LogoFresh Jobs Ahead
Devoted Health
Devoted Health
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PohodaZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
Devoted Health je spoločnosť pôsobiaca v oblasti zdravotnej starostlivosti a zdravotného poistenia, ktorá sa zameriava na plány Medicare Advantage. Jej ponuka spája zdravotné krytie s ďalšími výhodami, ako sú zubná starostlivosť, príspevky na okuliare, členstvo vo fitness centrách a lieky na predpis. Spoločnosť kladie dôraz aj na podporu členov a pomáha im porozumieť ich poistnému krytiu, riadiť potreby v oblasti zdravotnej starostlivosti a využívať dostupné služby. Devoted Health pôsobí v oblasti zdravotného poistenia a wellness so zameraním na jednoduchšie využívanie výhod a podporu zdravotných aj finančných potrieb svojich členov.
LinkedIn
Pracovné ponuky spoločnosti

Seniorný aktuár pre cenotvorbu Medicare Advantage

Veďte stratégiu ponúk, cenové modely a podania pre CMS v programe Medicare Advantage v spoločnosti Devoted Health. Pomáhajte zlepšovať zdravotnú starostlivosť o starších Američanov pomocou dátových analýz.

USSpojené štáty
175 000 $ – 250 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokSeniorVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
PythonSQL

Popis

  • Veďte prípravu, modelovanie a podávanie každoročných ponúk Medicare Advantage v rámci častí Part C a Part D.
  • Zabezpečte, aby ponuky spĺňali usmernenia CMS a zákonné termíny.
  • Spolupracujte s vedúcimi pracovníkmi pre produkt, klinickú oblasť a miestne trhy na tvorbe konkurencieschopných balíkov výhod.
  • Stanovujte, podkladajte a dokumentujte aktuárske predpoklady pre ponuky.
  • Vyvíjajte, zdokonaľujte a udržiavajte škálovateľné modely cenotvorby ponúk.
  • Testujte scenáre a citlivosti na zmeny platobnej politiky CMS, rizikových modelov, referenčných hodnôt a konkurencie.
  • Preskúmavajte výzvy CMS, pokyny k ponukám a oznámenia o sadzbách a prevádzajte aktualizácie na zmeny modelov a usmernenia pre vedenie.
  • Koordinujte spoluprácu s financiami, ekonomikou zdravotnej starostlivosti, klinickou prevádzkou a riadením siete.
  • Spolupracujte s tímami dátového inžinierstva a analytiky na udržiavaní kvality údajov o nárokoch, registrácii a úprave rizika.
  • Prezentujte stratégiu ponúk, finančné výnosy a rizikové profily vedeniu, členom predstavenstva a regulačným kontrolórom.

Požiadavky

  • Aspoň 8 rokov postupne získavaných skúseností s aktuárskou prácou v zdravotníctve.
  • Aspoň 5 rokov priameho zamerania na cenotvorbu ponúk Medicare Advantage, návrh plánov a podania ponúk CMS.
  • Preukázateľné výsledky pri dokončovaní zložitých, časovo náročných projektov podľa plánu.
  • Pokročilé zručnosti v aktuárskom modelovaní, získavaní údajov o nárokoch a nástrojoch finančného modelovania, ako sú SQL, Python, R, SAS alebo pokročilý Excel.
  • Dobrá znalosť cenotvorby Medicare Advantage vrátane priamej dotácie Part D a návrhu výhod, úpravy rizika CMS-HCC a RxHCC, finančných vplyvov hodnotenia Star Ratings a výpočtov referenčných hodnôt.
  • Výborné medziľudské zručnosti a preukázané skúsenosti s medzifunkčnou spoluprácou.
  • Kvalifikácie ASA, FSA alebo MAAA sú výhodou, nie podmienkou; uznáva sa rovnocenná praktická odbornosť a skúsenosť s vedením ponúk.
  • Skúsenosti s rezervovaním, upisovaním, prevádzkou úpravy rizika alebo ekonomikou zdravotnej starostlivosti.
  • Schopnosť pracovať v rýchlom, rýchlo rastúcom prostredí.

Benefity

  • Zdravotné, zubné a očné poistenie hradené zamestnávateľom s nízkym alebo nulovým poistným.
  • Štedré platené voľno.
  • Mesačný príspevok 100 USD na mobilné služby alebo internet.
  • Akciové opcie pre všetkých zamestnancov.
  • Nárok na bonus pri pozíciách pod úrovňou riaditeľa.
  • Program rodičovskej dovolenky.
  • Program 401(k).

Súvisiace pracovné ponuky

The Standard

Aktuársky vývojár II/III

The Standard
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PoradenstvoPrávoZdravotná starostlivosť
USSpojené štátyOROregon
137 000 $ – 200 750 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
AzureCloudSDLCSQL

Vyvíjajte riešenia v Databricks a SQL na podporu aktuárskych a finančných analýz v spoločnosti The Standard. Pretvárajte aktuárske modely na automatizovaný softvér s podporou nástrojov umelej inteligencie pri vývoji a dokumentácii.

Otvoriť
Omada Health

Hlavný aktuár pre návratnosť investícií a riziká v zdravotníctve

Omada Health
201 – 500 Zamestnanci
Sponzor víza H1BPohodaZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
USSpojené štáty
198 400 $ – 285 200 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
PythonSQL

Vytvárajte modely návratnosti investícií, cien a rizík pre virtuálne programy Omada Health na liečbu chronických ochorení. Poskytujte poradenstvo platiteľom zdravotnej starostlivosti, zamestnávateľom a interným tímom v oblasti garancií výkonnosti a zmlúv založených na hodnote.

Otvoriť
Central Insurance

Seniorný aktuársky analytik — práca na diaľku, USA

Central Insurance
501 – 1 000 Zamestnanci
B2BB2CPoistenie
USSpojené štáty
102 000 $ – 140 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
PythonSQLVBA

Podieľajte sa na tvorbe cien, podávaní sadzieb a odborných kontrolách v oblasti majetkového a úrazového poistenia spoločnosti Central Insurance. Pracujte s aktuárskymi údajmi a kódom a prispievajte k výpočtom sadzieb a zlepšovaniu procesov.

Otvoriť
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Aktuársky analytik I, oceňovanie a sadzobné podania — práca na diaľku v Arizone

Blue Cross Blue Shield of Arizona
1 001 – 5 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BLogistikaPoradenstvoZdravotná starostlivosť
USSpojené štátyAZArizonaNa diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik

Podporujte tvorbu cien zdravotného poistenia a prognózovanie prostredníctvom aktuárskych analýz a sadzobných podaní pre Blue Cross Blue Shield of Arizona. Pomáhajte posudzovať ziskovosť produktov, dostupnosť poistného krytia a súlad s predpismi.

Otvoriť
Infinity Constellation

Výkonný riaditeľ pre poistnú matematiku dôchodkových plánov

Infinity Constellation
1 – 10 Zamestnanci
LogistikaPoradenstvoVýroba
USSpojené štátyNa diaľkuPlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik

Viesť americkú poistno-matematickú činnosť spoločnosti Infinity Constellation v oblasti dôchodkov a zodpovedať za odborné schvaľovanie výpočtov a rast klientely. Pomáhať formovať pracovné postupy využívajúce umelú inteligenciu pri službách pre dôchodkové plány.

Otvoriť
The Standard

Aktuársky vývojár II – reporting a analytika — The Standard (práca na diaľku v Oregone)

The Standard
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PoradenstvoPrávoZdravotná starostlivosť
USSpojené štátyOROregon
109 750 $ – 160 500 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPoistný matematik
PythonSQL

Rozvíjajte aktuárske technológie reportingu a tvorby cien v spoločnosti The Standard ako aktuársky vývojár II. Veďte zavádzanie platformy Actuarial Technology Platform, vytvárajte riešenia v Databricks a využívajte nástroje AI na modernizáciu analytiky a starších procesov.

Otvoriť