooniliste haiguste hooldusprogrammidele. Nõusta kindlustajaid, tööandjaid ja ettevõttesiseseid meeskondi tulemusgarantiide ning väärtuspõhiste lepingute küsimustes.

Kirjeldus

  • Arenda Omada Healthi aktuaarset võimekust ning määra, kuidas programmide majanduslikku väärtust mõõta, sellest rääkida ja seda hinnastada.
  • Tööta välja ROI-mudelid Medicare’i ja valitsussektori turgude jaoks ning toeta tärnireitingute analüüse ja tulevasi programmide uuringuid.
  • Kavanda ja hinda tulemusgarantiisid ning riskipõhiseid tingimusi, sealhulgas hinna- ja riskimudeleid, käivitajaid, mõõtmistingimusi ja aktuaarseid kaitsemeetmeid.
  • Esinda aktuaarset vaatenurka lõppvooru kohtumistel, pakkumiskutsetele vastates ja lepinguid uuendades koos kindlustajate, tööandjate ja hüvitiste konsultantidega.
  • Modelleeri ja jälgi tulemusgarantiidega seotud riske kogu kliendiportfellis ning anna raamatupidamisele sisendit tekkepõhisteks kanneteks ja reservideks.
  • Hinda hinnastamist ja ühikuökonoomikat, sealhulgas GLP-1 kasutust ning apteegi- ja ravikulude suundumusi.
  • Loo korduskasutatavaid versioonihaldusega mudeleid ja dokumenteeri aktuaarseid meetodeid.
  • Arenda aktuaarialaseid teadmisi finants-, strateegia-, äri- ja kliinilistes meeskondades ning toeta auditi- ja avalikustamisülevaateid.
  • Määra aktuaarseid meetodeid iseseisvalt ja hinda garantiide põhjendatust; osale juhtimisprotsessides, mis käsitlevad hinnastamist, lepingutingimusi, riskide aktsepteerimist, raamatupidamislikke järeldusi ja väliseid väiteid.
  • Allu strateegilise finantsi asepresidendile ning tee koostööd finants-, kliiniliste, äri- ja strateegiameeskondadega.

Nõuded

  • Sul on Society of Actuariesi kehtiv ASA- või FSA-kutse.
  • Sul on bakalaureusekraad aktuaarteaduses, matemaatikas, statistikas, majanduses või võrreldaval kvantitatiivsel erialal.
  • Sul on vähemalt 10 aastat tervishoiu aktuaaritöö kogemust Medicare Advantage’i, valitsussektori turgude, kindlustaja või konsultatsiooniettevõtte töös või riski kandvas digitaalse tervishoiu või teenuseosutaja organisatsioonis.
  • Sul on praktiline kogemus ravi- ja apteegikulude hüvitusandmetega, sealhulgas võrreldavate kohortide ja hüvitisnõuetel põhinevate säästuuuringutega, mis on läbinud kolmanda osapoole kontrolli.
  • Oled kavandanud või hinnanud tulemusgarantiisid, säästude jagamist, ROI-d või muid väärtuspõhiseid kokkuleppeid, sealhulgas mõõtnud võimalikke kahjusid.
  • Sul on head SQL-i ja edasijõudnud Exceli oskused ning suudad iseseisvalt andmeid hankida, mudeleid luua ja tulemusi kontrollida.
  • Sul on põhjalik kogemus tehisintellekti kasutamisel analüütilistes töövoogudes, tulemuste valideerimisel ja konfidentsiaalse teabe asjakohasel käsitlemisel.
  • Suudad tutvustada ja kaitsta metoodikat kindlustajate aktuaaride ja analüütikute, hüvitiste konsultantide ning tööandjate finantsjuhtide ees.
  • Näitad üles intellektuaalset ausust, ärilist kaalutlusvõimet ja selget kirjalikku eneseväljendust.
  • Lisaväärtuseks on FSA ja MAAA kutsetunnistused; GLP-1 ja apteegikulude suundumuste või Medicare’i ja valitsussektori turgude tundmine; digitaalse tervishoiu või valdkonnapõhise teenusepakkuja kogemus; Pythoni või R-i oskus ning aktuaarse konsultandina töötamise kogemus.

Hüved

  • Konkurentsivõimeline palk ja helde iga-aastane rahaline boonus
  • Aktsiastipendiumid
  • Töötajate aktsiaostuplaan (ESPP)
  • Kaugtööle keskenduv töökultuur
  • Paindlik puhkus
  • Helded vanemapuhkuse võimalused
  • Tervise-, hamba- ja nägemiskindlustus, mille eest tööandja tasub turu keskmisest suurema osa
  • 401(k) pensioni kogumisplaan
  • Elustiilikulude konto (LSA)
  • Vaimse tervise tugiteenused

Seotud töökohad

Devoted Health

Vanem kommertskindlustuse hinnastamise aktuaar – Devoted Health (kaugtöö, USA)

Devoted Health
1001 – 5000 Töötajad
HeaoluTervisekindlustusTervishoid

Juhi Devoted Healthi kommertsliku ravikindlustuse hinnastamist, tariifimudeleid, kindlustuspoliitikat ja osariikide hinnataotlusi. Suuna nõuetele vastavaid ja rahaliselt jätkusuutlikke tooteid aktuaarse juhtimise ning valdkondadevahelise koostöö abil.

Ava
PacificSource Health Plans

Aktuaaria direktor, ärikliendi hinnastamine ja Medicare Advantage

PacificSource Health Plans

Juhi PacificSource Health Plansi ärikliendi hinnastamist ja Medicare Advantage’i pakkumusi ning aktuaaride meeskondi ja hinnastrateegiat. Vasta hindade, mudelite, regulatiivsete dokumentide, riskianalüüsi ja finantsplaneerimise eest.

Ava