LogoFresh Jobs Ahead
Devoted Health
Devoted Health
1 001 – 5 000 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауМедициналық сақтандыруСалауаттылық
Devoted Health — Medicare Advantage жоспарларына бағытталған денсаулық сақтау және медициналық сақтандыру компаниясы. Оның ұсыныстары медициналық қамтуды стоматологиялық көмек, көзілдірік, спортзалға мүшелік және рецепт бойынша берілетін дәрілер сияқты қосымша артықшылықтармен біріктіреді. Компания сондай-ақ мүшелеріне сақтандыру қамтуын түсінуге, денсаулыққа қатысты қажеттіліктерін басқаруға және қолжетімді қызметтерді пайдалануға көмектесіп, қолдау көрсетуге мән береді. Devoted Health денсаулық сақтау сақтандыруы мен салауаттылық салаларында жұмыс істейді және мүшелерінің денсаулығы мен қаржылық қажеттіліктерін қолдай отырып, артықшылықтарды пайдалануды жеңілдетуге назар аударады.
LinkedIn
Компаниядағы жұмыс орындары

Senior Medicare Advantage Pricing Actuary

Lead Medicare Advantage bid strategy, pricing models, and CMS submissions at Devoted Health. Help improve care for older Americans through data-driven healthcare.

USАмерика Құрама Штаттары
175 000 $ – 250 000 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніАға маманЖетекшіҚажетті Тіл: ағылшын тіліАктуарий
PythonSQL

Сипаттама

  • Lead the development, modeling, and submission of annual Medicare Advantage Part C and Part D bids.
  • Ensure bids comply with CMS guidance and meet statutory deadlines.
  • Work with product, clinical, and local market leaders to shape competitive benefit packages.
  • Set, support, and document actuarial assumptions for bids.
  • Develop, improve, and maintain scalable bid pricing models.
  • Test scenarios and sensitivities for changes in CMS payment policy, risk models, benchmarks, and competition.
  • Review CMS Call Letters, Bid Instructions, and Rate Announcements, translating updates into model changes and guidance for executives.
  • Coordinate with Finance, Healthcare Economics, Clinical Operations, and Network Management.
  • Work with data engineering and analytics teams to maintain the quality of claims, enrollment, and risk adjustment data.
  • Present bid strategy, financial returns, and risk profiles to executives, board members, and regulatory reviewers.

Талаптар

  • At least 8 years of progressive healthcare actuarial experience.
  • At least 5 years focused directly on Medicare Advantage bid pricing, plan design, and CMS bid submissions.
  • A track record of completing complex, time-sensitive projects on schedule.
  • Advanced skills in actuarial modeling, claims data extraction, and financial modeling tools such as SQL, Python, R, SAS, or advanced Excel.
  • Strong knowledge of Medicare Advantage pricing, including Part D direct subsidy and benefit design, CMS-HCC and RxHCC risk adjustment, Star Ratings financial impacts, and benchmark calculations.
  • Excellent interpersonal skills and demonstrated cross-functional collaboration experience.
  • ASA, FSA, or MAAA credentials are optional; equivalent practical expertise and bid leadership experience are recognized.
  • Experience working with reserving, underwriting, risk adjustment operations, or medical economics functions.
  • Ability to work in a fast-paced, high-growth environment.

Артықшылықтар

  • Employer-sponsored health, dental, and vision coverage with low or no premiums.
  • Generous paid time off.
  • $100 monthly mobile or internet stipend.
  • Stock options for all employees.
  • Bonus eligibility for roles below Director.
  • Parental leave program.
  • 401(k) program.

Ұқсас жұмыс орындары

The Standard

Actuarial Developer II/III

The Standard
1 001 – 5 000 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауКонсалтингҚұқық
USАмерика Құрама ШтаттарыORОрегон
137 000 $ – 200 750 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАктуарий
AzureSDLCSQLБұлт

Develop Databricks and SQL solutions that support actuarial and financial analysis at The Standard. Turn actuarial models into automated software, with AI-enabled tools supporting development and documentation.

Ашу
Omada Health

Principal Actuary, Healthcare ROI and Risk

Omada Health
201 – 500 Қызметкерлер
H1B визасының демеушісіДенсаулық сақтауМедициналық сақтандыруСалауаттылық
USАмерика Құрама Штаттары
198 400 $ – 285 200 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніЖетекшіҚажетті Тіл: ағылшын тіліАктуарий
PythonSQL

Build healthcare ROI, pricing, and risk models for Omada Health’s virtual chronic care programs. Advise payers, employers, and internal teams on performance guarantees and value-based contracts.

Ашу
Central Insurance

Senior Actuarial Analyst — Remote, United States

Central Insurance
501 – 1 000 Қызметкерлер
B2BB2CСақтандыру
USАмерика Құрама Штаттары
102 000 $ – 140 000 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАктуарий
PythonSQLVBA

Support pricing, rate filings, and peer reviews for Central Insurance’s property and casualty business. Work with actuarial data and code while contributing to rate indications and process improvements.

Ашу
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Actuarial Analyst I, Pricing and Rate Filings — Arizona Remote

Blue Cross Blue Shield of Arizona
1 001 – 5 000 Қызметкерлер
H1B визасының демеушісіДенсаулық сақтауКонсалтингЛогистика
USАмерика Құрама ШтаттарыAZАризонаҚашықтанТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАктуарий

Support health insurance pricing and forecasting through actuarial analysis and rate filings for Blue Cross Blue Shield of Arizona. Help assess product profitability, coverage affordability, and regulatory compliance.

Ашу
Infinity Constellation

Managing Director, Pension and Retirement Plan Actuarial

Infinity Constellation
1 – 10 Қызметкерлер
КонсалтингЛогистикаӨндіріс
USАмерика Құрама ШтаттарыҚашықтанТолық жұмыс күніЖетекшіҚажетті Тіл: ағылшын тіліАктуарий

Lead Infinity Constellation’s U.S. pension actuarial business, with responsibility for actuarial sign-off and client growth. Help shape AI-enabled workflows for retirement plan services.

Ашу
The Standard

Actuarial Developer II, Reporting and Analytics — The Standard (Oregon Remote)

The Standard
1 001 – 5 000 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауКонсалтингҚұқық
USАмерика Құрама ШтаттарыORОрегон
109 750 $ – 160 500 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАктуарий
PythonSQL

Advance The Standard’s actuarial reporting and pricing technology as an Actuarial Developer II. Lead adoption of its Actuarial Technology Platform, build Databricks solutions, and apply AI tools to modernize analytics and legacy processes.

Ашу